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提问人：网友icecream2013 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男，3d，第一胎足月顺产，出生18h发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，于

血型“B”，母血型“O”，血清胆红素257μmol/L(15mg/dl)，最可能的诊断为

A．新生儿肝炎

B．败血症

C．新生儿ABO溶血病

D．新生儿Rh溶血病

E．胆道闭锁

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更多“男，3d，第一胎足月顺产，出生18h发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，于”相关的问题

第1题

患儿女，48h，系第一胎，足月顺产，生后第2天皮肤明显黄染。实验室检查：血清总胆红素245μmol/L，间接胆红素233μmol/L；母血型“O，RhD（＋）”，患儿血型“A，RhD（＋）”；血常规：Hb162g/L，WBC16×10⁹/L，PLT245×10⁹/L，网织红细胞0.045。为明确诊断应检查（）

A. 血细菌培养

B. 腹部B型超声

C. 肝功能

D. 抗人球蛋白试验

E. 胆管造影

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第2题

男，3天，第1胎，足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，血型"B"，母血型"O"，血清胆红素257μmol/L（15mg/dl）。患儿黄疸加重，拒哺。查体：嗜睡，面色苍黄，肌张力降低，拥抱反射减弱，复查血清未结合胆红素342μmol/L。首选的治疗是（）

A. 输注葡萄糖液

B. 应用抗生素

C. 应用利巴韦林

D. 换血疗法

E. 光照疗法

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第3题

小儿生后3d，足月顺产，皮肤轻度发黄1d来诊。体检：精神好，颜面及躯干上部黄染，体温正常，吃奶好，肝肋下1.5cmE．

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第4题

A．新生儿溶血病

B．新生儿肺炎

C．新生儿败血症

D．新生儿巨细胞包涵体病

E．生理性黄疸

下列病例最可能的诊断是：

患儿出生后4d，第2胎，足月顺产，母乳喂养，2d来皮肤、巩膜黄染，反应差，不吃奶，体检：体温不升，皮肤、巩膜中度黄染脐部有分泌物，肝肋下 2.5cm，脾肋下未及E．

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第5题

足月顺产儿，生后4天，发热，吃奶少，大便稍稀1天来诊。其母患感冒2天。体检：精神差，呼吸略促，咽充血不明显，皮肤轻度黄染，心肺听诊无异常，脐轮略红肿，脐部有少许分泌物，肝肋下3.5cm，前囟平，颈软。血白细胞4200／mm³（4.2×10⁹／L），中性74％。大便镜检WBC2～4个／HP。经过治疗后病情好转，下列哪项外都已恢复正常（）

A. T6.9℃

B. 肝肋下1cm

C. 心率138次／分

D. 总胆红素不高于2mg／dl

E. 血白细胞总数6000／mm³（6.0×10⁹／L）

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第6题

男性，60岁，2个月来干咳，进行加重性呼吸困难。体检：杵状指，肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低，BALF示中性粒细胞

A．寻常性间质性肺炎

B．急性间质性肺炎

C．隐源性机化性肺炎

D．非特异性间质性肺炎

E．脱屑性间质性肺炎

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第7题

睡眠呼吸暂停是指

A．睡眠时口和鼻气流停止达25秒以上

B．睡眠时口和鼻气流停止达20秒以上

C．睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上

D．睡眠时口和鼻气流停止达5秒以上

E．睡眠时口和鼻气流停止达15秒以上

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第8题

肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是

A．液体入量不足

B．代谢性酸中毒时，尿钾排出增多

C．大量排钾性利尿剂的使用

D．肾上腺皮质激素过量

E．大量葡萄糖输入

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第9题

女性，55岁，龋齿多个，1周来高热，咳嗽，咳黄臭痰，查体：左肺有实变体征，2天后，右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体，病原菌最可能是

A．厌氧菌

B．支原体

C．金黄色葡萄球菌

D．结核分枝杆菌

E．军团菌

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第10题

女性，60岁，慢性咳喘15年，近年来时有劳累后心慌、气急伴下肢浮肿。近年来时有劳累后心慌、气急伴下肢浮肿。曾诊断为肺源性心脏病。1周来因呼吸道感染症状加重而住院治疗。治疗前血气分析：pH7.32，PaO260mmHg，PaCO275mmHg，HCO3-38mmol/L。其酸碱平衡失常属于

A．原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒

B．原发性代谢性酸中毒，失代偿期

C．原发性代谢酸中毒，代偿期

D．原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒

E．原发性呼吸性酸中毒，失代偿期

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