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提问人：网友josephgeorge 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者女，30岁。数年前曾患肺结核，经治疗后未曾复发。最近出现腹泻、盗汗、乏力、不规则热。胸部X线见陈

旧性结核病灶。实验室检查：Hb85g/L，血沉78mm/hr。最可能的诊断是

A、胸膜结核

B、肠结核

C、结肠癌

D、阿米巴痢疾

E、溃疡性结肠炎

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更多“患者女，30岁。数年前曾患肺结核，经治疗后未曾复发。最近出现腹泻、盗汗、乏力、不规则热。胸部X线见陈”相关的问题

第1题

患者女，30岁。腹胀、便秘6个月，低热4个月。查体腹软，无压痛，肠鸣音活跃。X线钡剂造影：回盲部充盈缺损。患者1年前曾患肺结核。最可能的疾病是（）

A．结肠息肉

B．慢性阑尾炎

C．阿米巴性结肠炎

D．增生型肠结核

E．溃疡型肠结核

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第2题

患者女性，58岁。25年前曾患右上肺结核，经INH，SM和PAS治疗约1年。4年前病灶复发，痰结核杆菌（)，应

患者女性，58岁。25年前曾患右上肺结核，经INH，SM和PAS治疗约1年。4年前病灶复发，痰结核杆菌()，应用2HRZ/4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。吸烟史20年。本例最可能的诊断是A、结核病复发

B、肺部真菌感染

C、继发细菌性感染

D、肺栓塞

E、肺癌

为确诊，进一步检查应首选A、支气管造影

B、MRI

C、核素扫描

D、肺癌标志物

E、纤维支气管镜检查

上述检查确立诊断后，下列哪项检查对选择治疗方法具有决定性意义A、肝功能

B、心电图

C、肾功能

D、肺功能

E、痰结核杆菌培养

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第3题

男性，25岁，1周前发现左肺阴影，经抗感染治疗1个月后无好转，PPD皮试呈强阳性反应，痰PCR阴性，痰结核菌涂片阴性，该患适宜的治疗方案为()男性，30岁，1年前发现肺结核，以INH、EMB间断治疗一年，目前治疗宜采取的方案()

A.2HRZE/HR

B. 2HRZSE/4～6HRE

C. 2H3RZ3/4H3R3

D. 6HRZE/6HR

E. 4HRZ/8HR

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第4题

女，18岁，1年前患肺结核经抗结核治疗后好转，现发热、咳嗽、体重下降，结合CT图像，最可能的诊断是（）

A.肺结核

B. 肺炎

C. 肺脓肿

D. 肺转移瘤

E. 细支气管肺泡癌

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第5题

患者，男性，56岁。近3个月来咳嗽，痰中带血，经抗感染、对症治疗后症状改善，但胸片示右肺门旁3cm×3cm

左右肿块影，边缘模糊，右肺尖有钙化。吸烟，10年前曾患右上肺结核，已治愈，平素体健。

为确诊最恰当的检查方法是

A．再次痰液检查找癌细胞

B．经胸壁穿刺活检

C．支气管纤维镜检查

D．胸部CT

E．纵隔镜检查

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第6题

患者女，30岁。2年前确诊为艾滋病，现合并肺结核出现发热、盗汗、淋巴结肿大、咳嗽咳痰咯血、呼吸困难而入院治疗。护士为患者吸痰，吸痰管用毕丢入污物桶后再集中处理。（）

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第7题

患者女，30岁。2年前确诊为艾滋病，现合并肺结核出现发热、盗汗、淋巴结肿大、咳嗽咳痰咯血、呼吸困难而入院治疗。护士为患者吸痰，吸痰管用毕放入结实的一次性袋内直接焚烧处理。（）

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第8题

女，42岁。胸痛1个月，胸部CT示右肺门块影并纵隔淋巴结肿大，既往5年前曾患肺结核已治愈，纤维支气管镜未见明确异常。下一步最佳的处理方式是

A、PET检查

B、纵隔镜检查

C、经胸壁穿刺活检

D、开胸探查

E、胸腔镜手术探查

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第9题

患者女，30岁。2年前确诊为艾滋病，现合并肺结核出现发热、盗汗、淋巴结肿大、咳嗽咳痰咯血、呼吸困难而入院治疗。护士为患者吸痰，操作正确的是吸痰操作前可不洗手。（）

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第10题

女，30岁，患工型糖尿病重10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近两周擅自停用胰岛素，改服中药。三天前患者腹股沟处长一疖子，经用抗菌素治疗未见好转，并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速。急送医院检查：血糖24mmol/L，血酮升高，尿酮强阳性，白细胞增高。该患者被诊断为（）

A.疖病合并全身感染

B.糖尿病酮症酸中毒

C.高渗性非酮症性昏迷

D.乳酸性酸中毒

E.感染性休克

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