男,24岁.低热、右下腹痛、腹泻3 个月.有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血.血沉40mm/h,钡剂检查:回盲部黏膜
A.肠易激综合征
B.肠结核
C.克罗恩病
D.溃疡性结肠炎
E.结肠癌
A.肠易激综合征
B.肠结核
C.克罗恩病
D.溃疡性结肠炎
E.结肠癌
A. PPD试验
B. TB-DNA
C. 血清中结核抗体
D. 结肠镜检查取病理
E. 血沉
患者男,24岁。下腹痛、腹泻、黏液血便4个月。贫血,红细胞沉降率30mm/h,钡灌肠检查左侧结肠缩短,结肠袋消失,呈铅管样()
者男,35岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液便8个月。消瘦、贫血。右下腹压痛。红细胞沉降率34mm/h,钡餐检查:回肠末段有三段肠壁僵硬、狭窄,皱襞粗乱,有卵石样充盈缺损及线样征()
A. 十二指肠溃疡
B. 肠结核
C. Crohn病
D. 溃疡性结肠炎
E. 结肠癌
A. 禁食、卧床,输液纠正水、电解质紊乱
B. 直肠指检
C. 积极进行结肠镜检查
D. 腹部CT检查
E. 胸部X线检查
F . 心电图检查
女性,37岁。右下腹痛、腹泻4个月,伴低热20天。患者4个月前开始,自觉劳累后出现右下腹隐痛,常伴腹泻,大便3~5次/日,呈糊状,未见脓血便。曾于公社卫生院检查粪常规,镜检(-),隐血(-),未治疗。近20天出现发热,于午后多见,体温在37.5~38℃之间,口服头孢类抗生素效果不佳,为进一步诊治收入院。发病以来,食欲减退,小便正常,体重下降约5kg。既往无慢性胃肠疾病、妇科病。近半年月经不规律,无肿瘤家族史。查体:T37.6℃,P88次/分,R18次/分,BP105/60mmHg。贫血貌,未见皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染。双肺未闻及干湿性啰音。心界不大,心率88次/分,律齐。腹部平软,右下腹深压痛,无反跳痛,未触及腹部包块,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-)。双下肢无水肿。辅助检查:血常规:Hb110g/L,RBC3.7×1012/L,WBC9.0×109/L,10.55,Plt280×109/L。粪常规:镜检(-),隐血(+)。尿常规正常。血沉52mm/h。钡剂灌肠检查见回盲部激惹征象。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
A. 原发灶肠系膜淋巴结结核
B. 并发肠梗阻
C. 胃回肠反射或胃结肠反射
D. 回盲部病变引起的牵涉痛
E. 胃肠功能紊乱
A. 全身抗结核治疗
B. 全身抗结核治疗和持续皮牵引
C. 全身抗结核治疗和病灶清除术
D. 全身抗结核治疗、关节穿刺抽液及注入抗结核药物
E. 全身抗结核治疗和局部理疗
为了减少耐药性,全身抗结核药物治疗时应注意()
A. 几种药物按疗程联合应用
B. 几种药物经常交替应用
C. 加大用药剂量
D. 小剂量穴位注射
E. 以上都不是
A.责令改正
B.警告
C.罚款1万元以下
D.暂停执业活动6个月以上1年以下
E.吊销其医师执业证书
A.席汉病
B.颅咽管瘤
C.完全性尿崩
D.部分性尿崩
E.精神性多饮’
A.FT3,FT4,TSH
B.TSAb
C.甲状腺吸碘率
D.T3抑制试验
E.TRH兴奋试验
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