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提问人：网友fangxiguo2 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，男，50岁。患乙型肝炎8年，神志恍惚一周来院。检查发现：巩膜黄染，精神错乱，醒时可应答问话，有幻

觉出现，扑翼样震颤阳性，肌张力增加，锥体束征阳性，脑电图异常。属肝性脑病哪一期

A．0期

B．一期

C．二期

D．三期

E．四期

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更多“患者，男，50岁。患乙型肝炎8年，神志恍惚一周来院。检查发现：巩膜黄染，精神错乱，醒时可应答问话，有幻”相关的问题

第1题

男，57岁。患乙型肝炎8年，神志恍惚1周来院。检查发现：巩膜黄染，精神错乱，醒时可应答问话，有幻觉出现，扑翼样震颤阳性，肌张力增加，锥体束征阳性，脑电图异常。属肝性脑病哪一期（）

A.0期

B.一期

C.二期

D.三期

E.四期

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第2题

超声综合描述：脾厚6．8cm，脾长径17．9cm，肋下5．1cm，脾静脉1．2cm，脾回声粗糙不均匀。

超声提示（）

A.脾动脉增宽

B. 脾大脾静脉增宽

C. 脾厚

D. 食道胃底静脉曲张

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第3题

患者男性，50岁。患慢性乙型肝炎8年。近1个月来明显乏力、食欲减退，5天前出现尿黄并逐渐加深，1天前出

现嗜睡，有扑翼样震颤。查体：神志模糊，皮肤、巩膜黄染，颈部及上胸部有数枚蜘蛛痣，心、肺（-），肝肋下未触及，脾肋下3cm。TBiL 470μmol/L,ALT 200U/L。目前考虑患者的临床诊断是A、亚急性重型-乙型肝炎

B、慢性重型乙型肝炎

C、慢性黄疸型病毒性肝炎

D、急性黄疸型病毒性肝炎

E、急性重型乙型肝炎

该患者首要的护理诊断是A、潜在并发症：肝性脑病

B、焦虑

C、有感染的危险

D、体液过多

E、皮肤完整性受损

下列护理措施错误的是A、做好口腔和皮肤护理

B、绝对卧床休息

C、密切观察病情变化

D、不必限制蛋白质摄入量

E、肠道酸化

该患者灌肠或导泻时应禁用A、生理盐水

B、生理盐水加食醋

C、肥皂水

D、25%硫酸镁

E、乳果糖加水

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第4题

男，57岁。患乙型肝炎8年，神志恍惚一周来院。检查发现：巩膜黄染，精神错乱，醒时可应答问话，有幻觉出

现，扑翼样震颤阳性，肌张力增加，锥体束征阳性，脑电图异常。属肝性脑病哪一期

A.0期

B.一期

C.二期

D.三期

E.四期

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第5题

患者，男，50岁，5年前患乙型肝炎，迁延未愈，3天前因呕血约400ml入院，经检查示肝硬化、食管-胃底静脉曲张破裂出血，行门-腔静脉分流术，该患者术后最危急的并发症是（）

A.食管胃底静脉曲张破裂

B.脾功能亢进

C.肝性脑病

D.严重顽固性腹水

E.肝功能衰竭

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第6题

患者，男，50岁，5年前患乙型肝炎，迁延未愈，3天前因呕血约400ml入院，经检查示肝硬化、食管-胃底静脉曲张破裂出血，行门-腔静脉分流术，该患者术后最危急的并发症是（）。

A.食管胃底静脉曲张破裂

B. 脾功能亢进

C. 肝性脑病

D. 严重顽固性腹水

E. 肝功能衰竭

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第7题

患者，男，50岁。有肺心病病史8年，发热．咳嗽咳痰加重4天，神志恍惚1天。体检：T38．5℃，血压12／9kPa。嗜睡

，发绀，颈静脉充盈．两肺湿哕音，心率130次／分，律齐，下肢浮肿。病理征阴性。尿蛋白()，大便隐血(±)。病人最可能出现了哪种并发症

A．脑梗死

B．呼吸衰竭

C．肾衰竭

D．消化道出血

E．弥散性血管内凝血

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第8题

患者，男，50岁。患慢性乙型肝炎7年。5天前出现目黄，肤色黄，黄如烟熏，神疲乏力，畏寒肢冷，纳少，大便溏薄，舌质淡，苔白腻，脉沉迟。患者药物调护宜选用（）

A.茵陈术附汤加味

B. 茵陈蒿汤加味

C. 清开灵或犀角散加减

D. 参苓白术散加减

E. 二陈汤加减

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第9题

患者男，50岁。因“神志不清、行为异常5天”入院。既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨145µg/dl。脑电图显示：脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者经积极治疗后好转，神志清醒。此时适宜的饮食是（）

A.绝对禁食蛋白质饮食

B.限制碳水化合物的摄入

C.逐步增加蛋白质饮食，以植物蛋白为主

D.逐步增加蛋白质饮食，以动物蛋白为主

E.增加脂肪的摄入，以保证热量的供给

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第10题

患者男，50岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄8年余，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，乏力，一活动就心慌、憋气，伴有食欲不振，肝区胀痛，双下肢轻度水肿，双肺底湿性哕音。心率130次/min。护士应如何指导患者休息()。

A.卧床休息，限制活动量

B.严格卧床休息，采取半卧位

C.从事轻体力活动

D.增加睡眠时间，可起床做轻微活动

E.活动不受限制

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