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提问人：网友wym1987 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者男，32岁。近3天解柏油样便，2～3次／天；以往常有反酸，上腹痛，晚间重，进食可缓解。查体：贫血貌，肝

脾不大，剑下偏右腹压痛，最可能的诊断是

A、肝硬化并胃底静脉曲张出血

B、胃癌并出血

C、溃疡病并出血

D、胃炎并出血

E、胆石症并出血

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更多“患者男，32岁。近3天解柏油样便，2～3次／天；以往常有反酸，上腹痛，晚间重，进食可缓解。查体：贫血貌，肝”相关的问题

第1题

男性，32岁，近3天解柏油样便，每日2～3次，以往常有反酸，上腹痛，晚间重，进食可缓解。查体：贫血貌，肝脾

不大，右上腹压痛。最可能的诊断

A．肝硬化并胃底静脉曲张出血

B．胃癌并出血

C．胃炎并出血

D．溃疡病并出血

E．胆石症并出血

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第2题

患者，男性，32岁，近三天解柏油样便，2～3次／d；以往常有反酸，上腹痛，晚间重，进食可缓解。查体：贫血貌，肝脾不大，剑下偏右腹压痛，最可能的诊断是（）

A.肝硬化并胃底静脉曲张出血

B.胃癌并出血

C.溃疡病并出血

D.胃炎并出血

E.胆石症并出血

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第3题

男性，32岁，近3天解柏油样便，每日2－3次，既往常有反酸，上腹痛，晚间重，进食可缓解。查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛。最可能的诊断是（）

A.肝硬化并胃底静脉曲张出血

B.胃癌并出血

C.胃炎并出血

D.溃疡病并出血

E.胆石症并出血

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第4题

男，32岁，因重度烧伤急诊入院。2天后患者出现水样腹泻，并解柏油样便3次，伴腹胀。大便潜血试验（OB)：（)。内镜检查：在胃底前后壁、十二指肠球部有多发性溃疡出血灶，呈斑点状，大小不等，表面有活动性出血。该患者出现消化道多发性溃疡出血的最主要机制是

A.胃粘膜缺血

B.H+向粘膜内的反向弥散

C.酸中毒

D.胆汁逆流

E.胃粘膜屏障遭到破坏

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第5题

患者男，33岁。间歇性上腹痛3年，伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧，一天来解柏油样便4次，今晨晕倒，急

送入院。查体：脉搏128次/分，血压78/50mmHg。该患者应采取的体位是A、平卧位，下肢抬高

B、平卧位，头部抬高

C、左侧卧位

D、右侧卧位

E、半坐位

该患者首要的护理措施是A、保持呼吸道通畅

B、准备三腔二囊管

C、建立静脉通路

D、查血型、备血

E、安慰患者

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第6题

男性。32岁。近三天解柏油样便，每日2～3次，以往常有反酸，上腹痛。晚间重，进食可缓解，查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛。最可能的诊断是（）

A.肝硬化并胃底静脉曲张出血

B.胃癌并出血

C.胃炎并出血

D.溃疡病并出血

E.胆石症并出血

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第7题

患者男，近3年食欲轻度减退，疲劳乏力。1月前体检发现下肢轻度浮肿及少量腹水。昨晚进餐时突然呕吐暗

红色血液2次，约400ml，今晨解柏油样便2次。最可能的诊断是（）

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第8题

患者男，40岁。烧伤面积50%，Ⅲ度。经抗休克、抗感染等治疗后，一般情况尚可。伤后第3天患者先后两次解柏

油样黑便，量约400ml。既往无溃疡病史。首先要考虑的烧伤并发症是

A、胃溃疡

B、急性出血性胃炎

C、脓毒症

D、十二指肠球部溃疡

E、Curling溃疡

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第9题

患者男，40岁。烧伤面积50%，Ⅲ度。经抗休克、抗感染等治疗后，一般情况尚可。烧伤后第3天患者先后两次

解柏油样黑便，量约400ml。既往无溃疡病史。首先要考虑的烧伤并发症是

A.胃溃疡

B.急性出血性胃炎

C.脓毒症

D.十二指肠球部溃疡

E.Curling溃疡

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第10题

患者，男，50岁，患肝硬化５年，3小时来呕血２次，并解柏油样便1次，伴头晕、心慌、出冷汗入院，请问：工作任务：（1）患者最可能的出血原因是什么？（2）护士应采取哪些护理措施？

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