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提问人：网友tsxcyw 发布时间：2022-01-06

[主观题]

急性胃穿孔应选用的检查方法是（)A．立位腹部平片和透视B．腹部B超C．上消化道钡剂造影D．腹部CT检查

急性胃穿孔应选用的检查方法是()

A．立位腹部平片和透视

B．腹部B超

C．上消化道钡剂造影

D．腹部CT检查

E．腹部MRI检查

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第1题

下列哪项是急腹症的首选检查方法（）。

A. 腹部透视

B. 腹部平片

C. 钡剂或空气灌肠检查

D. CT检查

E. 以上均是

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第2题

为鉴别急性胆道感染和胃穿孔，那些检查是错误的（）

A. 作静脉胆道造影明确诊断

B. 经皮肝穿刺造影

C. 口服法胆道造影

D. 超声

E. 胃镜了解穿孔部位

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第3题

患者，男，58岁，出现急性腹痛、呕吐、停止排气及腹胀症状，并伴有肠鸣音亢进。诊断该病首选的检查方法是（）

A. 透视

B. 气钡双对比胃肠造影

C. 钡灌肠

D. 彩色多普勒超声

E. MRI

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第4题

男，32岁。突发上腹剧痛2小时，蔓延至右下腹及全腹。既往有“胃痛”病史十余年，未诊治。查体：板状腹，压痛、反跳痛(+)，肝浊音界消失。

106.初步诊断应首先考虑()

A、急性阑尾炎合并穿孔

B、绞窄性肠梗阻

C、胃十二指肠溃疡急性穿孔

D、急性出血坏死性胰腺炎

E、急性胆囊炎合并穿孔

107.首选的检查方法是()

A、腹部CT

B、立位腹部X线平片

C、血生化

D、血淀粉酶

E、腹部B超

108.决定是否手术治疗，术前最长的观察治疗时间(指上腹剧痛后)是()

A、6〜8小时

B、10〜12小时

C、14〜16小时

D、3〜5小时

E、1〜2小时

109.非手术治疗中最重要的措施是()

A、低压灌肠

B、胃肠减压

C、洗胃

D、止痛

E、抗生素治疗

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第5题

男，37岁，上腹部疼痛6年，多发生于餐前半小时，伴有反酸、嗳气，服用抗酸剂后疼痛可缓解。可疑急性肠炎时，应首先进行哪种检查（）。

A. 血红蛋白

B. 血象及白细胞

C. 纤维肠镜

D. 粪便常规检查加培养

E. 血培养

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第6题

患者男，58岁，因“十二指肠溃疡穿孔修补术后6个月再次出现黑粪”来诊。患者反复腹痛、腹泻20多年，多次胃镜检查为“消化性溃疡”，长期间断服用雷尼替丁，6个月前因“十二指肠溃疡急性穿孔”行“十二指肠溃疡穿孔修补术”，现再次出现黑粪。其父亲有类似病史，死于消化道大出血。查体：BP100/76mmHg；意识清楚，贫血貌；双肺呼吸音粗，无啰音；HR90次/min，律齐；腹软，无压痛，肝、脾未触及肿大。下一步的治疗方法为（）（提示：实验室检查：血钙3.8mmol/L，PTH80pmol/L。颈部B超：右侧甲状旁腺腺瘤（直径0.5cm）。腹部B超、MRI均无异常。生长抑素受体扫描：十二指肠异常信号。结合胃液分析及胃泌素测定结果，目前诊断考虑MEN1相关胃泌素瘤。）

A. 补液

B. 利尿

C. 皮下注射降钙素

D. 行甲状旁腺腺瘤切除术

E. 行胰十二指肠切除术

F . 予质子泵抑制剂

G . 行胃大部切除术，并探查十二指肠

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第7题

男性，50岁，因"突发中上腹疼痛3小时"入院。查体：全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张，移动性浊音（±）。如选择手术，可选择（）

A. 胆囊切除术

B. 胃、十二指肠溃疡穿孔修补术+腹腔引流术

C. 阑尾切除术+腹腔引流术

D. 胃大部切除+胃肠吻合术

E. 单纯腹腔引流术

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第8题

女43岁上腹不适多年，体检行CT扫描如图，最可能的诊断为()

A. 胃癌

B. 胃平滑肌瘤

C. 胃平滑肌肉瘤

D. 胃淋巴瘤

E. 胃蛔虫团块

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第9题

男性，32岁，饱食后2h起中上腹持续性腹痛，并逐渐加剧，向肩、背部放射，伴恶心、呕吐，来院急诊。查体：患者呈急性面容，表情痛苦，血压12/9kPa，脉搏100/min，全腹压痛，尤以中上腹著，并有肌紧张和反跳痛，白细胞巧xl09/L，中性粒细胞0。81，肠鸣音微弱，肝区未扪及肿块。患者最大可能是患了（）

A. 急性胃肠炎

B. 急性胰腺炎

C. 急性绞窄性肠梗阻

D. 急性肾或输尿管结石梗阻

E. 胃十二指肠溃疡穿孔

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第10题

下列各项，不属于传染病基本特征的是()

A．有发热

B．有感染后免疫性

C．有病原体

D．有流行病学特征

E．有传染性

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