经中心静脉导管途径行TPN期间,患者突发寒战、高热.以下诊疗措施不恰当的是()A、立即做原输液袋
经中心静脉导管途径行TPN期间,患者突发寒战、高热.以下诊疗措施不恰当的是()
A、立即做原输液袋内液体的细菌培养和血培养
B、立即更换新的输液袋
C、立即拔除中心静脉导管,改由外周静脉输液
D、若24小时后发热仍不退,应选用抗生素
E、观察8小时,若发热仍不退,则需拔除中心静脉导管.并做导管头培养
经中心静脉导管途径行TPN期间,患者突发寒战、高热.以下诊疗措施不恰当的是()
A、立即做原输液袋内液体的细菌培养和血培养
B、立即更换新的输液袋
C、立即拔除中心静脉导管,改由外周静脉输液
D、若24小时后发热仍不退,应选用抗生素
E、观察8小时,若发热仍不退,则需拔除中心静脉导管.并做导管头培养
A.确认中心静脉导管的位置,妥善固定,记录外露长度
B.导管穿刺口有脓性分泌物,拔管后可不用做细菌培养
C.保持导管通畅,防扭曲、打折、受压
D.观察有无呼吸困难、气胸、血胸等并发症
E.置管部位薄膜每周更换一次
A.8h后发热不退,拔除导管
B. 导管尖培养
C. 根据药敏调整抗生素
D. 物理降温
E. 剖腹探查,行胰腺坏死组织清除术
关于中心静脉导管使用的注意事项,()是不正确的。
A.连续输液下每96小时更换一次导管
B.间断输液下每24小时更换一次
C.每12小时更换TPN管道
D.血培养的采样不应常规从中心静脉导管抽取
E.及时更换被污染的管道
男性,48岁,“急性出血坏死性胰腺炎”术后23天,已经深静脉导管行TPN治疗20天。今日突发寒战、高热,T39.8℃、头痛、头晕、面色潮红。病人极度烦躁、P132次/分钟,R36次/分钟。血常规检查:白细胞计数25*109/L、中性核左移。此时应首先考虑病人出现了:
A.肠外营养时,应首选中心静脉营养
B.不要用给营养液的中心静脉导管给药、输血和取血
C.怀疑导管败血症时,立即应用大剂量抗生素
D.TPN时,监测尿糖,以阴性为最佳
E.无3升袋时,可将葡萄糖,氨基酸和脂肪乳剂依次单独输入
脑卒中病人宜采用()
A.口服
B.管饲
C.要素饮食
D.经周围静脉行TPN
E.经中心静脉行TPN
Crohn病急性发作期宜采用()
A.口服
B.管饲
C.要素饮食
D.经周围静脉行TPN
E.经中心静脉行TPN
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