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提问人：网友zingyqwe
发布时间：2022-01-06
[主观题]
女性，l9岁，未婚。月经周期不规则，经期长，量多，无痛经。现阴道流血l8天未止。查体：轻度贫血，诊断为青
春期功能失调性子宫出血。最恰当的处理是
A.刮宫止血
B.指导准确服用雌激素
C.绝对卧床休息
D.立即输血、输液
E.监测血压
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第1题
女性，40岁。月经周期缩短，经期延长，经量增多1年。患者1年来月经周期缩短，经期延长，7~8/24~25天，经量明显增多，不伴痛经。白带正常。既往月经正常，3~4/30天，经量中等，无痛经。生育史：孕3产1，足月顺产，放置宫内节育器8年。查体：T36.7℃，P86次／分，R18次／分，BP100/70mmHg。贫血貌。心肺检查未见异常。肝脾肋下未触及。妇科检查：外阴已产式，阴道光滑通畅，宫颈光滑；宫体如11周妊娠大，表面凹凸不平、质硬、活动度较差；双附件（-）。实验室检查：血常规：Hb65g/L，MCV68fl，WBC7.9×109/L，N0.75。尿妊娠试验（-）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
第2题
女性，40岁，月经周期缩短，经期延长，经量增多2年。患者近2年来月经周期缩短，7~8/24~25天，经量明显增多，不伴痛经。白带正常，既往月经正常，3~4天/30天，经量中等，无痛经。G2P1，足月顺产，放置宫内节育器10年。查体：T36.7℃，P88次／分，R18次／分，BP100/70mmHg。贫血貌，心肺检查未见异常。肝脾肋下未触及。妇科检查：外阴已产式，阴道光滑通畅，宫颈光滑，宫体13周妊娠大，表面凹凸不平、质硬、活动度较差。双附件未见异常。实验室检查：血常规：WBC7.9×109/L，N0.75，L0.18，Hb65g/L，Plt285×109/L，尿妊娠试验（-）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据），鉴别诊断，进一步检查与治疗原则。
第3题
甲状腺激素对月经的影响是：
女性43岁，GP。近1年来月经周期为15～20日1次，持续时间7～10日，甚至淋漓不断，经量增多，每月需用近2包卫生纸，来院就诊，经全身检查后，发现双侧甲状腺肿大，妇科检查：宫体及附件均正常，其诊断为()
其发生的原因为()
A. 更年期月经紊乱
B. 甲状腺功能亢进
C. 子宫肌瘤
D. 功能失调性子宫出血
E. 子宫出血
第4题
女性，34岁，孕3产0，因月经过多，继发贫血就诊。半年来月经周期规则，经期延长，经量多，偶有痛经，白带稍多。查体：子宫均匀增大如孕7周，双附件未见异常。B超发现宫腔内有一实性团块，直径3.5cm。确定诊断的最好办法是（）
A. 子宫碘油造影
B. 腹腔镜手术
C. 诊断性刮宫
D. 宫腔镜检查
E. 阴道B超
第5题
16岁未婚少女，14岁初潮，月经不规则，周期2～3个月，每次经期达10余日，量多，无痛经。此次闭经3个月后阴道流血持续半月未止，如果尿HCG阴性，最可能的原因是
A、月经过多
B、黄体功能不足
C、先兆流产
D、无排卵性功血
第6题
女性，48岁，既往月经周期规律，近半年频繁出现腹痛及不规则阴道流血，妇检：宫颈光滑，子宫增大如3月妊娠，质稍软，双附件区无异常，超声检查发现宫体呈均匀强回声，子宫13cm×7．0cm×6.0cm大小，拟诊断为子宫肌瘤肉瘤变。该患者诊刮病理示子宫内膜间质肉瘤，首选的治疗方法是（）
A. 同步化疗放疗
B. 大剂量孕激素制剂治疗
C. 大剂量抗孕激素制剂治疗
D. 全子宫及双附件切除
E. 全子宫／次广泛子宫切除，双附件切除，盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结切除
第7题
患者，女性，50岁，因月经周期不规则，经期延长，经量过多或不规则出血，多至大量出血，少至点滴淋漓，半年前就诊，拟诊：①功血；②中度贫血收住院。医生给患者止血的治疗原则最常用的方法是（）。
A. 孕激素
B. 雌激素
C. 雄激素
D. 刮宫术
E. 子宫内膜切除术
第8题
6个月小儿，患上呼吸道感染，体温39．8℃，抽搐一次，以高热惊厥住院，其惊厥发作的特点为
A.发作持续时间较长
B.大多发生于急骤高热开始后l2小时内
C.发作后意识恢复较慢
D.在一次发热性疾病过程中常连续发作多次
E.常伴有神经系统的异常体征．
第9题
膀胱癌患者行回肠膀胱术，术后拔除输尿管、引流管和回肠膀胱引流管，改为佩戴皮肤造口袋的时间是
A.术后3～5天
B.术后5～6天
C.术后l0～l2天
D.术后ll～l3天
E.术后15～21天
第10题
患者，女性，25岁。重型再生障碍性贫血。巡视病房发现患者头痛、呕吐、烦躁不安。采取的护理措施，不正确的是
A.立即通知值班医师
B.患者平卧位，头偏一侧
C.给予脱水药
D.输注浓缩红细胞
E.密切观察患者的病情变化
