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提问人:网友xiao0102 发布时间:2022-01-06
[多选题]

患者,男性,47岁,心内科导管室行PCI术,术中提示LAC近段狭窄85%,给予球囊扩张后植入支架一枚,术后应给与的抗血小板治疗方案为()

A.低分子肝素

B.华法林

C.不需使用任何抗血小板药物

D.阿司匹林

E.ADP受体拮抗剂

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1天前
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1天前
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更多“患者,男性,47岁,心内科导管室行PCI术,术中提示LAC近段狭窄85%,给予球囊扩张后植入支架一枚,”相关的问题
第1题
李先生,71岁,既往有高血压病史15年,3年前因“冠心病”行PCI术植入药物支架一枚,术后规律服用阿司匹林100mg/天,氯吡格雷75mg/天,今因“反复胸闷、胸痛1年余,加重1月余”入院,入院后冠脉造影示前降支原支架近端75%局限狭窄,支架内99%局限狭窄。患者有吸烟史20余年,针对()

A.增加阿司匹林剂量

B.增加氯吡格雷剂量

C.换用新型ADP受体拮抗剂,如替格瑞洛或普拉格雷

D.暂时加用糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂

E.给予华法林

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第2题
患者女,79岁。同右侧胸背持续性疼痛,向右臂内侧放射4个月,后又出现胸闷、憋气,疑为不稳定心绞痛,予
以抗感染、扩冠、抗凝治疗,同时行冠状动脉造影,显示前降支全程弥漫性狭窄90%,回旋支全程弥漫性狭窄90%,右冠状动脉全程弥漫性狭窄80%,于前降支中段植入VISION3×18mm支架一枚,回旋支中段植入VISION3×28m支架一枚,症状缓解。主要手术应选择()。

A、冠状动脉造影

B、冠状动脉球囊扩张术

C、冠状动脉支架植入术

D、置入两根血管支架

E、治疗两根血管

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第3题
患者女,65岁,因“突发胸痛6h”来诊。有肥胖症、糖尿病、高血压病史。有吸烟史。实验室检查:cTnI2.3μg/L。ECG:V2~V6ST段抬高3mm。急诊给予阿司匹林300mg,氯吡格雷300mg负荷量,皮下注射依诺肝素,之后患者仍有胸痛,决定急送往导管室行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。冠状动脉造影:LAD中段狭窄99%,LCX近段狭窄80%,RCA近段、中段弥漫病变,最狭窄处90%(以下问题基于目前指南)。对该患者LAD行PCI治疗成功。PCI术中、术后抗凝、抗血小板方案指南推荐()

A.术中追加普通肝素60~100U/kg常规抗凝

B. 术后常规持续静脉滴注普通肝素

C. 术后继续静脉注射依诺肝素0.3mg/kg

D. 术后可常规皮下应用依诺肝素3~5d

E. 术后阿司匹林100mg/d,氯吡格雷75mg/d,至少12个月F . 阿司匹林过敏者用华法林抗凝治疗替代

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第4题
阅读材料,回答下列问题:患者女,58岁,发现血压升高5年余,患者活动后出现胸痛,胸口有紧缩感,伴背部

阅读材料,回答下列问题:

患者女,58岁,发现血压升高5年余,患者活动后出现胸痛,胸口有紧缩感,伴背部放射痛,全身冷汗后症状自行缓解,气候症状反复,感活动后心累,遂入住心内科,入院后患者再次出现胸痛症状,经选择性冠状动脉、左心室造影术后,临床诊断:ST段抬高型心肌梗死。治疗方法:予以前降支近中段及对角支近中段重度狭窄处行球囊扩张后支架植入术。

氯吡格雷用于冠状动脉内药物支架植入后持续服用的剂量() 查看材料

A.一日1次,一次25mg,不少于2年

B.一日1次,一次75mg,不少于l年

C.一日2次,一次25mg,不少于l年

D.一日 3次,一次75mg,不少于半年

E.一日2次,一次75mg,不少于半年

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第5题
患者男性,52岁。因“无痛性肉眼血尿1周”就诊。门诊查B超:提示右肾输尿管扩张积水,下段输尿管低回声占位。尿常规:尿隐血()。

下列较为合理的治疗方案是()【提示】该患者尿脱落细胞学检测提示未找到癌细胞。

A. 抗结核治疗3个月

B. 右输尿管下段球囊扩张术

C. 右输尿管狭窄段切除,输尿管膀胱再植术

D. 输尿管镜检查及活检,若确诊为输尿管癌行右肾输尿管全长切除加膀胱袖套状切除,局部淋巴结清扫

E. 右输尿管下段探查,术中冰冻,若确诊为输尿管癌行右肾输尿管全长切除加膀胱袖套状切除,局部淋巴结清扫

F . 留置双J管,1个月后复诊

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第6题
下列属于PCI术的方法的为()

A.旋磨

B.吸取血栓

C.支架植入

D.动脉球囊扩张

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第7题
病历摘要:男性、15岁、感头晕、头痛年余、偶有耳鸣,下肢容易麻木、发冷。体查:上肢血压200/110mmHg股动脉、足背动脉弱,胸骨在第2~3肋间和左背部肩胛骨均可闻及喷射性收缩期杂音,并向下方传导该患者经胸部MR和左心导管造影检查证实为导管后型主动脉缩窄,长约4cm,狭窄较正常>60%左右,宜行下列哪种手术方法:()

A.深低温体外循环下主动脉替换术

B. 缩窄段换形切除吻合术

C. 缩窄段全部切除吻合术

D. 左锁骨下动脉带瓣主动脉成型术

E. 人工补片成型术F . 人工血管主动脉旁路术G . 球囊扩张术H . 人造血管主动脉置换术

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第8题
PCI本身在解除冠脉狭窄的同时,球囊扩张和支架植入会挤压斑块,损伤血管内皮,激活血小板,导致血栓形成,增加围术期MACE,影响患者预后()
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第9题
肺动脉狭窄的外科手术治疗方式,不包括A、经皮导管球囊扩张术B、体外循环下肺动脉狭窄矫治术C、狭窄

肺动脉狭窄的外科手术治疗方式,不包括

A、经皮导管球囊扩张术

B、体外循环下肺动脉狭窄矫治术

C、狭窄段切除端端吻合术

D、开胸介入治疗

E、介入式安放支架

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第10题
下列哪项不能作为肺动脉狭窄外科手术治疗的方式A.经皮导管球囊扩张术B.体外循环下肺动脉狭窄矫治

下列哪项不能作为肺动脉狭窄外科手术治疗的方式

A.经皮导管球囊扩张术

B.体外循环下肺动脉狭窄矫治术

C.狭窄段切除端端吻合术

D.开胸介入治疗

E.介入式安放支架

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