麻醉苏醒期发生高血压的处理,关于使用降压药,下列哪几项是正确的()。
A. 所有高血压都要立即用降压药控制
B. 一般认为应按具体情况而定,即病人高血压的严重程度,以及是否合并心脏或脑功能方面的损害
C. 高血压有心肌缺血,脑血管疾患,可考虑用硝普钠
D. 收缩压>180mmHg(24kPA.、舒张压>120mmHg(16kPA.需立即用降压药,如乌拉地尔、艾司洛尔等短时效降压药
E. 所有的血压上升都可用短时效降压药,如乌拉地尔、艾司洛尔、硝普钠
A. 所有高血压都要立即用降压药控制
B. 一般认为应按具体情况而定,即病人高血压的严重程度,以及是否合并心脏或脑功能方面的损害
C. 高血压有心肌缺血,脑血管疾患,可考虑用硝普钠
D. 收缩压>180mmHg(24kPA.、舒张压>120mmHg(16kPA.需立即用降压药,如乌拉地尔、艾司洛尔等短时效降压药
E. 所有的血压上升都可用短时效降压药,如乌拉地尔、艾司洛尔、硝普钠
A.所有高血压都要立即用降压药控制
B.一般认为应按具体情况而定,即病人高血压的严重程度,以及是否合并心脏或脑功能方面的损害
C.高血压有心肌缺血,脑血管疾患,可考虑用硝普钠
D.收缩压>180mmHg(24kPA.、舒张压>120mmHg(16kPA.需立即用降压药,如乌拉地尔、艾司洛尔等短时效降压药
E.所有的血压上升都可用短时效降压药,如乌拉地尔、艾司洛尔、硝普钠
麻醉苏醒期发生高血压时,关键处理措施是
A、降压药
B、针对病因处理
C、必要时利尿
D、镇静药
E、适当控制输液速度
关于造成血压升高的可能原因,下列叙述错误的是()。A.麻醉深度不足,疼痛刺激反应
B.膀胱胀痛
C.急性高血压危象
D.高碳酸血症
E.交感神经过度受抑制
经加深麻醉后,患者血压仍高达180/110mmHg,HR125次/分,SPO2100%。此时应立即()。A.检查呼吸机活瓣并更换新钠石灰
B.继续加深麻醉,直至血压控制
C.静脉滴注硝酸甘油降压
D.停止输液,必要时放血
E.停止手术操作,减少刺激
关于处理术中高血压,下列叙述正确的是()。A.降压同时控制输液量
B.伴有心率慢者可用Labetalol
C.硝普钠降压效果最佳,应为首选
D.—旦出现高血压,应立即用降压药控制
E.先寻找原因,再进行相应处理
术毕拔除插管时发生呕吐,最重要的处理措施是()。A.使患者处于头低足高位
B.吸氧
C.加快输液速度
D.使用镇静止吐药
E.经皮穴位电刺激
如为误吸,则首先应采取的措施是()。A.强心、利尿
B.抗生素治疗
C.气管内插管吸引
D.激素治疗
E.面罩加压过度换气
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的麻醉特点主要有()。A.大多体形肥胖,颈粗短,上颌骨位置偏后,硬腭、软腭和舌体明显增长,造成气管插管困难和术后呼吸道管理困难
B.长期缺氧和呼吸性酸中毒易导致肺动脉高 压、周围血管痉挛、肺心病、高血压、冠心病,甚至呼吸衰竭,造成对麻醉药物耐受性降低
C.合并高血压患者应当常规服用降压药,控制血压在150/90mmHg(20/12kPa)以下,对难治性高血压、右心衰及呼吸衰竭的患者,行降压、强心和呼吸机治疗
D.根据病史、体征、Mallampati法和鼻咽镜检查综合评定和预测气道插管的困难程度
E.麻醉维持用药应当选用对循环功能影响小、长效的药物
F.术后有发生呼吸阻塞的可能,应当采用侧卧位或坐位
关于该病例麻醉管理的叙述,正确的是()。(提示:术前会诊发现患者体形肥胖,颈粗短,上颌骨位置偏后,硬腭、软腭和舌体明显增长,估计气管插管困难)A.围术期应当做好困难气道准备,如备口咽通气道、纤支镜、喉罩、气管切开包等
B.本例患者手术简单,大出血可能性很小,无需作快速输液输血准备
C.手术后不宜过早拔除气管导管,应送恢复室或ICU继续观察8~24小时
D.患者清醒后拔除气管导管,观察1小时呼吸平稳,即可认为气道高风险已解除
E.麻醉苏醒期的风险甚至可能高于麻醉诱导期
F.围术期可能发生血压、心率波动及心律改变,应作好充分准备
麻醉诱导和术中管理,恰当的是()。(提示:该患者拟行气管插管全麻)A.丙泊酸、瑞芬太尼、司可林诱导插管
B.清醒镇静+充分表面麻醉下经鼻盲探插管
C.术后应当根据血气分析调整吸入氧浓度
D.在麻醉中和清醒后可以适当应用降压药物
E.术前心电图正常者可以排除缺血性心脏病可能
F.估计气管插管困难时,首选气管切开
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