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提问人:网友keyskyer 发布时间:2022-01-06
[主观题]

病历摘要女性,42岁。双侧乳房周期性胀痛6个月。患者6个月前生气后开始出现双侧乳房胀痛,月经前明显

,月经后可自行缓解。发病以来,食欲欠佳,睡眠差,体重无明显减轻,大小便正常。既往史:无药物过敏及手术、外伤史。无肿瘤家族史。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。神志清楚,皮肤、巩膜无黄染,心肺、腹、脊柱四肢检查未见异常。双乳对称,乳头无内陷,双侧乳房外上象限腺体呈片状增厚,轻压痛,余处未触及局限性肿块。双侧腋窝淋巴结未触及。辅助检查:血WBC6.5×109/L,N0.68,Hb116g/L,PLT160×109/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第1题
病历摘要女性,42岁。双侧乳房周期性胀痛6个月。患者6个月前生气后开始出现双侧乳房胀痛,月经前明显,月经后可自行缓解。发病以来,食欲欠佳,睡眠差,体重无明显减轻,大小便正常。既往史:无药物过敏及手术、外伤史。无肿瘤家族史。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。神志清楚,皮肤、巩膜无黄染,心肺、腹、脊柱四肢检查未见异常。双乳对称,乳头无内陷,双侧乳房外上象限腺体呈

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第2题
患者,女性,42岁。右乳房周期性胀痛3月余,月经前加重,月经后缓解,右侧乳房可扪及一边界不清肿块,质
韧。关于该病的特点,错误的分析是

A.多见于双侧乳房

B.多见于中年妇女

C.有恶变可能

D.由内分泌功能失调引起

E.手术治疗为主

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第3题
女性,26岁,双侧乳房周期性胀痛3年,并可触及不规则包块,伴有触痛,月经后疼痛缓解,包块略缩小,考虑可能是()

A.乳腺癌

B.乳腺炎

C.乳腺纤维瘤

D.乳腺囊性增生病

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第4题
女性,25岁,双侧乳房周期性胀痛2年,经前加重,并可触及不规则包块,伴有触痛,月经过后疼痛缓解包块略有缩小,考虑可能为()

A、乳房纤维腺瘤

B、乳房内脂肪瘤

C、乳腺炎

D、乳腺囊性增生病

E、乳癌

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第5题
女性,38岁。右侧乳房周期性胀痛1年.经前加重,经后缓解,右侧乳房可扪及一边界不清肿块,质韧,诊断为
乳腺病。下列分析中错误的是()

A、与内分泌功能失调有关

B、可能恶变

C、多见于中年妇女

D、多见于双侧乳房

E、以手术治疗为主

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第6题
女性,40岁,左乳房周期性胀痛8个月,月经前加重,月经后缓解,左侧乳房可扪及一边界不清肿块,质韧。关
于该病的特点,下列分析中不正确的是

A.多见于双侧乳房

B.多见于中年妇女

C.可能恶变

D.与内分泌功能失调有关

E.手术治疗为主

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第7题
病历摘要:患者女性,21岁,前天下午出现发热,咳嗽,咽痛,失眠,自服安眠药后能入睡,昨天清晨出现睁眼费力,未在意。下午声音低沉,言语含糊不清,四肢活动困难。二个月前有类似病史。无明确毒物接触史。无类似家族史。入院检查:神志清楚,对答切题,声音低沉,双眼睑下垂,双侧瞳孔等大,光反射存在,压眶见面无表情,张口与伸舌困难,咽反射消失,四肢软瘫,痛刺激下肌力2级,腱反射低,双侧Babinski征(-),颈软,双侧Kernig征(-)。初步诊断应考虑()

A.Lambert-Eaton综合征

B. 重症肌无力

C. 肌营养不良症

D. 多发性肌炎

E. Guillain-Barre综合征F . 周期性瘫痪

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第8题
1女性,30岁,初次妊娠,产后4周,右侧乳房胀痛,伴发热。查体:T39.5℃,急性面容,右乳外上象限红肿,皮温高,压痛,有浮动感。辅助检查:WBC1.6×109/L,中性粒细胞分类88%,B超示:右乳外上象限液性暗区。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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第9题
病史摘要:患者,女性,44岁,已婚。“洗澡时偶尔发现右乳房肿块1个多月”入院。无乳房胀痛;无畏寒、发热、无胸痛、呼
吸困难等不适。病人30岁结婚,婚后3年生有1子,无早产流产史,月经正常,以往有乳腺囊性增生病史,未服用避孕药,否认药物过敏史与外伤史,无特殊嗜好。

外科情况:双侧乳腺外观对称,皮肤无橘皮样改变,乳头不凹陷,无乳头溢液,右侧乳房外上象限近乳晕处扪及一肿块,直径约1.5cm,无压痛,质地较硬,边界不清,在乳房内不易推动,与胸肌不固定。双侧腋窝未扪及肿大淋巴结。腹部B超肝脾淋巴结未见异常,胸部X线检查未见异常,右乳红外扫描:右乳房外上象限占位性病变。

思考题:

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第10题
乳房囊性增生病的临床表现不包括A.周期性乳房胀痛B.一侧或双侧乳房肿块C.偶有乳头溢液D.边界不清

乳房囊性增生病的临床表现不包括

A.周期性乳房胀痛

B.一侧或双侧乳房肿块

C.偶有乳头溢液

D.边界不清的结节性肿块

E.腋窝淋巴结肿大

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