下列有关首次病程记录的说法,正确的是()
A.是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录
B.应当在患者入院8小时内完成
C.应当在患者入院24小时内完成
D.包括病例特点、拟诊讨论、诊疗计划
- · 有4位网友选择 B,占比44.44%
- · 有3位网友选择 D,占比33.33%
- · 有2位网友选择 C,占比22.22%
A.是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录
B.应当在患者入院8小时内完成
C.应当在患者入院24小时内完成
D.包括病例特点、拟诊讨论、诊疗计划
有关病案质量监控的检查内容规定,叙述不正确的是()。
A、入院记录应在24小时内完成
B、首次病程记录应在8小时内完成
C、交接班医师应在36小时内完成交接班记录
D、患者入院48小时内是否有上级医师查房记录
E、死亡讨论记录是否在患者死亡1周内完成
下列情形属于丙级病历的是()
A、病历质量评价
B、主诉与第一诊断不符
C、首次病程记录未在规定的时限内完成
D、病历质量评价
E、诊,断与治疗脱节
某癌症患者,心理状态较差且预后不良,治疗过程中需要家属的积极配合。对此,医生关于患者的最佳告知方式是( )
A、告知家属部分病情并向患者保密
B、告知家属实情并对患者适度告知
C、告知患者部分病情并向家属保密
D、直接告知患者实情
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