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提问人：网友cuker_1
发布时间：2022-01-07
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抗HCV阳性的患者，都必须进行HCVRNA检查。
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A. HBsAb 阳性
B. HBV 抗原阳性
C. HBeAb 阳性
D. HCV 抗原阳性
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第2题
男性，50岁，体检时发现肝功能异常，进一步查抗HCV抗体阳性，无乏力、纳差、恶心、呕吐等不适主诉。否认肝病家族史及肝炎患者接触史，无饮酒史、食物及药物过敏史。10年前曾因外伤输血400ml。查体：T36.6℃，P70次／分，R18次／分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神可，自主体位，查体合作。全身皮肤、巩膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣，浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心界不大，心率70次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下来触及，移动性浊音阴性，肠鸣音4次／分，双下肢无水肿。实验室检查：ALT10IU/L，AST175U/L，TBIL20.0μmol/L，HCV-RNA定量：3.2×104copies/ml。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
第3题
男性，患者，30岁，因乏力纳差伴腹胀入院，查体：皮肤巩膜无黄染，肝右肋下1cm，脾未扪及，肝功能检查：血清ALT180U/L，2个月前因消化道出血，输血800mL，曾接种过乙肝疫苗。进行肝炎病毒血清学检查，抗HCV阴性，抗HBsAg阳性，抗HCV阴性最有可能的解释是（）。
A. 上述诊断错误
B. 抗HCV出现早，消失快
C. 窗口期
D. 排除丙型肝炎
E. 先天性免疫球蛋白缺乏
第4题
患者男，30岁。因乏力纳差伴腹胀入院。查体：皮肤巩膜无黄染，肝右肋下1cm，脾未扪及，肝功能检查：血清ALT180U/L，2个月前因消化道出血，输血800ml，曾接种过乙肝疫苗。如果要明确病原学诊断，应首先考虑检查（）。
A. 抗HAVIgM
B. HBVDNA
C. HCVRNA
D. AVRNA
E. HEVRNA
第5题
患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT470U/L，AST340U/L、总胆红素（T-Bill）186.5μmol/L，ALB35g/L，GLB32g/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。下列治疗哪项不合适（）。
A. 卧床休息，清淡饮食
B. 支持治疗
C. 抗病毒治疗
D. 保护肝细胞
E. 降低转氨酶治疗
第6题
患者女，45岁，因疲倦、食欲减退、恶心和感冒症状就诊，右上腹部感觉不适，有输血史。查体：心、肺（-），腹软，无腹腔积液，肝、脾肋下未及。皮肤、巩膜无明显黄染。T36.7℃，P75次/min，BP120/80mmHg。实验室检查：TBiL63μmol/L，AST36U/L，ALT70U/L，A/G为2.0，抗－HCV抗体阳性。HCV-RNA定量检测标本的要求是（）
A. 血浆
B. 全血
C. 如不能及时检测标本应置于－20℃保存
D. 如不能及时检测标本应置于－4℃保存
E. 如不能及时检测标本应置于室温保存
第7题
男，30岁，乏力、纳差10余天，体查：无明显黄疸，肝右肋下lcm，脾未扪及，肝功能检查：血清ALTl20u/L，2个月前因溃疡病出血，输血1000mL，术后恢复顺利如HCV-RNA阳性，确诊为急性输血后丙型肝炎最佳治疗方案是（）。
A. “保肝”治疗十强的松
B. “保肝”治疗十干扰素
C. “保肝”治疗+病毒唑
D. “保肝”治疗+胸腺素
E. “保肝”治疗十阿昔洛韦
第8题
(案例题干)患儿男,7岁。患血友病5年,近2个月反复发热,口腔溃疡,不思饮食,明显消瘦。口服抗生素治疗无效。免疫学检查:抗-HCV阳性,抗-HIV阳性。该患儿诊断考虑为A.丙型肝炎
B.AIDS
C.HIV携带状态
D.血友病
E.血清病
F.口腔溃疡
该患儿感染HCV和HIV的途径最可能为A.直接接触传播
B.粪口途径传播
C.输血传播
D.性接触传播
E.母婴传播
F.血液制品传播
G.结核菌感染
该患儿T细胞亚群检测结果最可能为
A.CD4＋T细胞↓,T细胞↓,CD4＋/CD8＋正常
B.CD4＋T细胞↓,T细胞↓,CD4＋/CD8＋↓
C.CD4＋T细胞↓,T细胞正常,CD4＋/CD8＋↓
D.CD4＋T细胞↑,T细胞正常,CD4＋/CD8＋↑
E.CD4＋T细胞正常,T细胞↑,CD4＋/CD8＋↓
F.CD4＋T细胞正常,T细胞↓,CD4＋/CD8＋↑
为了解患儿AIDS的治疗效果,应选择检测的指标有
A.HIV-Ab
B.P24抗原
C.HIV-DNA
D.HIV-RNA
E.HIV病毒颗粒数
F.HCV-RNA
