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提问人：网友xiao0102 发布时间：2022-01-06

[单选题]

女性，48岁。有高血压病史及冠心病家族史，反复前胸刺痛多年，对确诊最有意义的检查手段是：

A.动态心电图

B.放射性核素

C.超声心动图

D.冠状动脉造影

E.运动负荷试验

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第1题

患者女性，79岁。有高血压、冠心病病史。患者于近2天出现极度疲乏，头昏，自觉心率减慢，有心悸感，心电图提示：窦性心律，心率40/分钟，三度房室传导阻滞，QRS波增宽。下一步应考虑采取什么治疗方法（）（提示：患者于第2天给予心脏起搏器安置术。但出现呼吸困难，查胸片示左侧气胸，压缩面积80%。）

A. 观察等待，吸氧2～3L/分钟

B. 进行胸腔闭式引流

C. 进行强心、利尿、扩血管治疗

D. 血液透析术

E. 反复静脉滴注碳酸氢钠

F . 静脉注射呋塞米

G . 静脉注射阿托品

H . 血液滤过术

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第2题

女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg，HR96次／分，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。

以下检查不必要的是（）

A. 心脏超声

B. 肺CT

C. 肝胆脾彩超

D. 心脏核素扫描

E. 心电图

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第3题

男性，58岁，肥胖，体重104公斤，有高血压病及冠心病病史，有夜间睡眠打鼾及睡眠中憋醒出现，家属诉有睡眠中呼吸暂停情况。患者做多导睡眠图监测。提问：睡眠呼吸暂停综合征指（）

A. 每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数大于等于10

B. 每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于10

C. 每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于5

D. 每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作25次以上或睡眠紊乱指数大于等于5

E. 每晚10小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于5

F . 每晚10小时睡眠中，呼吸暂停反复发作25次以上或睡眠紊乱指数大于等于10

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第4题

患者女性，79岁。有高血压、冠心病、心力衰竭病史。此次因呼吸困难入院。现患者突发意识丧失。下面应考虑采取的方法正确的是（）

A. 心肺复苏程序开始是胸外心脏按压，即所谓C-A-B顺序。

B. B.成年人胸外心脏按压深度为至少5cm

C. C.胸外心脏按压与呼吸比为30：2

D. D.胸外心脏按压次数为至少100/分钟

E. E.电除颤单相波电压为360J

F . F.观察等待

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第5题

女性，62岁，高血压病史4年，有家族史，多次测血压190～196／110mmHg（25.3／14.7kPa），眼底Ⅲ级。恰当的降压药治疗方法是（）

A. 小剂量持续用药

B. B.迅速有力静脉给降压药，待血压下降后停药

C. C.监测血压及危险因素3～6个月

D. D.改善生活方式并降压药物治疗

E. E.改善生活方式，积极治疗眼底病变

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第6题

女性，35岁，高血压2年，半年来多饮多尿，反复手足麻木，家族中无类似病史对确诊最有价值的进一步检查是（）

A. 肾素醛固酮测定

B. 血AcTt测定

C. 血PTH测定

D. OGTT

E. 低钠试验

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第7题

女性，65岁，高血压、冠心病史多年。因胸痛3天来到急诊室。检查发现BP80／60mmHg，HR120次／分，呼吸为24次／分，两肺可闻及大量的湿啰音。进一步检查，哪项是不正确的（）

A. 胸片

B. 心超

C. 心电图

D. 心肌酶谱

E. 纤支镜检查支气管情况

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第8题

患者女，71岁，有"高血压"病史数年，因"摔伤后右髋部肿痛、活动受限1天"入院。查体：右髋部肿胀、压痛，向各方向主、被动活动受限，右下肢纵向叩击痛阳性。X线片检查如下：

下列属于人工关节置换应用于新鲜股骨颈骨折的治疗的相对适应证的是（）。

A. 患者生理年龄在65岁以上，由于其他疾病，预期寿命不超过10～15年

B. 髋关节骨折脱位，特别是股骨头严重粉碎骨折者

C. 股骨近端严重骨质疏松

D. 预期无法离床行走的患者

E. 患者生理年龄在65岁以下，无基础疾病者

F . 股骨颈基底部骨折者

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第9题

患者女性，25岁，血压220／100mmHg，疑为肾血管性高血压。下列哪项对该诊断最有意义（）

A. 高血压家族病史

B. B.腹部听到连续性高调血管杂音

C. C.眼底检查发现动静脉交叉受压

D. D.血浆肾素水平升高

E. E.尿蛋白（++），尿中红细胞0～5／HP

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第10题

女性，59岁。因右上腹疼痛伴发热2天入院，既往有类似病史，病人有高血压病、冠心病及心衰病史，3个月前曾因心衰住院，现已好转。查体：T38.5℃，P112次/分，R22次/分，BP21.3/12kPa（160/90mmHg），巩膜无黄染，右上腹压痛、腹肌紧张，反跳痛（+），可扪及肿大之胆囊，Murphy征（+），胆囊区叩击痛，血WBC15×10⁹/L，N80%。对该患者最可能的诊断是（）。

A. 急性胆管炎

B. 急性胰腺炎

C. 急性胆囊炎

D. 急性阑尾炎

E. 十二指肠球溃疡穿孔

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