(56~57题共用题干) 患者,男性,58岁。因重度肝炎后肝硬化行肝移植术后10天,右上腹胀痛,伴发热,体温
(56~57题共用题干) 患者,男性,58岁。因重度肝炎后肝硬化行肝移植术后10天,右上腹胀痛,伴发热,体温9℃。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,白细胞15.6X 109/L,血清胆红素1001mmol/L,各氨酸转氨酶360U/L。 56.该患者最可能的诊断为
A.超急性排斥反应
B.门静脉血栓形成
C.急性排斥反应
D.胆瘘
E.慢性排斥反应
(56~57题共用题干) 患者,男性,58岁。因重度肝炎后肝硬化行肝移植术后10天,右上腹胀痛,伴发热,体温9℃。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,白细胞15.6X 109/L,血清胆红素1001mmol/L,各氨酸转氨酶360U/L。 56.该患者最可能的诊断为
A.超急性排斥反应
B.门静脉血栓形成
C.急性排斥反应
D.胆瘘
E.慢性排斥反应
A. 静脉或肌内注射乙型肝炎免疫球蛋白+核苷类药物
B. 单用核苷类药物
C. 单用乙型肝炎免疫球蛋白
D. 利巴韦林+干扰素
E. 更昔洛韦
A. 血压下降
B. 发热
C. 低体温
D. 凝血功能障碍
E. 低血糖
首选的处理为()
A. 大剂量皮质激素冲击治疗
B. 切除移植肝,再次肝移植
C. 剖腹探查,摘除门静脉血栓
D. 剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘
E. 行血管造影检查
A. B超
B. 腹部CT
C. T管造影
D. ERCP
E. 肝穿活检
肝移植手术中引起低温的原因下列哪项除外()。A.体表、体腔的暴露与长时间幵放
B.全身麻醉
C.低温环境的影响
D.肝移植术中无肝期产热减少
E.术中大量输入常温血和液体
肝移植术中无肝期温度下降最明显,主要原因是()。A.无肝期肝产热停止
B.出血
C.植入新肝时冰屑直接覆盖在体腔内
D.全身麻醉
E.部分患者体外循环转流热量丢失
首选的处理为()
A. 大剂量皮质激素冲击治疗
B. 切除移植肝,再次肝移植
C. 剖腹探查,摘除门静脉血栓
D. 剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘
E. 行血管造影检查
A. CT
B. T管造影
C. MRCP
D. 肝动脉造影
E. 肝穿活检
A.血管造影包括非选择性、选择性和超选择性3种方法
B.最常应用Seldinger法
C.血管造影只能用于疾病诊断
D.血管造影包括动脉和静脉造影
E.血管造影应用较广的是腹部动脉造影、冠状动脉造影和脑血管造影
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