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提问人：网友zhangwei2018 发布时间：2022-01-06

[单选题]

患者男，44岁。晨起发现言语不清，右侧肢体活动不适，既往体健，发病后4小时体检神志清楚，血压120/80mmHg，右中枢性面瘫，舌瘫，右侧上、下肢体肌力Ⅱ级，右半身痛觉减退，头颅CT未见异常。应选择的治疗方法是()

A.调整血压

B.溶栓治疗

C.应用止血剂

D.手术治疗

E.观察

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更多“患者男，44岁。晨起发现言语不清，右侧肢体活动不适，既往体健，发病后4小时体检神志清楚，血压120”相关的问题

第1题

患者，男65岁，高血压病史15年，晨起时突然发现右侧肢体不能活动，言语不清来院就诊。查体：神志尚清，定向力、理解力好，言语欠清，右侧肢体诸肌力量0～1级，肌张力低，右侧腱反射可引出，右侧巴宾斯基征（＋）。此时最急需进行的检查是（）

A.颈椎CT

B.头颅CT

C.脑电图

D.躯体感觉诱发电位

E.经颅多普勒超声

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第2题

患者男，68岁。高血压病史15年。3周前晨起发现右侧上下肢瘫痪，神智清楚，言语不清，诊断为“脑梗死”。

针对该患者的护理措施，正确的是

A保持安静避免搬动

B头部禁放冰袋冷敷

C密切观察生命体征变化

D保持肢体处于功能位置

E发病4周后可做肢体功能锻炼

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第3题

患者男，65岁，晨起时发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体：神志清楚，血压165/88mmHg，运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力2级，无病理征。急诊首先应行哪项检查明确诊断（）

A.头颅MRI

B.头颅CT

C.DSA

D.TCD

E.脑电图

F.心电图G．血生化检查

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第4题

患者，男，58岁，晨起出现右侧偏瘫、言语不清，持续20分钟后完全恢复正常，头颅CT检查正常A.腔隙性脑梗

患者，男，58岁，晨起出现右侧偏瘫、言语不清，持续20分钟后完全恢复正常，头颅CT检查正常

A.腔隙性脑梗死

B.短暂性脑缺血发作

C.脑血栓形成

D.壳核出血

E.脑栓塞

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第5题

男性，60岁，晨起发现右侧肢体麻木乏力，次日下午又出现言语不清。头颅CT显示左侧内囊区低密度影。该患者最可能的诊断为（）,女性，45岁，打球后突感头痛，颈部不敢活动，头颅CT显示外侧裂和鞍上池高密度影。该患者最可能的诊断为（）,男性，44岁有风湿性心脏病8年，散步时突感头痛，右侧肢体无力。2天后头颅CT显示左侧基底节低密度影。最可能的诊断为（）,临床出现对侧上、下肢程度相同的瘫痪、对侧半身感觉障碍

A．颈内动脉血栓形成

B．大脑中动脉主干血栓形成

C．大脑中动脉深支血栓形成

D．大脑中动脉皮质支血栓形成

E．短暂性脑缺血发作

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第6题

患者，男65岁，高血压病史15年，晨起时突然发现右侧肢体不能活动，言语不清来院就诊。查体：神志尚清，

定向力、理解力好，言语欠清，右侧肢体诸肌力量0～1级，肌张力低，右侧腱反射可引出，右侧巴宾斯基征(＋)。目前康复治疗中，不正确的处置是A、诸关节被动活动

B、抑制技术，抑制肌张力的升高

C、按摩

D、促进技术，诱发患肢运动

E、注意防止上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛

目前康复护理中不正确的是A、注意经常翻身

B、仰卧时，应使患臂外旋外展

C、患侧卧时，应避免患肩前伸

D、注意清除呼吸道分泌物

E、注意肢体痉挛的出现

此时最急需进行的检查是A、颈椎CT

B、头颅CT

C、脑电图

D、躯体感觉诱发电位

E、经颅多普勒超声

此患者的功能状况应属于A、BrnnstromⅠ期

B、BrnnstromⅡ期

C、BrnnstromⅢ期

D、BrnnstromⅣ期

E、BrnnstromⅤ期

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第7题

男，68岁，既往有心肌梗死史、房颤史多年。3天前右半身麻木，2天前晨起发现右侧肢体不能活动，言语障碍

，半天意识不清。查体：BPl55／95mmHg，左侧瞳孔4ram，对光反射消失，右侧瞳孔2ram，对光反射存在，右肢肌力0级，右侧巴氏征()。头CT显示左侧额、颞顶大片低密度影，左侧脑室受压变小，中线向右侧移位。最可能的诊断是

A.颈内动脉系统血栓形成合并脑疝形成

B.椎一基底动脉系统血栓形成合并脑疝形成

C.颈内动脉系统栓塞合并脑疝形成

D.椎一基底动脉系统栓塞合并脑疝形成

E.大脑中动脉栓塞合并血栓形成

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第8题

男，68岁，既往有心肌梗死史、房颤史多年。3天前右半身麻木，2天前晨起发现右侧肢体不能活动，言语障碍

，半天意识不清。查体：BP155／95mmHg，左侧瞳孔4mm，对光反射消失，右侧瞳孔2mm，对光反射存在，右肢肌力0级，右侧巴氏征()。头CT显示左侧额、颞、顶大片低密度影，左侧脑室受压变小，中线向右侧移位。最可能的诊断是

A．颈内动脉系统血栓形成合并脑疝形成

B．椎一基底动脉系统血栓形成合并脑疝形成

C．颈内动脉系统栓塞合并脑疝形成

D．椎一基底动脉系统栓塞合并脑疝形成

E．大脑中动脉栓塞合并血栓形成

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第9题

患者女，62岁，晨起发现右侧肢体麻木无力，次日病情加重，又出现言语不清，既往有高血压病史6年，头颅CT显示左侧内囊区低密度影。该患者最可能的诊断为

A.TIA

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.脑出血

E.SAH

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