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提问人:网友ruankao3 发布时间:2022-01-06
[单选题]

患者女,19岁,学生,因“腹泻4d”于5月6日来诊。4d前开始腹泻,稀粪,色黄,2d后出现阵发性腹绞痛,继而腹泻加重,4~6次/d,伴发热、恶心、呕吐。查体:T38.4℃,P120次/min,R21次/min,BP90/60mmHg;面色潮红;腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。应考虑的诊断有(提示血常规:Hb106g/L,RBC4.55×1012/L,WBC8.5×109/L,N0.70,L0.28,PLT245×109/L。尿常规:蛋白(-)。粪常规:血水样,见大量红细胞,无脓细胞。)()

A.细菌性痢疾

B. 肠阿米巴病

C. 伤寒并发肠出血

D. 肠出血性大肠埃希菌肠炎

E. 霍乱F . 细菌性食物中毒G . 艰难梭菌肠炎H . 病毒性胃肠炎

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第1题
患者女,19岁,学生,因“腹泻4d”于5月6日来诊。4d前开始腹泻,稀粪,色黄,2d后出现阵发性腹绞痛,继而腹泻加重,4~6次/d,伴发热、恶心、呕吐。查体:T38.4℃,P120次/min,R21次/min,BP90/60mmHg;面色潮红;腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。为明确诊断应紧急检查的项目包括()

A. 血常规

B. B.粪常规

C. C.粪培养

D. D.肾功能

E. E.胶体金或PCR等方法快速检测粪标本

F . F.肝功能

G . G.血清和尿淀粉酶

H.血清电解质

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第2题
患者女,19岁,学生,因“腹泻4d”于5月6日来诊。4d前开始腹泻,稀粪,色黄,2d后出现阵发性腹绞痛,继而腹泻加重,4~6次/d,伴发热、恶心、呕吐。查体:T38.4℃,P120次/min,R21次/min,BP90/60mmHg;面色潮红;腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。应紧急采取的救治措施包括(提示入院后约每小时腹泻1次,粪仍为血水样,量多。查体:T39℃,P125次/min,R23次/min,BP80/55mmHg。)()

A.使用抗生素

B. 纠正酸中毒

C. 肌内注射阿托品

D. 物理降温

E. 吸氧F . 静脉滴注奥美拉唑G . 使用地塞米松H . 快速补液

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第3题
患者女,19岁,学生,因“腹泻4d”于5月6日来诊。4d前开始腹泻,稀粪,色黄,2d后出现阵发性腹绞痛,继而腹泻加重,4~6次/d,伴发热、恶心、呕吐。查体:T38.4℃,P120次/min,R21次/min,BP90/60mmHg;面色潮红;腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。应考虑的诊断有(提示血常规:Hb106g/L,RBC4.55×1012/L,WBC8.5×10
患者女,19岁,学生,因“腹泻4d”于5月6日来诊。4d前开始腹泻,稀粪,色黄,2d后出现阵发性腹绞痛,继而腹泻加重,4~6次/d,伴发热、恶心、呕吐。查体:T38.4℃,P120次/min,R21次/min,BP90/60mmHg;面色潮红;腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。应考虑的诊断有(提示血常规:Hb106g/L,RBC4.55×1012/L,WBC8.5×10A.细菌性痢疾

B.肠阿米巴病

C.伤寒并发肠出血

D.肠出血性大肠埃希菌肠炎

E.霍乱

F.细菌性食物中毒

G.艰难梭菌肠炎

H.病毒性胃肠炎

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第4题
患者女,19岁,学生,因“腹泻4d”于5月6日来诊。4d前开始腹泻,稀粪,色黄,2d后出现阵发性腹绞痛,继而腹
泻加重,4~6次/d,伴发热、恶心、呕吐。查体:T38.4℃,P120次/min,R21次/min,BP90/60mmHg;面色潮红;腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。应紧急采取的救治措施包括()(提示:入院后约每小时腹泻1次,粪仍为血水样,量多。查体:T39℃,P125次/min,R23次/min,BP80/55mmHg。)

