题目内容
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题共用题干
患者男，岁。40近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠溃疡。
肠穿孔的重要诊断依据为（）。 查看材料
A.既往病史
B.腹膜炎和腹腔积液体征
C.B超示腹腔液性暗区
D.X线示膈下游离气体
E.患者自觉症状
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(109—111题共用题干) 患者，男性，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。 肠穿孔的重要诊断依据为
A.既往病史
B.腹膜炎和腹腔积液体征
C.B超示腹腔液性暗区
D.X线示膈下游离气体
E.患者自觉症状
（题共用题干）
男，24岁。冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴反酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。
该患者在体检时最可能出现的体征是 查看材料
A.肠鸣音亢进
B.振水音阳性
C.腹部板状强直
D.皮肤巩膜黄染
E.移动性浊音阳性
(68～71题共用题干) 患者，女性，65岁。有胃溃疡病史10 年，1年来上腹痛发作频繁，口服抑酸药无效，体重减轻1okg。 目前最有诊断意义的辅助检查为
A.粪便隐血试验
B.基础胃酸测定
C.胃镜检查
D.腹部CT
E.CEA测定
(31~32题共用题干)
患者，男性，60岁，2个月来上腹部疼痛，尤以空腹和夜间为重，进食可缓解。
若为患者行胃肠钡餐检查，检查准备错误的为
A．检查前3天禁服影响胃肠道功能的药物
B．禁食10小时以上
C．有幽门梗阻的患者于检查前应先抽出胃内容物
D．检查前3天禁服含铋、镁的药物
E．禁食6小时以上
右上腹可触及包块，边缘不清，有压痛。尿胆红素()，钡餐示胃排空延迟，十二指肠曲扩大。初步诊断为胰头癌。 11~12题共用题干
11、该病的主要症状是()
A、消瘦、乏力、体重减轻
B、肝脾肿大、贫血
C、消化不良、厌食
D、腹痛、腹部不适
E、进行性黄疸、瘙痒
12、该病影像学检查首选()
A、B超
B、PTC
C、DSA
D、核素扫描
E、CT
(68～69题共用题干) 男，76岁，脑出血人院，神志不清。近几天呼吸困难，听诊，两肺罗音，建议作床边胸片摄影，观察肺部情况。 对工作人员的X线防护方式主要采用
A.固有防护
B.屏蔽防护
C.时间防护
D.距离防护
E.个人防护
(共用题干) 男，32岁。周期性空腹及夜间上腹痛4年，饱食后突发剧烈上腹痛3小时。查体：上腹部腹肌紧张，压痛阳性。肝浊音界消失。 该患者最可能的诊断是
A.胃溃疬合并出血
B.十二指肠溃疡穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性腹膜炎
E.纹窄性炀梗阻
A.禁食、胃肠减压
B.适当补钾、补钙
C.外科手术准备
D.屈膝侧卧位
E.应用抗生素
(38～40题共用题干) 患者，女性，45岁。左上腹疼痛不适10年，近来出现持续性呕吐宿食，明显消瘦。 体格检查最可能发现的是
A.腹部有胃型及蠕动波
B.贫血貌
C.左锁骨上淋巴结肿大
D.肛门指检于直肠前窝扪及肿块
E.肠鸣音减弱或消失
(40～42题共用题干) 患者，男性，40岁。右上腹刺伤2小时。当时即感大汗淋漓，面色苍白，口渴，呼吸困难。查体：神志清，血压60／40mmH9，全腹压痛，伴腹膜刺激征，移动性浊音阳性。 最有助于诊断的检查是
A.腹部DSA
B.腹腔诊断性穿刺
C.腹腔镜探查
D.腹部立位X线平片
E.详细询问病史
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