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提问人：网友clement_520 发布时间：2022-01-06

[主观题]

（36～37题共用题干) 患者，男性，50岁。颈前肿痛4天，1 周前有上呼吸道感染史。查体：双侧甲状腺肿大，质

(36～37题共用题干) 患者，男性，50岁。颈前肿痛4天，1 周前有上呼吸道感染史。查体：双侧甲状腺肿大，质地韧，有压痛。化验：血沉快，T3、T4升高，摄碘率下降。初步诊断

A.急性化脓性甲状腺炎

B.亚急性非化脓性甲状腺炎

C.桥本甲状腺炎

D.慢性硬化性甲状腺炎

E.单纯性甲状腺肿

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第1题

女性，48岁，颈前肿大伴疼痛4天，1周前有上呼吸道感染史。查体：双侧甲状腺肿大，质韧，压痛。相关检查：T、T升高，摄碘率下降。

治疗方法是()

A. 急诊手术

B. 大剂量抗生素

C. 继续观察

D. 激素治疗

E. 甲状腺素治疗

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第2题

(题干)患者,男性,3岁,1周前发热、轻咳无痰,背部出现一过性皮疹。昨日颈部触及一包块。查体：咽部充血,扁桃体二度肿大,颈淋巴结肿大,肝肋下3cm。初诊：传染性单核细胞增多症。患者外周血检查,WBC计数结果可出现A.淋巴细胞明显升高

B.淋巴细胞降低

C.单核细胞明显升高

D.嗜中性粒细胞明显降低

E.嗜碱性粒细胞明显升高

对传染性单核细胞增多症具有诊断意义的指标是A.中性粒细胞中出现中毒颗粒

B.单核细胞明显升高

C.WBC总数降低

D.异常淋巴细胞＞10%

E.中性粒细胞中出现棒状小体

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第3题

患者男性，22岁，面色苍白半个月，伴头痛、周身骨痛一周。体检：贫血貌，双颈部有蚕豆大淋巴结各4～5枚，脾肋下1.5cm。双下肢有皮肤淤斑。血常规：Hb68g/L，WBC13×10⁹/L，PLT₃4×10⁹/L；骨髓象：原始及幼稚细胞80%，该类细胞过氧化物酶染色阴性。

最易发生的并发症是（）。

A. 皮肤黏膜白血病细胞浸润

B. 弥散性血管内凝血

C. 绿色瘤

D. 中枢神经系统白血病

E. 高M蛋白血症

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第4题

患者，女性，45岁。发现右侧颈前无痛性肿块1周。查体：左颈前肿块质硬，表面不光滑，活动度较差，无触痛，随吞咽活动。下一步确诊应做的检查是（）。

A. 基础代谢

B. T₃、T₄测定

C. 穿刺细胞学检查

D. 甲状腺摄碘率的测定

E. 甲状腺超声

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第5题

患者女性，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1．0cm，X线心影向两侧扩大。为确诊应做何种检查（）

A. 超声心动图

B. 心电图

C. 血培养

D. 心包穿刺抽液检查

E. 血生化检查

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第6题

患者男性，50岁，颈前偏右有一实性结节，质硬。两周后发现声音嘶哑，超声显示：甲状腺右叶单发，境界不清，低回声结节，内有细点状强回声，伴有右颈部淋巴结肿大为进一步确诊，可采取方法是（）。

A. CT

B. MRI

C. PET

D. 穿刺活检

E. 实验室检查

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第7题

关于乳腺囊性增生症，下列错误的是

A.与内分泌功能失调有关

B.中年妇女多见

C.常见于两侧乳房

D.乳房疼痛呈周期性，与月经相关

E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变

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第8题

患者，男性，30岁。上腹剧痛，不能直腰3小时。查血压110／75mmH9，脉搏每分钟115次，痛苦面容，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间，肠鸣音消失。血红蛋白125g／L，白细胞8．2×109／L，尿淀粉酶130U／L。进一步有意义的首选检查方法是

A.腹部CT

B.腹立位平片

C.腹部B超

D.腹腔诊断性穿刺

E.肝功能检查

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第9题

患者，男性，50岁。毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周，出现上腹部胀痛，多于进食后半小时左右出现，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物；吐后症状明显减轻,查体：患者消瘦，轻度脱水表现，上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是

A.吻合口梗阻

B.吻合口溃疡

C.输入段梗阻

D.碱性反流性胃炎

E.输入段综合征

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第10题

以下不是甲状旁腺功能亢进的临床表现的有

A.基础代谢率升高

B.胃肠蠕动加快，出现腹泻

C.肾结石

D.多饮多食多汗

E.血钙增高，全身神经肌肉应激性增高

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