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提问人：网友wuhanxiang07
发布时间：2022-01-06
[主观题]
患者男性，60岁，因突发急性心肌梗死入院，应将其安置在A.危重病房B.普通病房C.
患者男性，60岁，因突发急性心肌梗死入院，应将其安置在
A.危重病房
B.普通病房
C.急症病房
D.心电监护病房
E.隔离病房
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第1题
女，31岁，反复心悸、气短9年，2天来不能平卧，心悸、气短加重，查体：端坐呼吸，颈静脉怒张，心界扩大，心率：126次/分，律绝对不齐，心音强弱不等，心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音和3级收缩期杂音，胸骨左缘3～4肋间有舒张期叹气样杂音，主动脉瓣区可闻及3级收缩期杂音，双肺有较多湿啰音，肝右肋下2～3cm，肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。问：该病例应考虑有哪些诊断?可以做哪些检查?应进行哪些治疗?
第2题
患者，男性，60岁。因做家务时突发心前区疼痛，伴胸闷憋气来院就诊，诊断为急性心肌梗死，收入院治疗。进行电监护，以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是
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A．心房颤动
B．室性心动过速
C．室上性心动过速
D．窦性心动过缓
E．一度房室传导阻滞
第3题
男性，65岁，因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难，不能平卧，查体：脉率95次／分，血压80／60mmHg，双肺底水泡音，心界向左轻度扩大，心率95坎／分，节律不整，心电监测，出现频发室早。如果患者确诊为室颤所致晕厥，应首选（）
A. 静脉注射利多卡因
B. B.心内注射利多卡因
C. C.电复律
D. D.人工心脏起搏后电复律
E. E.静注普鲁帕酮（心律平）
F . F.静推胺碘酮
第4题
男性，65岁。因突发胸骨后剧痛4小时急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后1小时出现呼吸困难，不能平卧，查体：脉率95次／分，血压80/60mmHg，双肺底水泡音，心界向左轻度扩大，心率95次／分，节律不整，心电监测，出现频发室早。如果患者确诊为室颤所致晕厥，应首选（）
A. 静脉注射利多卡因
B. 心内注射利多卡因
C. 电转律
D. 人工心脏起搏后电复律
E. 静注普罗帕酮（心律平）
F . 静推胺碘酮
第5题
男，60岁，突发心前区疼痛4小时，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次／分，律齐，血压20／12kPa（150／90mmHg），入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，听不到心音。如果并发乳头肌断裂，出现的可能性最大的体征是（）
A. 心包摩擦音
B. 心尖区出现舒张期奔马律
C. 室性心律失常
D. 心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音
E. 心尖区S1降低，出现第四心音
第6题
男，60岁，突发心前区疼痛4小时，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压、癫痫和出血性疾病史。入院时心率80次／分，律齐，血压150/90mmHg（20/12kPa），入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，心音消失。如果并发乳头肌断裂，出现何种体征的可能最大（）
A. 心包摩擦音
B. 心尖区出现舒张期奔马律
C. 室性心律失常
D. 心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音
E. 心尖区S1降低，出现第四心音
第7题
患者男，64岁，突发胸痛伴大汗1小时，既往有胸痛发作病史，往有高血压病史，未予重视。入院查体：BP140/70mmHg，P70次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率70次／分，律齐，未闻及杂音。该病人下一步治疗应首先考虑（）。
A. 尿激酶静脉溶栓
B. r-tPA冠脉内溶栓
C. 急诊CAC+PCI术
D. 阿司匹林
E. 吸氧
F . 硝酸酯类药物
第8题
患者，男性，80岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷、憋气，来医院就诊。患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年、吸烟60年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死，人院后有心律失常，病情不稳定。心室纤颤的临床表现不包括（）.
A. 意识丧失
B. 面色苍白
C. 血压测不清
D. 脉搏触不到
E. 心音消失
