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提问人：网友renxueyu 发布时间：2022-01-06
[单选题]

男，44岁，因发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非激素类抗炎药。2周后，呼吸困难加重，P110次／分，律齐，心音遥远，BP90／70mmHg。肝脏大，下肢水肿。患者还存在具有诊断价值的体征是

A.水冲脉

B.交替脉

C.奇脉

D.重搏脉

E.短绌脉

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匿名网友[141.***.***.218]选择了 B
1天前
匿名网友[160.***.***.185]选择了 D
1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
匿名网友[14.***.***.136]选择了 A
1天前
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1天前
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第1题
患者男，26岁。1周来发热，伴肌肉痛及胸痛，查体可闻及心包摩擦音，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V2～V6导联ST段抬高。其最常见病原体为（）

A. 腺病毒

B. 柯萨奇B

C. 单纯疱疹病毒

D. RS病毒

E. 支原体

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第2题
患者，诊断为急性心肌梗死，第2周出现发热，心尖区可闻及心包摩擦音，红细胞沉降率25mm/h，血常规：白细胞5.8×109/L，中性60%。可能是（）

A. 心脏破裂

B. 急性心梗后综合征

C. 室壁瘤

D. 病毒性心包炎

E. 急性心梗的反应性心包炎

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第3题
患者男，40岁，因“咳嗽、胸痛1个月，发热、腹部不适2周，体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热，体温37.4～37.8℃，伴乏力，上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体：T37.4℃，P80次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。为进行治疗需要查明病因，应该进行的检查包括（）。（提示该患者诊断为心包炎。）

A. 红细胞沉降率

B. 血常规

C. 尿常规

D. 抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）

E. 心电图

F . 胸部X线片

G . 超声心动图

H . 结核菌素试验

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第4题
男性，36岁，发热、鼻塞咳嗽、胸痛2个月，曾于当地医院就诊为"上呼吸道感染"静点喹诺酮类抗生素无效。查体：T38.5℃，鼻腔不通畅，各副鼻窦无压痛，胸廓对称，双肺呼吸音清，未闻及啰音及胸膜摩擦音。辅助检查：血常规基本正常。尿常规：红细胞9.1／HP，ESR35mm／h，RF（-），CRP23.6mg/L，抗中性粒细胞胞浆抗体c-ANCA（-）。肝功能正常，胸部CT示双肺多发空洞性病变及结节病变，结节大小不等，并与胸膜粘连，纵隔淋巴结轻度肿大。关于本病正确的是（）

A. 中动脉或小动脉的坏死性炎症，不伴肾小球肾炎或微小动脉、毛细血管或微小静脉的炎症

B. 累及呼吸道的高嗜酸粒细胞的肉芽肿性炎症

C. 大血管的血管炎

D. 多发于儿童

E. 累及小血管的坏死性血管炎

F . 累及呼吸道的肉芽肿性炎症

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第5题
男，34岁，发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效，体检：心音低沉，有舒张期附加音，血压110/80mmHg(14.7/ 10.7kPa)，肘部静脉压180mmH2O，心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波，诊断可能为

A．缩窄性心包炎

B．变异性心绞痛

C．稳定型心绞痛

D．急性渗出性心包炎

E．急性渗出性心包炎

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第6题
心包填塞时最快最有效的缓解症状方法为

A.病因治疗

B.使用镇静剂

C.心包切除术

D.心包穿刺抽液

E.使用抗生素

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第7题
心包填塞时不出现

A.心音低钝

B.声音嘶哑

C.奇脉

D.肝颈静脉回流征阳性

E.双肺满布干、湿啰音

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第8题
（2004）心脏压塞时不出现

A.心音低钝

B.声嘶

C.奇脉

D.肝颈静脉反流征阳性

E.双肺满布干湿性啰音

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第9题
（2013）下列有关急进性肾小球肾炎的描述，正确的是

A.病理改变特征为系膜细胞重度增生

B.Ⅰ型多伴血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性

C.光镜下改变是分型的主要依据

D.Ⅲ型多伴血清抗肾小球基底膜抗体阳性

E.Ⅱ型多伴循环免疫复合物阳性

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第10题
（2013）男，47岁。水肿6个月。查体：BP120／70mmHg，、尿蛋白定量2.5g／d，尿红细胞20～30／HP，血白蛋白32g／L，血肌酐141μmol／L。临床诊断为

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.急进性肾小球肾炎

D.肾病综合征

E.无症状性蛋白尿和（或）血尿

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