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提问人:网友imodding 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者男性,62岁。有高血压、糖尿病病史20年。今晨起床突然发现右侧上、下肢瘫痪,不能言语,立即入院检

查。MRI示患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。该患者最可能的诊断是A、帕金森病

B、脑出血

C、脑血栓形成

D、短暂性脑缺血发作

E、蛛网膜下腔出血

下列护理措施不妥的是A、保持安静的休息环境

B、使用溶栓药物时注意观察有无出血

C、发热时尽量采用物理降温,可头枕冰袋

D、注意观察瞳孔大小及对光发射

E、进食高蛋白、低盐、低热量饮食

目前该患者最主要的护理诊断是A、焦虑

B、躯体活动障碍

C、有感染的危险

D、有受伤的危险

E、吞咽障碍

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第1题
患者男性,62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。术前了解病情哪项可以省略()

A.服降压药情况

B.有无心力衰竭及冠心病史

C.眼底变化

D.肾脏功能

E.有无糖尿病

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第2题
患者男,62岁,有高血压和糖尿病病史。因左鼻反复出血一周,再发2h就诊。体检:左鼻腔大量鲜血,出血点无法窥见。急予凡士林纱条前鼻孔填塞后出血缓解,但鼻咽部仍有少量新鲜血迹流下。

试问:

(1)患者最可能的出血部位在哪里?

(2)接诊当时还应行哪些常规检查?

(3)患者前鼻孔填塞后1h仍有新鲜出血,可采取哪些进一步止血措施?

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第3题
患者男性,62岁。主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天,发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压170/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。此患者两侧瞳孔不等大的原因()

A.脑疝

B.Argyll-Robertson瞳孔

C.Adie瞳孔

D.Horner征

E.糖尿病性眼肌麻痹

F.左侧后交通动脉动脉瘤

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第4题
患者男,62岁,有高血压和糖尿病病史。因左鼻反复出血一周,再发2h就诊。体检:左鼻腔大量鲜血,出血点无法窥见。急予凡士林纱条前鼻孔填塞后出血缓解,但鼻咽部仍有少量新鲜血迹流下。
试问:
(1)患者最可能的出血部位在哪里?
(2)接诊当时还应行哪些常规检查?
(3)患者前鼻孔填塞后1h仍有新鲜出血,可采取哪些进一步止血措施?
患者男,62岁,有高血压和糖尿病病史。因左鼻反复出血一周,再发2h就诊。体检:左鼻腔大量鲜血,出血点无法窥见。急予凡士林纱条前鼻孔填塞后出血缓解,但鼻咽部仍有少量新鲜血迹流下。

试问:

(1)患者最可能的出血部位在哪里?

(2)接诊当时还应行哪些常规检查?

(3)患者前鼻孔填塞后1h仍有新鲜出血,可采取哪些进一步止血措施?

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第5题
患者,男性,62岁。偶有胸闷症状,无胸痛及放射痛。高血压病史10余年,糖尿病病史5年,平时间歇服用降压
、降糖药物,未规则监测。查体:血压150/90mmHg(20/12kPa),心率62次/分,心电图示窦性心律,胸导联T波低平。以下检查可确诊冠心病的诊断的是

A、监测心电图动态变化

B、活动平板试验

C、心脏彩色超声

D、动态心电图

E、冠状动脉造影

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第6题
患者,女性,62岁,因多发子宫肌瘤,拟行全子宫切除术。患者哮喘病史10年,高血压病史8年,糖尿病病史5年。在手术过程中,患者突发严重哮喘,应采取()

A.加深麻醉并增加吸入氧浓度

B. 缓解机械性刺激,如牵拉网膜、肠管等

C. 吸入β2受体激动剂如沙丁胺醇

D. 给予静脉皮质激素、氨茶碱

E. 以上均正确

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第7题
男性,60岁,高血压病史15年,糖尿病病史10年,用格列齐特治疗,最初糖尿病控制尚好,身高160,体重73kg,空腹血糖7.6mmol/L。近2个月,有夜尿增多前来就诊。为确诊患者有无早期糖尿病肾病,下列哪项检查无意义()

A.尿微量总蛋白测定

B.血肌酐测定

C.尿蛋白排泄率

D.尿蛋白

E.糖化血红蛋白

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第8题
男性,62岁,糖尿病史8年,高血压多年,3天前出现左眼视力下降,眼底检查见左眼视乳头边界模糊,动脉细
,反光强,静脉充盈,后极部网膜有点、片状出血及微动脉瘤,有硬性渗出。

此病可能性最大的诊断是

A.缺血性视神经病变

B.白内障

C.青光眼

D.恶性高血压性视网膜病变

E.糖尿病性视网膜病变

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第9题
脑卒中康复病例:男性患者,62岁,既往有2型糖尿病病史,因“突发左侧肢体无力2天”为主诉入院目前患者病情稳定,体征:BP130/80mmHg,神志清,构音障碍,左侧鼻唇沟稍浅,伸舌偏右,咽反射减弱,心肺检查无异常,左上肢肌张力稍低,左侧肩关节和肘关节屈伸肌群肌力2级,左下肢髖关节和膝关节屈伸肌群肌力3级,左侧肢体生理反射存在,左巴氏征() 3.写出脑卒中急性期的综合康复方案
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第10题
某男性患者,62岁,高血压病史多年,临床:全口牙龈边缘及牙龈乳头充血、水肿,牙龈增生覆盖牙冠的1/2,
上前牙出现移位。最有可能的诊断是

A、慢性龈炎

B、牙龈纤维瘤病

C、药物性牙龈肥大

D、急性龈乳头炎

E、侵袭性牙周炎

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