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提问人:网友darkeagle 发布时间:2022-01-07
[单选题]

患者王某,女,50岁,肺癌晚期住院,意识清,能交流。患者静卧时疼痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药。 该患者出现持续性的疼痛,使用阿片类药物最佳的途径是

A.静脉注射

B.肌肉注射

C.皮下注射

D.口服

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1天前
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1天前
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第1题
患者王某,女,50岁,肺癌晚期住院,意识清,能交流。患者静卧时疼痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药。 该患者要用第二阶梯镇痛疗法,下列属于该阶梯的镇痛药是

A、阿司匹林

B、布洛芬

C、吗啡

D、可待因

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第2题
患者王某,女,37岁,低热盗汗,乏力纳差伴咳嗽1个月,怀疑肺结核,为尽早明确诊断,应首选的检查是 ()

A、结核菌素试验

B、取痰标本作革兰氏染色

C、取痰标本作抗酸染色

D、取痰标本作分离培养

E、取痰标本作动物接种

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第3题
王某,女,58岁,退休工人。半年前,因家庭不和,与儿子吵架时突然感觉心前区疼痛,同时感觉左上臂、左肩疼痛,伴气急、肢体冷、面色苍白、出冷汗,经休息、治疗后缓解。以后,每当劳累后,心前区疼痛等上述症状时有发生。今天上午上市场买肉、菜上5层楼后,心前区剧痛,冷汗淋漓,以后出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰等症状,听诊两肺湿性罗音。今晚吃晚饭送客后,忙于收拾家务时,突然昏倒,神志不清,经抢救无效而死亡。尸检所见:身高159cm,体重65kg。腹壁脂肪厚度为4.5cm。左冠状动脉前降支和右冠状动脉管腔狭窄(Ⅱ-Ⅲ级)。大脑左半球内小动脉粥样硬化,小动脉瘤形成,左侧内囊出血。

1.对本病例应如何诊断?

2.请按疾病发展过程、结合尸检所见,解释上述各种临床表现。

3.患者死亡原因是什麽?

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第4题

黄某,男性,28岁。2013年5月18日初诊。

患者于2天前因饮食不节出现脐周疼痛,疼痛剧烈,伴恶心呕吐、伴腹泻,发热畏寒,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,无咳嗽咯痰,现来我院就诊。刻下症见脐周疼痛剧烈,恶心呕吐伴腹泻,发热恶寒,纳差,眠差,小便可,大便不成形。

查体:T38.6℃,P86次/分,R22次/分,BP124/66mmHg。腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,肝、脾及胆囊未触及,Murphy征阴性,右下腹麦氏点压痛(+),反跳痛(+),轻度腹肌紧张,无板状腹,肠鸣音亢进。舌红绛,苔黄厚,脉洪数。

实验室检查:血常规示白细胞13.4×109/L,中性粒细胞:82%,淋巴细胞:20%;尿常规示:白细胞(++),红细胞(+);B超检查提示:右下腹肠管异常回声改变(性质待定),提示急性阑尾炎可能性大。

答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。

2.鉴别诊断:请与急性胃肠炎相鉴别。

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第5题
王某,50岁。刺激性咳嗽2个月,伴痰中带血,X线胸片示右上肺叶部分不张,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物,质脆,易出血。病理尚未回报。现症见:咳嗽,痰中带血,心烦少寐,手足心热,盗汗,口渴,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉细数。其中医治法是()

A. 祛湿化痰,清热解毒

B. B.活血散瘀,行气化滞

C. C.益气养阴,化痰散结

D. D.清热解毒,活血化痰

E. E.养阴清热,解毒散结

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第6题
王某,男40岁,感冒5日,近则咳嗽频作,痰黏稠而黄,咳痰不爽,咽痛口渴,咳时汗出恶风,鼻流黄浊涕,头痛,舌苔薄黄,脉浮数。本病例所属证型为()

A. 肺阴亏虚

B. 肺痈初期

C. 肝火犯肺

D. 风热犯肺

E. 燥热伤肺

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第7题
患者王某,男,38岁,咳嗽,咳黏稠脓性痰3天。体温39℃,X线显示右肺上叶实变,伴多发性蜂窝状肺脓肿、叶间隙下垂。WBC为12.4×109/L。痰培养结果为肺炎克雷伯菌生长。与该菌耐药机制相同的是()

A. 肠球菌

B. 链球菌

C. 大肠埃希菌

D. 金黄色葡萄球菌

E. 结核分枝杆菌

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第8题
患者王某,女性,64岁,肝癌晚期住院,入院后给予吗啡药物镇痛。该药主要不良反应不包括

A、便秘

B、恶心、呕吐

C、血小板减少

D、体位性低血压

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第9题
患者,男,60岁。发现高血压10年。6小时前突觉胸闷,有压榨感,含硝酸甘油2片无效。查体:血压162/92mmHg,心界向左下扩大,心率110次/分,律整,心尖区第一心音减弱,可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查V1~V3ST段明显抬高呈弓背向上单向曲线。该病例的诊断是()

A. 冠心病心绞痛

B. 急性心包炎

C. 风心病二尖瓣关闭不全

D. 急性心肌炎

E. 高血压病(2级,极高危组)急性前间壁心肌梗死

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第10题
王某,女,78岁。深秋时节,衣着单薄,感觉风寒,1周前初见发热恶寒、头痛身疼,今有咳嗽喘促,痰白质稀,胸闷胸痛。选择何种药物穴位注射更符合经络理论:()。

A. 生理盐水

B. 维生素B12

C. 复方丹参注射液

D. 鱼腥草注射液

E. 青霉素

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