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提问人：网友shengsheng 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，女性，28岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道

感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊为慢性再生障碍性贫血。

鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的依据是

A．临床表现

B．预后的观察

C．血象检查

D．骨髓象检查

E．治疗效果

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更多“患者，女性，28岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道”相关的问题

第1题

张某，女性，28岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服"止血药"治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊断为再生障碍性贫血。张某入院后接受进一步的血象、骨髓象检查，下列描述错误的是（）

A. 小细胞低色素性贫血

B. 血小板减少

C. 网织红细胞低于正常

D. 骨髓增生低下

E. 粒细胞减少

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第2题

患者女性，30岁。头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗，病情未得到控制。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重，来门诊检查，初步诊断为再生障碍性贫血。主管护士密切观察患者的血象变化，尤其当血小板出现下列情况时，应特别警惕患者发生颅内出血（）。

A. 低于100×10⁹/L

B. 低于80×10⁹/L

C. 低于60×10⁹/L

D. 低于40×10⁹/L

E. 低于20×10⁹/L

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第3题

吴女士，30岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊为再生障碍性贫血一周后，吴女士活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，下列哪项护理措施不妥（）。

A. 平卧位

B. 吸氧

C. 头戴冰帽

D. 迅速开放静脉

E. 头部略低，保证脑部供氧

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第4题

吴女士，30岁，头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊断为再生障碍性贫血。吴女士入院后因高热出现抽搐，此时最适宜的降温措施是（）

A. 温水擦浴

B. 酒精擦浴

C. 口服阿司匹林退热

D. 冰盐水灌肠

E. 头部及大血管处放置冰袋

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第5题

患者女，30岁。心悸、牙龈出血、头晕、月经量过多，曾服止血药治疗未愈。近几天因呼吸道感染、发热、牙龈出血严重来医院检查，诊断为再生障碍性贫血。数天后，患者在活动时突然呕吐、意识障碍、头痛、视物模糊，下列护理措施错误的是（）

A. 头戴冰帽

B. 平卧位

C. 迅速开放静脉

D. 吸氧

E. 头部略低，保证脑部供氧

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第6题

患者女，30岁，因“头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多6个月，咳嗽、发热伴牙龈出血加重1周”来诊。曾服“止血药”未愈。临床诊断：再生障碍性贫血。1周后，患者突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍。护理措施不妥的是（）

A. 平卧位

B. 吸氧

C. 头戴冰帽

D. 迅速开放静脉

E. 头部略低，保证脑部供氧

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第7题

患者，女性，29岁。于2个月前发热，牙龈出血，头晕，心悸，月经过多，医务室给止血药，效果不佳，近1月来出血更多，昨天呕出咖啡样液体约500ml，急诊入院。查体：贫血貌，心肺肝脾均无异常。化验WBC2．3×109／L，RBC2．69×1012／L。PLT33×109／L，Hb75g／L，网织红细胞低于正常，大便隐血强阳性，骨髓增生不良。

本病最可能的诊断是A．急性白血病

B．慢性白血病

C．重型再障

D．慢型再障

E．血小板减少性紫癜

不符合本病临床特征的是A．肝脾大

B．进行性贫血

C．因感染而高热

D．各脏器出血

E．血小板减少

本病最严重的并发症是A．胃出血

B．膀胱出血

C．心力衰竭

D．脑出血

E．皮肤感染

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第8题

患者，女性，48岁，主因“风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄”入院。入院后超声心动图检查示：二尖瓣瓣口中度狭窄，由此可判断该患者二尖瓣瓣口面积不超过

A．6．0cm2

B．4．0cm2

C．3．0cm2

D．1．5cm2

E．1．0cm2

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第9题

大细胞性贫血常见于

A．缺铁性贫血

B．溶血性贫血

C．失血性贫血

D．巨幼细胞贫血

E．再生障碍性贫血

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第10题

窦性心动过缓的心率范围是

A.＜40次／分

B.＜60次／分

C.60～100次／分

D.＞100次／分

E.＞160次／分

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