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以下说法哪种是错误的()
A.基本医疗保险制度管理模式是社会统筹与个人账户相结合的模式
B.个人账户来源于基本用人单位缴纳的基本医疗保险费的剩余部分+职工个人缴纳的基本医疗保险费
C.起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的30%左右
D.社会医疗基金的支付方式就是围绕起付线和最高支付限额来确定的
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A.基本医疗保险制度管理模式是社会统筹与个人账户相结合的模式
B.个人账户来源于基本用人单位缴纳的基本医疗保险费的剩余部分+职工个人缴纳的基本医疗保险费
C.起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的30%左右
D.社会医疗基金的支付方式就是围绕起付线和最高支付限额来确定的
A.并非一切意外事故造成的伤害保险公司都予以支付保险金
B.因意外事故造成人身伤害导致的医疗费用给付等项目, 保险公司的保险金给付一般采用定额给付方式
C.临时员工通常没有参保团体意外伤害保险的资格
D.团体意外伤害保险的基本给付责任包括死亡给付和残疾给付
A.①②
B. ③④
C. ②④
D. ①③
A.续保业务需要上传核保赔付报表
B.意外医疗最低折扣率可以低于意外险折扣率
C.询价基本信息保费规模与方案明细中总保费需要基本一致,如不同则需要分核意见中说明合理理由
D.建工险业务需要提供建工问卷且建工险问卷信息须完整
A.参保人员死亡的,其个人账户实际结余资金,将转入医保统筹基金
B.限儿童、限生育和限工伤的医疗服务项目,属基本医疗保险支付范围
C.定点医药机构应为参保人员选择安全有效、价格合理的药品,并根据病情和处方管理原则掌握药量,急性病不超过5天
D.参保人员的待遇启动后,已缴纳的医保费不予退回
A.少儿意外医疗保险金1万/年,免赔额100元
B.社保结算情况下社保类目内100%报销
C.少儿接种意外住院津贴200元/天
D.少儿接种意外住院津贴全年累计最高给付90天
A.意外伤害身故或伤残最高保障5000元/人
B.意外伤害导致门诊/住院医疗最高保障300元/人
C.意外伤害导致住院津贴30元/人/天
D.意外伤害导致门诊/住院医疗 有社保:免赔额0元,赔付比例80%
①实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式
②遵循保障适度、收支平衡的原则,均衡城乡保障待遇,逐步统保障范围和支付标准
③主要用于支付参保人员发生的住院和i ]诊医药费用
④医保基金纳入财政专户,实行“收支两条线”管理
A.①②①
B.①②③④
C.①③④
D.①②④
A.在本市三级医院住院,起付线为500元
B.在本市二级医院住院,起付线为200元
C.基本医疗费用5000元以下部分,基金按80%支付
D.基本医疗费用5000元至10000元部分,基金按85%支付
A.基本医疗保障体系的建立和完善, 将促进城乡居民健康保障意识的增强
B. 基本医疗保障体系的建立和完善, 将提供保险业参与医疗保障体系建设的平台
C. 基本医疗保障体系的建立和完善, 将挤压健康保险业务发展空间
D. 基本医疗保障体系的建立和完善, 有助于强化医疗服务风险控制
A.城镇职工基本医疗保险实行社会统筹和个人账户相结合的模式
B.新型农村合作医疗制度主要针对农村居民
C.城镇居民医疗保险主要针对城镇非从业居民
D.生育保险也是基本医疗保险的一部分
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