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提问人：网友jiangsen2008 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患儿，8个月，发热，伴间断呕吐10天。体检：精神可，较兴奋，方颅，前囱门稍饱满。脑脊液检查：外观呈毛玻

璃样，细胞数300×106/L，中性0.60，蛋白0.43g/L，氯化物108mmol/L，糖2.5mmol/L，此患儿的诊断应该是

A．化脓性脑膜炎

B．结核性脑膜炎

C．病毒性脑膜炎

D．流行性球菌性脑膜炎

E．感染中毒性脑病

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更多“患儿，8个月，发热，伴间断呕吐10天。体检：精神可，较兴奋，方颅，前囱门稍饱满。脑脊液检查：外观呈毛玻”相关的问题

第1题

患儿，8个月，发热伴间断呕吐10天，体检：精神可，较兴奋，方颅，前囱门稍饱满，脑脊液检查：外观呈毛玻璃

样，白细胞300×106/L，中性0.60，蛋白0.43g/ L，氯化物108mmol/L，糖2.5mmol/L，此患儿的诊断应该是

A．化脓性脑膜炎

B．结核性脑膜炎

C．病毒性脑膜炎

D．流行性球菌性脑膜炎

E．感染中毒性脑病

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第2题

患儿，8个月，低热伴间断呕吐10天。体检：精神好，前囟膨隆，心肺正常。脑脊液检查：外观呈毛玻璃样，细胞

数300×106/L，中性0.60，蛋白0.43g/L，氯化物107mmol/L，糖2.4mmol/L，诊断为

A．结核性脑膜炎

B．化脓性脑膜炎

C．病毒性脑膜炎

D．感染中毒性脑病

E．新型隐球菌脑膜炎

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第3题

患儿8个月，发热伴间断呕吐l0天。体检：精神可，较兴奋，方颅，前囟门稍饱满，脑脊液检查，外观呈毛玻璃样，细胞数300X106/L，中性0.60，蛋白0.43g/L，氯化物l08mmol/L，糖2.5mmol/L，此患儿的诊断应该是（）。

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.流行性脑膜炎球菌性脑膜炎

E.感染中毒性脑病

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第4题

患儿，8个月，发热伴间断呕吐10日，体检精神可，较兴奋，方颅，前囟门稍饱满，脑脊液检查：外观呈毛玻璃

样，细胞数300×106／L，中性0．60，蛋白0．43gL，氯化物108 mmol／L，糖2．5 mmol／L。此患儿的诊断应该是

A．化脓性脑膜炎

B．结核性脑膜炎

C．病毒性脑膜炎

D．流行性脑膜炎球菌性脑膜炎

E．感染中毒性脑病

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第5题

患儿6岁，8个月时有麻疹疫苗接种史，主诉发热6天，出疹2天并伴咳嗽入院。发热10天前有麻疹接触史。入院体检发现眼结膜充血，患儿耳后、颈部、发际边缘有不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常，体温39.5℃，心肺听诊正常。为明确诊断最好的办法是（）

A.查血中麻疹和风疹IgM抗体

B.查血中麻疹和风疹IgG体

C.分离病毒

D.白细胞计数

E.药敏实验

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第6题

8个月小儿，反复发热10天，反复惊厥伴呕吐3天。未接种过卡介苗。查体：体温39.2℃，神志模糊，反应差。前囟饱满，颈有抵抗，布鲁津斯基征（+），凯尔尼格征（+）。PPD试验（+++）。血常规检查：WBC14.2×/L，其中淋巴细胞66%。脑脊液涂片薄膜找抗酸杆菌（+）。诊断为结核性脑膜炎。在护士观察患儿病情时，以下表现中说明患儿进入晚期的特征是（）。

A.偏瘫或肢体瘫痪

B.脑膜刺激征

C.颅神经受损

D.腹壁反射消失

E.昏迷或强直性惊厥频繁发作

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第7题

患者女性，5个月。主诉：反复发热伴呕吐10天，加重2天。病...

患者女性，5个月。主诉：反复发热伴呕吐10天，加重2天。病史：患儿于10天前无明显原因发热达39℃，伴轻咳，曾呕吐数次，呕吐物为胃内容物，呈非喷射性，无惊厥，曾查血常规WBC14×10⁹/L，中性粒细胞0.82，按"上感"治疗好转，但于2天前又发热达39℃以上，伴哭闹，呕吐3次，以"发热呕吐待查"收入院。病后患儿精神尚可，近2天来精神委靡，二便正常，吃奶差。既往体健，第1胎第1产，足月自然分娩，出生后母乳喂养。查体：T38.6℃，P142次／分．R44次／分，BP80/65mmHg，体重8.0kg，身长68cm，头围42.5cm；神清，精神差，易激惹，前囟0.8cm×0.8cm，张力稍高，眼神欠灵活，巩膜无黄染，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈项稍有抵抗，心率140次／分，律齐，肺及腹部无异常，凯尔尼格征（），巴宾斯基征（－）。辅助检查：Hb115g/L，WBC28.6×10⁹/L，PLT150×10⁹/L；粪常规（－）；腰穿，滴速60滴／分，血性微浑浊，脑脊液白细胞数362×10⁶／L，多形核中性粒细胞占86%，生化：糖2.4mmol／L，蛋白1.31g/L，氯化物110mmol／L。

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第8题

患儿6岁，8个月时有麻疹疫苗接种史，主诉发热6天，出疹2天并伴咳嗽入院。发热10天前有麻疹接触史。入

院体验发现眼结膜充血，患儿耳后、颈部、发际边缘有不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常，体温39.5℃，心肺听诊正常。为明确诊断最好的办法是

A．查血中麻疹和风疹IgM抗体

B．分离病毒

C．查血中麻疹和风疹IgG体

D．白细胞计数

E．药敏试验

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第9题

患儿8月，发热伴间断呕吐10天。体检:精神可，较兴奋，方颅，前囟门稍饱满。脑脊液检查:外观呈毛玻璃

样，细胞数300×109/L，中性0.60，蛋白0.43 g/L，氯化物108 mmol/L，糖2.5 mmol/L。此患儿的诊断应该是（）

A、化脓性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、病毒性脑炎

D、流行性脑膜炎球菌性脑膜炎

E、感染中毒性脑病

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