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提问人：网友keb001 发布时间：2022-01-06

[主观题]

女，32岁，2年来反复腹痛、腹泻，粪便为糊状，无脓血．结肠镜检查发现升结肠近回盲部纵行溃疡，溃疡周围

黏膜呈鹅卵石样，病变呈节段性分布，病变间黏膜正常，最可能的诊断是

A.肠结核

B.阿米巴病

C.结肠癌

D.克罗恩病

E.血吸虫病

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更多“女，32岁，2年来反复腹痛、腹泻，粪便为糊状，无脓血．结肠镜检查发现升结肠近回盲部纵行溃疡，溃疡周围”相关的问题

第1题

患者，女，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显，有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温39.6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。此患者最可能的诊断是（）

A. 细菌性痢疾

B. 肠道菌群失调

C. 肠易激综合征

D. 溃疡性结肠炎

E. 结肠癌

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第2题

病历：患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显，有疼痛--便意--便后缓解的规律。查体：体温36.6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。提问：下面各项哪一项是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因（）

A. 低血钾

B. 使用阿片类药物

C. 低血钙

D. 全结肠镜检查

E. 钡灌肠

F . 高血钾

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第3题

男性，32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。为明确诊断最适合做哪项检查（）

A. 结核菌素试验

B. B.血沉

C. C.结肠镜回盲部活检

D. D.大便潜血试验

E. E.大便细菌培养

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第4题

患者，男性，69岁，肠梗阻入院2天，初步诊断为结肠癌，准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重，发热38.5℃，血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg，心率由84次/分，增加至142次/分，呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎，拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年，规律服用降压药。术中应做什么监测（）。

A. 无创血压

B. 有创血压

C. CVP

D. ECG

E. 血气

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第5题

女性，32岁，腹痛、腹泻5个月就诊，每日排便3～4次，为糊状便，无粘液、脓血。查体：右下腹轻压痛，粪便可见少量白细胞和红细胞，粪便培养阴性。为明确诊断，下列检查最好选择（）

A. 腹部平片

B. 钡剂灌肠

C. 腹部超声

D. 试验性抗结核治疗

E. 结肠镜加结肠粘膜活检病理

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第6题

女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。下列哪项检查能够帮助确诊（）

A. 血沉

B. 粪便潜血

C. 结肠镜检查

D. X线钡剂灌肠

E. 结核菌素试验

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第7题

男，34岁，反复腹泻、腹痛伴里急后重半年，脓血便，每天3～4次，在当地按"痢疾"治疗无明显效果。查体：贫血貌，腹软，左下腹轻压痛。首选的检查方法是（）

A. 大便细菌培养

B. 钡剂灌肠检查

C. 结肠镜检查

D. B超腹部

E. 腹部CT

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第8题

诊断细菌性痢疾的主要依据是()

A. 有腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重

B. 粪便镜检有红细胞、白细胞、脓细胞

C. 粪便培养阳性

D. 乙状结肠镜检查肠粘膜充血、水肿、散在性溃疡

E. 粪便涂片查细菌

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第9题

男性，40岁，发热3d伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有粘冻及脓血。大便光镜检有红细胞（++），白细胞（++），粘液（++），诊断为急性细菌性痢疾。为预防菌痢传播应以以下哪一措施为主（）

A. 合理治疗病人

B. 管理粪便

C. 及时发现与治疗带菌者

D. 药物预防

E. 以切断传播途径为主的综合措施

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第10题

包裹性积液

A.X线示肋膈角变钝

B.X线示大片状、边缘模糊阴影

C.X线示斑片状、边缘模糊阴影

D.X线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影

E.X线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影

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