某病人诊断吸入性肺脓肿,经足量、多种抗菌素治疗3个月,仍时有发热,咳脓痰。胸部X线检查:空洞壁增厚,周围有明显纤维条索影。进一步治疗宜选
A、更换具有广谱抗菌作用的抗菌素+甲硝唑
B、体位引流+气管内滴抗生素
C、定期经纤维支气管镜吸脓引流
D、手术治疗
E、局部穿刺脓腔内注药
A、更换具有广谱抗菌作用的抗菌素+甲硝唑
B、体位引流+气管内滴抗生素
C、定期经纤维支气管镜吸脓引流
D、手术治疗
E、局部穿刺脓腔内注药
A、更换具有广谱抗菌作用的抗菌素+甲硝唑
B、体位引流+气管内滴抗生素
C、定期经纤维支气管镜吸脓引流
D、手术治疗
E、局部穿刺脓腔内注药
A.更换广谱抗生素+甲硝唑
B.体位引流+气管内滴入抗生素
C.手术切除
D.纤支镜吸脓引流及局部注药
E.局部穿刺,脓肿腔内注药
A.体位引流+气管内滴入抗生素
B.更换广谱抗生素+甲硝唑
C.手术切除
D.纤支镜吸脓引流及局部注药
E.局部穿刺,脓肿腔内注药
A.体位引流+气管内滴入抗生素
B. 更换广谱抗生素+甲硝唑
C. 手术切除
D. 纤支镜吸脓引流及局部注药
E. 局部穿刺,脓肿腔内注药
A、更换广谱抗生素+甲硝唑
B、支气管镜下吸脓+注药
C、局部穿刺脓腔内注药
D、手术治疗
E、体位引流
A.更换抗生素继续治疗
B.局部穿刺脓腔内注药
C.体位引流
D.纤维支气管镜下吸脓加注药
E.手术治疗
下列关于肺脓肿的描述,错误的是()
A.吸入性肺脓肿的好发部位与支气管解剖、重力作用无关
B.典型临床表现为高热、咳嗽、脓肿破溃后可咳出大量脓痰或脓臭痰
C.吸入性肺脓肿最常见致病菌为金黄色葡萄球菌,而血源性肺脓肿则为厌氧菌
D.抗菌和痰液引流是关键治疗
E.肺脓肿病人反复感染、大咳血者应考虑手术治疗
B、右下肺脓肿
C、右下肺结核
D、右下肺癌伴继发性肺脓肿
E、左下肺支气管扩张症
经验性抗菌治疗最好选择A、第三代头孢菌素
B、林可霉素
C、青霉素联合甲硝唑
D、红霉素
E、万古霉素
若经上述治疗无效,进一步诊断措施首先考虑A、核素肺扫描
B、经皮肺穿刺活检
C、纤维支气管镜检查
D、诊断性抗结核治疗
E、诊断性抗真菌治疗
如果纤维支气管镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起,黏膜高度充血水肿,管腔狭窄,有脓性分泌物溢出。活检病理检查示炎症性改变。追询病史,患者2个月前曾有鱼骨梗喉、呛咳,当时喉科检查未见异物。此时的正确诊断应当是A、支气管异物,继发性肺脓肿
B、吸入性肺脓肿
C、阻塞性肺脓肿
D、慢性肺脓肿
E、坏死性肺脓肿
根据上题假设信息的诊断,正确的治疗选择应是A、调整和加强抗菌治疗
B、手术治疗
C、抗生素雾化吸入
D、有效控制感染并取出异物
E、鼻支气管插管注入抗生素(滴疗)
下列关于肺脓肿的描述,错误的是()。
A.吸人性肺脓肿的好发部位与支气管解剖、重力作用有关
B.典型临床表现为高热、咳嗽,脓肿破溃后可咳出大量脓痰或脓臭痰
C.吸入性肺脓肿最常见致病菌为金黄色葡萄球菌,而血源性肺脓肿则为厌氧菌
D.抗菌和痰液引流是关键治疗
E.肺脓肿病人反复感染、大咳血者应考虑手术治疗
B、产青霉素酶金黄色葡萄球菌
C、凝固酶阴性金黄色葡萄球菌
D、凝固酶阳性金黄色葡萄球菌
E、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)
本例抗菌治疗应当调整为下列方案中的A、红霉素
B、头孢哌酮
C、万古霉素
D、氯唑西林联合庆大霉素
E、氨曲南联合甲硝唑
该患者应用抗生素治疗疗程A、体温下降1周
B、4~6周
C、8~12周
D、12~16周
E、16~20周
该患者初步诊断为A、右下肺炎
B、右下肺脓肿
C、右下肺结核
D、右下肺癌伴继发性肺脓肿
E、左下肺支气管扩张症
经验性抗菌治疗最好选择A、第三代头孢菌素
B、林可霉素
C、青霉素联合甲硝唑
D、红霉素
E、万古霉素
若经上述治疗无效,进一步诊断措施首先考虑A、核素肺扫描
B、经皮肺穿刺活检
C、纤维支气管镜检查
D、诊断性抗结核治疗
E、诊断性抗真菌治疗
如果纤维支气管镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起,黏膜高度充血水肿,管腔狭窄,有脓性分泌物溢出。活检病理检查示炎症性改变。追询病史,患者2个月前曾有鱼骨梗喉、呛咳,当时喉科检查未见异物。此时的正确诊断应当是A、支气管异物,继发性肺脓肿
B、吸入性肺脓肿
C、阻塞性肺脓肿
D、慢性肺脓肿
E、坏死性肺脓肿
根据上题假设信息的诊断,正确的治疗选择应是A、调整和加强抗菌治疗
B、手术治疗
C、抗生素雾化吸入
D、有效控制感染并取出异物
E、鼻支气管插管注入抗生素(滴疗)
B、肺功能
C、MRI
D、血气分析
E、肺通气/血流灌注扫描
下列痰液检查哪几项应该尽快进行A、涂片Gram染色镜检
B、涂片抗酸染色镜检
C、普通培养和厌氧菌培养
D、嗜肺军团菌培养
E、病理细胞检查
经验性抗菌治疗最好选择A、第三代头孢菌素
B、青霉素联合甲硝唑
C、链霉素
D、红霉素
E、万古霉素
若经上述治疗无效,进一步诊断措施检查应考虑A、纤维支气管镜检查
B、经皮肺穿刺活检
C、核素肺扫描
D、诊断性抗结核治疗
E、诊断性抗真菌治疗
行纤支镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起,黏膜高度充血水肿,管腔狭窄,有脓性分泌物溢出。活检病理检查示炎症性改变。追问病史,患者2个月前曾有鱼骨梗喉,呛咳,当时喉科检查未见异物,此时正确诊断应是A、吸入性肺脓肿
B、支气管异物,继发性肺脓肿
C、肺囊肿激发感染
D、慢性肺脓肿
E、坏死性肺脓肿
该患者正确的治疗选择应是A、调整和加强抗菌治疗
B、手术治疗
C、有效控制感染并行手术治疗
D、抗生素雾化吸入
E、鼻支气管插管注入抗生素(滴疗)
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