关于静脉溶栓,以下说法正确的是()
A.在>4.5小时的患者临床经效益大打折扣
B.对于颅内大血管(直径>2mm)闭塞血管再通率较低,只有50%
C.对血栓长度>10mm的几乎无效
D.全部或部分再通患者,近1/4病例重新闭塞
A.在>4.5小时的患者临床经效益大打折扣
B.对于颅内大血管(直径>2mm)闭塞血管再通率较低,只有50%
C.对血栓长度>10mm的几乎无效
D.全部或部分再通患者,近1/4病例重新闭塞
A.年龄18-85岁
B.发病时间3-8h(后循环可酌情延长至24h)
C.静脉溶栓无效或静脉溶栓禁忌证的大动脉闭塞患者
D.影像学检查排除颅内出血
E.妊娠
A.近期大手术患者可以进行溶栓治疗
B.溶栓治疗不会增加出血风险
C.溶治疗不利于减少长期并发症的发生
D.近期有活动性出血的患者不宜进行溶栓治疗
E.常用的溶栓药物包括链激酶、尿激酶,但不包括阿替普酶、瑞替普酶
A.静脉溶栓是血管再通的首选方法
B.理论上,静脉溶栓血管再通率高于动脉溶栓
C.静脉溶栓或血管内治疗都应尽可能减少时间延误
D.发病6h内由大脑中动脉闭塞导致的严重卒中且不适合静脉溶栓的患者,经过严格选择后可在有条件的医院进行动脉溶栓
E.发病6h内由大脑中动脉闭塞导致的严重卒中且不适合静脉溶栓的患者,经过严格选择后可在有条件的医院进行机械取栓
A.近期大手术患者可以进行溶栓治疗
B.溶栓治疗不会增加出血风险
C.溶栓治疗不利于减少长期并发症的发生
D.近期有活动性出血的患者不宜进行溶栓治疗
E.常用的溶栓药物包括链激酶、尿激酶,但不包括阿替普酶、瑞替普酶
A.静脉溶栓开始至结束后2h,应每15min监测血压1次
B.静脉溶栓结束后3~8h,应每30min监测血压1次
C.静脉溶栓结束后9~24h,应每60min监测血压1次
D.静脉溶栓结束后48h,应每4h监测血压1次
A.推荐在符合条件的患者静脉溶栓前进行核磁共振检查用于排除脑微出血
B.对符合溶栓条件的患者不应进行额外的影像学评估而延误溶栓治疗
C.醒后卒中起病时间不明的患者在症状发现4.5小时之内DWI阳性且Flair阴性的特点有助于筛选静脉溶栓可能获益的患者
D.距离最后正常时间大于4.5小时但起病时间不明的卒中患者,核磁共振检查有助于筛选静脉溶栓可能获益的患者
A.溶栓前血压应控制在<180/100mmHg
B.溶栓24h后给予抗凝药、抗血小板药前应复查颅脑CT/MRI
C.血糖超过10mmol/L时给予胰岛素治疗
D.溶栓后应注意意识、肌力、语言等的变化
A.0.9mg/Kg起始以10%的剂量静脉团注超过1分钟,剩余剂量在60分钟内滴完
B.0.8mg/Kg起始以10%的剂量静脉团注超过1分钟,剩余剂量在30分钟内滴完
C.0.85mg/Kg起始以10%的剂量静脉团注超过1分钟,剩余剂量在30分钟内滴完
D.1.0mg/Kg起始以10%的剂量静脉团注超过1分钟,剩余剂量在60分钟内滴完
关于急性心肌梗死静脉溶栓治疗原则以下不正确的是
A、应尽早用药,以起病6小时内为最佳
B、尿激酶用药前应做皮试并用地塞米松及异丙嗪
C、同时口服阿司匹林并长期服用
D、溶栓剂的剂量应尽量小,以防止不良反应
E、任何时间发生过脑出血者禁用
关于急性心肌梗死溶栓治疗下列哪项说法不正确
A、心电图出现病理Q波,不宜再溶栓
B、长时间心肺复苏后不宜再溶栓
C、采用rtPA溶栓后应用肝素抗凝
D、再灌注心律失常出现与否不是溶栓成功的主要标准
E、用尿激酶做静脉溶栓首次剂量为150万~200万U
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