A. 使用抗生素

B. B.纠正酸中毒

C. C.肌内注射阿托品

D. D.物理降温

E. E.吸氧

F . F.静脉滴注奥美拉唑

G . G.使用地塞米松

H.快速补液

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第5题
患者女,19岁,学生,因“腹泻4d”于5月6日来诊。4d前开始腹泻,稀粪,色黄,2d后出现阵发性腹绞痛,继而腹泻加重,4~6次/d,伴发热、恶心、呕吐。查体:T38.4℃,P120次/min,R21次/min,BP90/60mmHg;面色潮红;腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。应进一步采取的措施是()(提示:经治疗,第2天体温降至37.5℃,症状减轻。第3天体温恢复至36.4℃,排粪2次,稀粪。粪标本O157抗原胶体金方法检测阳性。)

A.立即上报疫情

B. 粪培养分离大肠埃希菌O157:H7

C. 进行隔离治疗

D. 小剂量使用敏感抗生素

E. 进行O157:H7毒素检测F . 症状缓解可出院随访G . 恢复后做肠镜检查

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第6题
患者女,19岁,学生,因“腹泻4d”于5月6日来诊。4d前开始腹泻,稀粪,色黄,2d后出现阵发性腹绞痛,继而腹泻加重,4~6次/d,伴发热、恶心、呕吐。查体:T38.4℃,P120次/min,R21次/min,BP90/60mmHg;面色潮红;腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。应进一步采取的措施是(提示经治疗,第2天体温降至37.5℃,症状减轻。第3天体温恢复至36.4℃,排粪2次,稀粪。粪标本O157抗原胶体金方法检测阳性。)()

A.立即上报疫情

B. 粪培养分离大肠埃希菌O157:H7

C. 进行隔离治疗

D. 小剂量使用敏感抗生素

E. 进行O157:H7毒素检测F . 症状缓解可出院随访G . 恢复后做肠镜检查

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第7题
患者女,19岁,学生,广东三水人,因“上腹痛、腹泻1周”来诊。近1周右上腹隐痛、腹泻、食欲不振、疲乏,排粪3~6次/d,稀粪,无脓血,无发热、畏寒。发病前曾食生鱼3次。查体:皮肤无黄染,无皮疹;心、肺未见异常:肝、脾肋下未触及,肝区无叩痛,肠鸣音亢进。实验室检查:血RBC5.2×1012/L,WBC9.1×109/L,N0.61,L0.21,E0.17,M0.02,PLT215.2×109/L;ALT80U/L。肝B型超声:左肝内小胆管扩张。治疗措施是()

A.口服四环素

B. 口服环丙沙星

C. 口服甲硝唑

D. 口服吡喹酮

E. 口服阿托品

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第8题
患者女,19岁,学生,广东三水人,因“上腹痛、腹泻1周”来诊。近1周右上腹隐痛、腹泻、食欲不振、疲乏,排粪3~6次/d,稀粪,无脓血,无发热、畏寒。发病前曾食生鱼3次。查体:皮肤无黄染,无皮疹;心、肺未见异常:肝、脾肋下未触及,肝区无叩痛,肠鸣音亢进。实验室检查:血RBC5.2×1012/L,WBC9.1×109/L,N0.61,L0.21,E0.17,M0.02,PLT215.2×109/L;ALT80U/L。肝B型超声:左肝内小胆管扩张。最可能的诊断是()

A.急性病毒性肝炎

B. 急性胃肠炎

C. 华支睾吸虫病

D. 急性阿米巴痢疾

E. 急性血吸虫病

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第9题
患者女,19岁,学生。因“亚急起凭空闻人语、疑人害、兴奋夸大、精力旺盛1月余”于2008年7月23日入院。患者诉1月前独自在家时听见同学们议论她很坏;感觉有人在谋害她,并被跟踪、监视;同时表现兴奋、半夜里学习,觉自己思维反应像火箭,能力无限大,可以统治宇宙。既往体健,家族史:其外婆有精神病史,具体表现不详。患者目前诊断考虑()

A.精神分裂症

B.双相情感障碍

C.分裂情感性精神障碍

D.分裂样精神病

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