更多“患儿女,7岁,因“发热1周”来诊。患儿1周前无明显诱因出现发热,最高达39.4℃,偶有咳痰,无流涕,无寒战等症状,抗生素治疗无效;5~6d前出现口唇红、干燥,双眼红,全身充血性皮疹,皮疹呈向心性、多形…”相关的问题
第1题
关于该患儿的护理,叙述正确的是()
A.给予营养丰富、清淡易消化的正常饮食
B. 皮肤护理时对半脱的痂皮应直接清除
C. 不主张过多的卧床休息,应适当运动
D. 评估患儿体液状态,限制其饮水
E. 用0.9%氯化钠溶液洗眼,1~2次/d
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第2题
该患儿的诊断应首先考虑()
A.风湿热
B. 幼儿类风湿关节炎
C. 川崎病(黏膜皮肤淋巴结综合征)
D. 过敏性紫癜
E. 系统性红斑狼疮
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第3题
患儿女,7岁,因“发热1周”来诊。患儿1周前无明显诱因出现发热,最高达39.4℃,偶有咳痰,无流涕,无寒战等症状,抗生素治疗无效;5~6d前出现口唇红、干燥,双眼红,全身充血性皮疹,皮疹呈向心性、多形性,手指、足趾肿。既往无特殊病史。血常规(3d前):WBC18.46×109/L。ECG:窦性心动过速。错误的治疗是()
A.采用物理降温法,以恢复正常体温
B.尽早采用阿司匹林和丙种球蛋白,以控制炎症
C.病情严重者可考虑使用肾上腺皮质激素
D.血小板显著增多者加用双嘧达莫
E.根据病情给予对症和支持治疗
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第4题
患儿女,2岁,因“间断发热伴咳嗽1周”来诊。近1年反复呼吸道感染。查体:T38.9℃;体重9kg;轻度贫血貌,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,颈部及颌下淋巴结肿大;肝肋下2cm,脾未及。血常规:WBC3.8×10/L,N0.82,L0.18,PLT100×10/L。患儿病史中尚需追问()
A.卡介苗(BCG)接种史
B. 结核病接触史
C. 百白破疫苗接种史
D. 血制品输注史和父母传染病史
E. 喂养史
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第5题
患儿女,2岁,因“间断发热伴咳嗽1周”来诊。近1年反复呼吸道感染。查体:T38.9℃;体重9kg;轻度贫血貌,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,颈部及颌下淋巴结肿大;肝肋下2cm,脾未及。血常规:WBC3.8×109/L,N0.82,L0.18,PLT100×109/L。患儿病史中尚需追问()
A.卡介苗(BCG)接种史
B. 结核病接触史
C. 百白破疫苗接种史
D. 血制品输注史和父母传染病史
E. 喂养史
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第6题
患儿女,10岁,因“发热、颜面红斑、双膝关节痛1个月,伴眼睑水肿3d”来诊。实验室检查:尿蛋白(),尿RBC();ESR80mm/h;C30.428g/L,抗链球菌溶血素“O”试验(-)。拟诊:系统性红斑狼疮(SLE)。患儿确诊系统性红斑狼疮(SLE),拟用激素治疗,其不良反应不包括()
A.高血压
B.股骨头坏死
C.生长抑制
D.白内障
E.性腺抑制
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第7题
患儿女,7岁,因“反复上腹痛伴反酸1年,加重伴呕吐1周”来诊。疼痛加重后服抗酸药等不能缓解,呕吐物为咖啡样。最可能的诊断是()
A.复合性溃疡
B. 胃溃疡伴出血
C. 神经性呕吐
D. 胆汁反流性胃炎
E. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
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第8题
患儿女,12岁,因“发热、腹痛伴黏液脓血粪1个月”来诊。曾在当地医院按“肠炎”予抗感染治疗,未见好转。既往史无特殊。查体:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP90/50mmHg;体重25kg;口唇稍苍白,口腔黏膜散在阿弗他溃疡;HR110次/min,律齐;双肺呼吸音清;腹软,脐周压痛,无反跳痛,肠鸣音3~4次/min;肛周未见病变。为明确诊断应进行的检查有(提示治疗1周患儿症状
A.全消化道造影
B.胃镜
C.腹部CT
D.腹部MRI
E.结肠镜
F.钡灌肠造影
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第9题
患儿女,7岁,因“反复上腹痛伴反酸1年,加重伴呕吐1周”来诊。疼痛加重后服抗酸药等不能缓解,呕吐物为咖啡样。最可能的诊断是()
A.复合性溃疡
B.胃溃疡伴出血
C.神经性呕吐
D.胆汁反流性胃炎
E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
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