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提问人：网友ruanjian051 发布时间：2022-01-07

[单选题]

患者男性，35岁。右颈部发现核桃大小肿物2年，触质软，部分似囊状，穿刺可抽出不凝结血样液。最有可能的诊断为

A.颈动脉体瘤

B.神经鞘瘤

C.颌下腺囊肿

D.舌下腺囊肿口外型

E.鳃裂囊肿

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更多“患者男性，35岁。右颈部发现核桃大小肿物2年，触质软，部分似囊状，穿刺可抽出不凝结血样液。最有可能的诊断为”相关的问题

第1题

患者，女性，35岁。发现颈部无痛性肿块1个月。查体：甲状腺右叶触及一直径2cm大小包块，质硬，表面不平，吞咽时活动度小。如穿刺细胞学检查为滤泡状腺癌，且有右颈部淋巴结转移，治疗首选（）。

A. 患侧腺体连同峡部全部切除，对侧腺体大部切除加患侧淋巴结清除

B. 全部切除甲状腺加放射碘治疗

C. 内放射治疗

D. 患侧腺体，连同峡部全部切除，对侧大部切除

E. 切除全部甲状腺组织

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第2题

患者女，35岁，因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体：左乳内上象限距乳头4cm处触及2cm×2cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断：左侧乳腺癌。下一步治疗应包括（提示该患者行左侧乳腺肿瘤扩大切除+左侧腋窝前哨淋巴结活检术；术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅱ级，2.0cm×2.0cm×1.5cm，切缘阴性，ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋窝前哨淋巴结转移0/2。）（）。

A. 全乳腺切除术

B. 腋淋巴结清扫术

C. 放射治疗

D. 化学治疗

E. 内分泌治疗

F . 靶向治疗

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第3题

女，60岁，右乳外上象限无痛性肿物10余年，进行性生长，查体：肿物5.0×4.5cm大小，质硬，与皮肤粘连，乳头内陷，右腋窝触及肿大融合淋巴结，不易推动，胸片、肝脏彩超、骨扫描未见异常，穿刺细胞学查到癌细胞该患者属于（）.

A. Ⅰ

B. Ⅱ

C. Ⅲ

D. Ⅳ

E. 无法分期

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第4题

男性，35岁，洗澡时发现右侧胸壁直径3．0cm的肿物来就诊。体检：右胸壁可及一波动性包块，表面无红肿，无压痛，边界较清楚还应做其他的检查是（）

A. 肺灌注显像检查

B. 纤维支气管镜检查

C. 胸穿肺活检

D. 正侧位胸片

E. 以上都不对

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第5题

患者，男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板58×10⁹/L；A/G为0.92，ALT681U；APTT90s（对照45s）；PT28s（对照13s）；TT35s（对照18s）；BPC8×10⁹/L；血浆D-二聚体阳性（胶乳凝集法）。该患者最可能的诊断是（）

A. 原发性纤溶亢进

B. 血友病

C. 血管性血友病

D. DIC

E. ITP

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第6题

患者男，35岁，洗澡时发现右侧胸壁直径3.0cm的肿物来就诊。体检：右胸壁可及一波动性包块，表面无红肿，无压痛，边界较清楚。

经过治疗，出现下列哪种情况提示该患者血胸合并感染？（）

A. 咳出脓痰

B. 胸腔穿刺抽出的血液涂片，红细胞与白细胞之比为200：1

C. 胸腔穿刺抽出的血液呈暗红色

D. 胸腔穿刺抽出的血液不凝

E. 伤侧胸痛

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第7题

女，57岁，右侧下腹壁逐渐增大性包块1年余，无发热，偶有疼痛，体检：右下腹壁触及一约7cm×8cm大小、质硬包块，活动度差，局部皮肤无红肿，CT表现如图，最可能的诊断为()

A. 腹壁硬纤维瘤

B. 腹壁转移癌

C. 腹壁横纹肌肉瘤

D. 腹壁神经纤维瘤

E. 腹壁淋巴瘤

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第8题

患者男性，63岁，干咳，痰中带少许血丝，18岁开始吸烟，35岁后每日2包。右侧胸腔穿刺抽出血性胸腔积液450ml。X线示右下肺见一3cm×4cm致密阴影。为进一步定性诊断，拟做的检查是（）。

A. 右肺X线断层摄影

B. DSA

C. 核素扫描

D. CT高分辨率扫描

E. MR

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第9题

患者女，49岁，因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体：左乳外上象限4cm×3cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常，双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳外上象限肿物，恶性倾向。肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，Ⅱ级，3cm×2cm×2cm；ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋淋巴结转移6/22。关于患者锁骨上区放射治疗，叙述正确的有（提示拟行胸壁和锁骨上区放射治疗。）（）。

A. 单前野向健侧给10°~15°角以避开脊髓、气管和食管

B. 采用前后对穿野，以使靶区内剂量分布均匀

C. 选择合适能量的高能X射线或电子线

D. 计算深度一般为皮下3cm

E. 常规分割时，总剂量为50Gy

F . 与胸壁电子线野衔接处应有0.5~1.0cm的间隔，以免衔接处剂量过高

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第10题

患者男，35岁，因右小腿疼痛2周入院。查体：右侧胫骨略向前弯曲，右小腿上段前外侧局部隆起，可触及包块，约4cm×2cm，质硬，固定，轻压痛，浅静脉无曲张，肢体感觉肌力无异常。X线片示右胫骨前外侧溶骨性病变，边界清楚，周围有骨质硬化，可见锯齿状骨皮质破坏，无软组织包块。该患者术前诊断为造釉细胞瘤，最佳的治疗方法为（）

A. 放疗

B. 化疗

C. 病灶刮除植骨

D. 肿瘤广泛切除、植骨

E. 根治性截肢

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