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提问人:网友qyjwhq 发布时间:2022-01-07
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【判断题】肺动脉高压时听诊可见肺动脉瓣区可有第二心音亢进、分裂。()

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第1题
慢性肺心病肺动脉高压的主要表现是()

A. 主动脉瓣区第二心音亢进

B. 拍击样第一心音

C. 心尖区第一心音增强

D. 肺动脉瓣区第二心音亢进

E. 三尖瓣区收缩期杂音和剑突下搏动

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第2题
男性患者,60岁。近日因胃肠炎输液,输液中突然心悸、气短,不能平卧,咳大量粉红色泡沫样痰,口唇发绀。查体:血压180/115mmHg,心率110次/分,两肺满布湿性啰音。导致上述症状的原因是()

A. 肺动脉压力升高

B. B.左心房压力升高

C. C.肺静脉压力升高

D. D.左室舒张末压升高

E. E.以上都不是

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第3题
提示肺动脉高压的体征是()。
A.心尖部第一心音亢进

B.肺动脉瓣第二心音亢进

C.肺动脉瓣第二心音亢进伴分裂

D.主动脉瓣第一听诊区收缩期杂音

E.二尖瓣开始拍击音

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第4题
患者,男,72岁,75kg。16年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前3个月出现过短暂头晕;1周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状;查体心尖部闻及M级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ~IV级。心电图示:窦性心律,一度房室传导阻滞。胸部X片示:两肺淤血并间质性肺水肿,右上腔静脉影增宽,肺容积缩小,心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示:二尖瓣生物瓣撕裂反流;肺动脉高 压(中度)。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。

该患者影像学检查心脏形态改变主要为()A.右心室缩小

B.左心房明显扩大

C.右心房明显扩大

D.左心室明显增大

E.左心室缩小,而右心室增大

F.左心房增大而左右心室大小无明显改变

G.左心房和右心室增大

该患者进一步检查可以发现()A.水冲脉

B.交替脉

C.第一心音增强

D.肺动脉瓣区第二心音增强

E.二尖瓣听诊区收缩期杂音

F.可闻及颈动脉杂音

G.脉压增宽

该患者主要的病理生理改变是()。A.左心房和左心室压力负荷过重

B.左心房和左心室容量负荷过重

C.左心房和肺静脉压增高

D.右心室和左心房压力负荷过重

E.—部分血液在左心房和左心室之间进行无效交流

F.左心室前向性血流减少

G.右心室前向性血流减少

术中依据患者的病理生理特点,进行血流动力学调控,可以有利于患者血流动力学的稳定。下列措施中,有利于维持患者心输出量的是()。A.因患者舒张压偏低,应用升压药提高灌注压,保证心肌血流灌注

B.应用扩血管药或者借助一定的麻醉深度适当降低体循环阻力

C.心率稍偏慢

D.心率稍偏快为宜

E.应用β受体阻断剂,主要是降低心肌耗氧,其次是减弱心肌收缩力,减少血流向左心房反流

F.出现心率减慢时,禁用阿托品,以免引起室颤

该患者瓣膜置换术后能迅速改善的是()。A.右房压显著下降

B.左房压显著下降

C.肺静脉压显著下降

D.心脏指数显著增加

E.右心室前负荷显著下降

F.左心室舒张末容积显著减小

G.左心室前负荷显著增加

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第5题
患者,女,59岁。2小时前行中心静脉导管置入术。先经右颈内静脉穿刺失败后改行左侧颈内静脉穿刺成功。

中心静脉置管的指征是()。A.严重创伤、休克

B.胸、腹部大手术

C.临时起搏

D.嗜铬细胞瘤手术

E.长期输液

放置中心静脉导管所采用的路径最多的是()。A.贵要静脉

B.大隐静脉

C.股静脉

D.锁骨下静脉或颈内静脉

E.颈外静脉

临床上,中心静脉置管多选择右颈内静脉的原因,下列哪项不属于()。A.胸导管位于左侧,避免伤及

B.右颈内静脉位于颈总动脉的前方

C.右颈内静脉穿刺操作者顺手

D.右颈内静脉与无名静脉几乎成一直线

E.右胸膜顶低于左侧,发生气胸的概率较少

关于中心静脉压波形,下列叙述错误的是()。A.肺动脉高 压时出现较大的a波

B.正常有a、c、v3个正波和x、y2个负波

C.心房颤动患者a波消失

D.右房室瓣反流时出现大的v波

E.心脏压塞时a波与v波均减小

影响监测中心静脉压准确性的因素,除外()。A.标准零点

B.测压方法

C.导管位置

D.胸内压

E.测压系统的通畅度

如果患者突然出现呼吸困难、发绀、颈静脉怒张,继而血压低、脉细,听诊心音遥远,则最可能的诊断是()。A.气胸

B.心脏压塞

C.急性心力衰竭

D.空气栓塞

E.误穿刺动脉,造成血肿压迫

此时紧急采取的处理措施是()A.立即加快静脉输液

B.停止静脉输液

C.迅速行心包穿刺引流

D.立即给予强心药物

E.立即输血,同时给予升压药

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第6题
第二心音亢进伴分裂不会出现在以下哪种疾病()。

A. 肺心病肺动脉高压

B. 肺栓塞

C. 肺动脉瓣关闭不全

D. 原发性高血压

E. 甲亢心脏病

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第7题
下列先心病中可闻及肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂的是()

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛氏四联症

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第8题
剑突下可见心脏搏动()

心脏相对浊音界缩小或叩不出()

肺动脉瓣区第二心音亢进()

颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性()

A. 提示右心室肥大

B. 提示肺动脉高压

C. 提示慢性阻塞性肺气肿

D. 提示左心功能不全

E. 提示右心功能不全

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第9题
心前区有抬举性冲动感,多提示有()

A. 右心室肥厚

B. 肺动脉高压

C. 肺动脉狭窄

D. 主动脉狭窄

E. 动脉导管未闭

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第10题
【判断题】右心室扩大诊断标准有:右心室流出道内径≥30mm,右心室内径≥20mm。( )
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