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第1题
感染性休克伴腹膜炎()
A. 需紧急手术治疗
B. 需待休克好转后才能手术治疗
C. 待休克好转后手术治疗
D. 一般不需手术治疗
E. 一般不需特殊处理
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第2题
男性,24岁。以"发热伴乏力、盗汗、右侧胸痛半个月,气短3天"为主诉入院。查体:最高体温38.0℃,右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音消失。心率96次/分,律整。渗出液的常见原因()
A. 结核性胸膜炎
B. 肺炎伴胸腔积液
C. 肝硬化
D. 恶性胸腔积液
E. 肾病综合征
F . 慢性充血性心力衰竭
G . 上腔静脉阻塞
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第3题
患者,女性,49岁,反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛,经用药后缓解,2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体:BP12/9kPa,意识模糊,皮肤黄染。T39.8℃。如行手术,最恰当的手术方式是()
A. 胆囊切除术
B. B.胆总管探查,T形管引流术
C. C.胆囊造口术
D. D.胆总管T形管引流+Oddi括约肌成形术
E. E.胆囊切除,胰包膜松动术
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第4题
男性,58岁,右侧腹股沟斜疝病史3年,今晨便后疝突出,不能回纳,局部疼痛,伴恶心,无呕吐6小时就诊。初步处理中不恰当的是()。
A. 胃肠减压,静脉输液
B. X线腹部平片
C. 抗生素治疗
D. 做好立即手术的准备
E. 手法还纳
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第5题
男性,35岁。饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性,体检:舟状腹,全腹明显压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠音消失。如诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔,并幽门梗阻,采取手术治疗,选哪种方法最适宜()
A. 胃大部切除毕I式
B. 溃疡穿孔修补术
C. 胃大部切除毕Ⅱ式
D. 旷置性胃大部切除术
E. 胃大部切除胃空肠吻合术
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第6题
李先生,35岁。饱餐后突然发生上腹剧痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。体检:全腹压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。此病人最有效的处理是()
A. 禁食,胃肠减压
B. 补充血容量
C. 穿刺引流
D. 手术治疗
E. 先抗感染,再手术治疗
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第7题
女婴,生后7天,人工喂养,2天前出现频繁呕吐,时有胆汁样物,不思饮食,腹渐胀,腹泻伴有血丝。查体:腹隆,尚软,肠鸣音弱,未及包块。X线腹部检查未见肠梗阻。哪一项检查可以帮助确诊()
A. 腹腔穿刺
B. 腹部X线直立位片+大便常规
C. B超+CT检查
D. 钡剂灌肠
E. 钡餐
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第8题
女婴,生后7d,人工喂养,2d前出现频繁呕吐,时有胆汁样物,不思饮食,腹渐胀,腹泻伴有血丝。查体:腹隆,尚软,肠鸣音弱,未及包块。X线腹部检查未见肠梗阻病人在治疗过程中,腹胀明显,出现呼吸急促,腹透示肠管形态没有改变,肠蠕动消失,可能发生()
A. 感染性休克
B. 麻痹性肠梗阻
C. 狭窄性肠梗阻
D. 腹壁脓肿形成
E. 肠穿孔
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第9题
男性,70岁,30小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,以后持续胀痛,伴有恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊凸起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。手术应主要注意()。
A. 预防休克发生
B. 防止即将出现的腹膜炎
C. 判断被嵌顿的组织的生命力
D. 去除病灶
E. 消除病因
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第10题
男,40岁。咽痛、咳嗽1个月余,半月前多次肌注青霉素治疗好转,但近5天来发生寒战发热,体温达39.2~40℃,伴谵妄,同时右臀注药物处胀痛较剧。体检:呼吸正常,血压96/58mmHg,咽部充血,扁桃体稍肿大,未及浅表肿大淋巴结,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无啰音,腹平软,无压痛,肝、脾未触及,右臀部肿胀,皮肤发光,压痛明显。白细胞16×109/L,有核左移。为明确该患者的病原菌,最有意义的检查是()
A. 血培养
B. 痰培养
C. 咽拭培养
D. 尿培养
E. 骨髓检查
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