患者男，30岁，因“高热伴皮疹3d”来诊。查体：T39~40℃，呈不规则热，乏力，全身酸痛； 结膜充血；全身充血

性皮疹，左腹股沟处可见一椭圆形焦痂，直径约6mm，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大；肝、脾大。有助于诊断的实验室检查是A、变形杆菌OXk凝集反应（外-斐反应）

B、肥达反应

C、血培养

D、焦痂渗出物细菌涂片

E、血常规

首先考虑的诊断是A、恙虫病

B、地方性斑疹伤寒

C、流行性斑疹伤寒

D、钩端螺旋体病

E、炭疽

对于本病的治疗，无效的药物是A、氯霉素

B、四环素

C、红霉素

D、第3代头孢菌素

E、多西环素

对本病没有确诊依据的检查是A、外-斐反应

B、患者血做小白鼠腹腔接种，分离病原体

C、溃疡分泌物涂片染色找恙虫病东方体

D、淋巴结穿刺涂片染色找恙虫病东方体

E、肥达反应

入院第1周，出现心率增快，第一心音低钝 ；AST明显升高；ECG：ST段平坦、下降。此时考虑伴发A、心肌炎

B、消化道出血

C、中毒性肝炎

D、低钾血症

E、代谢性酸中毒