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提问人:网友xinlingood 发布时间:2022-01-06
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病人,男性,32岁,昨天大量饮酒后上腹剧烈疼痛,并向腰部放射伴阵发加剧,T 38℃,BP 70/50 minHgo如疑

病人,男性,32岁,昨天大量饮酒后上腹剧烈疼痛,并向腰部放射伴阵发加剧,T 38℃,BP 70/50 minHgo

如疑是急性胰腺炎,化验下列哪项指标

A.血清转氨酶

B.血肌酐

C.血淀粉酶

D.血磷酸肌酸激酶

E.血沉

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第1题
患者,男性,32岁,昨天大量饮酒后上腹剧烈疼痛,并向腰部放射伴阵发加剧,T38℃,BP70/50mmHg。最主要的治疗措施()。

A. 补充血容量

B. 应用升压药

C. 应用肝素

D. 使用抑肽酶

E. 使用肾上腺皮质激素

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第2题
患者,男性,32岁,昨天大量饮酒后上腹剧烈疼痛,并向腰部放射伴阵发加剧,T38℃,BP70/50mmHg。发生休克的主要原因()。

A. 低血容量休克

B. 心源性休克

C. 疼痛引起神经性休克

D. 失血性休克

E. 过敏性休克

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第3题
男,32岁。昨天大量饮酒后上腹剧烈疼痛,并向腰部放射伴阵发加剧,T38℃,BP70/50mmHg。

如疑是急性胰腺炎,如何化验A.血清转氨酶

B.血肌酐

C.血淀粉酶

D.血磷酸肌酸激酶

E.红细胞沉降率

T38℃,BP70mmHg,何故A.合并感染

B.食管静脉破裂

C.伴胃溃疡

D.出血坏死性胰腺炎

E.上感

要禁食、禁水的原因是A.避免胃炎

B.减少胃酸、胰液分泌

C.减轻疼痛

D.减轻腹胀

E.避免腹水发生

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第4题
男,32岁,长期大量饮酒。昨日酗酒后上腹剧烈疼痛并向腰部放射阵发加剧,T38.8℃ BP80/50mmHg。

1.如疑是急性胰腺炎可检查()。

A.血清转氨酶

B.血肌酐

C.血淀粉酶

D.血磷酸肌酸激酶

E.血沉

2.病人出现T38.8℃,BP80/50mmHg的原因是()。

A.合并感染

B.食道静脉破裂

C.伴胃溃疡

D.出血坏死

E.上感

3.禁食、禁饮水的目的是()。

A.避免胃炎

B.减少胃酸,胰液分泌

C.减轻疼痛

D.减轻腹胀

E.避免腹水发生

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第5题
患者,男性,56岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:急性痛苦面容,全腹压痛,腹肌紧张。为进一步确诊,首选的检查是().

A. 急诊内镜检查

B. B超检查

C. 血清淀粉酶测定

D. CT检查

E. X线腹部平片

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第6题
患者,男,32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后,出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L,诊断为急性胰腺炎收入院。术后第4天开始,腹腔引流量明显增加,每日300~600ml,测引流液淀粉酶达10000U/L,考虑可能出现了下列哪项并发症()。

A. 胆瘘

B. 胰瘘

C. 急性胰腺炎

D. 胰腺假性囊肿

E. 肠瘘

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第7题
患者,男性,56岁,中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。为进一步确诊,首选的检查是()

A. 急诊内镜检查

B. B超检查

C. 血清淀粉酶测定

D. CT检查

E. X线腹部平片

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第8题
患者,男性,36岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射,继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。

据现有资料,该患者最可能的诊断是A.溃疡穿孔

B.上消化道出血

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.原发性肝癌

为进一步确诊,首选的检查为A.B超检查

B.CT检查

C.X线腹部平片

D.血清淀粉酶测定

E.急诊内镜检查

紧急处理措施中最重要的是A.辅助检查

B.解痉、镇痛

C.抗感染治疗

D.禁食、补液

E.流质饮食

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第9题
患者男性,24岁,大量饮酒后出现上腹剧烈疼痛、腹胀1天,烦躁12小时入院。既往无上腹疼痛史。查体:体温35.6℃,脉搏134/分钟,呼吸18/分钟,血压70/45mmHg。烦躁不安,全身皮肤黏膜湿冷,可见花斑样改变,全身皮肤黏膜无黄染,心音低,腹隆明显,中上腹部稍紧,腹水征阳性,肠鸣音消失。腹腔抽出血性腹水,血淀粉酶780(Somogyi)U,血常规:白细胞8.3×109/L,中性粒细胞0.75,红细胞2.7×1012/L,血红蛋白96g/L,血钙1.67mmol/L。对于患者目前低血压,急需的处理措施为()

A. 使用大剂量升压药

B. 使用止血药

C. 输液扩容

D. 使用正性肌力药物

E. 以上都不是

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第10题
发生休克的主要原因是

A.低血容量休克

B.心源性休克

C.疼痛引起神经性休克

D.失血性休克

E.过敏性休克

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