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提问人:网友shaobao723 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患儿男,2个月。自出生后反复患病毒性肺炎,在新生儿期曾多次抽搐,目前又因鹅口疮来院诊疗。查体:眼

距宽,人中短,两耳位置低,心前区3~4肋间可听到粗糙的全收缩期杂音

该患儿诊断最大可能是

A.无丙种球蛋白症

B.选择性屯A缺陷病

C.胸腺发育不全

D.SCID(严重联合免疫缺陷病)

E.Wiskott-Aldrich综合征

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第1题
患儿,男,2个月。自出生后反复患病毒性肺炎,在新生儿期曾多次抽搐,目前又因鹅口疮来院诊疗。查体:眼距宽,人中短,两耳位置低,心前区3~4肋间可听到粗糙的全收缩期杂音。在下列检查中哪一项不会在此病患儿出现()

A. 末梢血淋巴细胞<1.2×10/LB. 植物血凝素试验阴性C. 胸部X线检查胸腺发育不良D. 结核菌素试验阴性E. 血清抗体水平很低或缺如

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第2题
患儿,10个月,出生后反复呼吸道感染,2天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇周发绀,胸骨左缘3~4肋间有Ⅲ/6级收缩期杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿啰音,肝右肋下3.5cm。最可能的诊断()

A. 动脉导管未闭合并急性支气管肺炎

B. B.室间隔缺损合并急性支气管肺炎、充血性心力衰竭

C. C.室间隔缺损合并感染性心内膜炎

D. D.房间隔缺损合并急性支气管肺炎

E. E.室间隔缺损合并急性支气管肺炎

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第3题
患儿男,6个月,因“反复患肺炎、腹泻5个月”来诊。足月出生,生后接种卡介苗。查体:消瘦,卡介苗接种处仍未痊愈;肺部细湿性啰音;肝、脾轻度大。临床治疗控制感染效果不佳,给予输血支持治疗及更换抗生素治疗后,第6天出现猩红热样皮疹,肝、脾大明显,肝功能异常并出现黄疸,迅速死亡。最终引起患者死亡的直接原因最可能是()

A. 药物过敏

B. 败血症

C. PPD试验

D. 肝功能不全

E. 移植物抗宿主病

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第4题
患婴,男,20天,多于吃奶后半小时内呕吐,呕吐物中有奶块,进行性加重,吐后饥饿感明显。体检:一般情况差,皮肤弹性差,口唇干燥,心、肺(-),腹软,可见胃肠蠕动波,上腹可触及橄榄大小肿块。应采取以下何种治疗()

A. 空气灌肠

B. 普瑞博思口服

C. 1:1000阿托品口服

D. 及早进行手术

E. 抬高头部

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第5题
患儿4岁,反复呼吸道感染,2岁之内患肺炎数次,易感乏力,活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3.4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音,肺动脉第二音较亢进,心尖部闻及短促舒张期杂音。心电图:左右心室合并肥大。胸部X线片:两肺充血,左右心室均大,以左心室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小,最可能诊断为()

A. 房间隔缺损,肺动脉高压

B. 室间隔缺损、肺动脉高压

C. 动脉导管未闭、肺动脉高压

D. 房间隔缺损合并动脉导管未闭

E. 室间隔合并动脉导管未闭

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第6题
患儿男,2岁,体重9kg,入托体检时发现心脏杂音前来就诊,曾患肺炎3次,有喂养困难史,无昏厥、抽搐史。进一步检查发现心前区饱满,胸骨左缘第三、四肋间闻及收缩期杂音,伴震颤感。说明杂音至少()

A. Ⅰ级

B. Ⅱ级

C. Ⅲ级

D. Ⅳ级

E. Ⅴ级

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第7题
患儿男,4岁,因发现心脏杂音2年入院。2年前体检时发现心脏杂音,常有肺炎史,无青紫情况。PE:口唇红,气平,两肺呼吸音清,胸骨左缘2肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进伴固定分裂。心电图示电轴右偏,V1呈rsR’型,右心房肥大、右心室肥大。1.该患儿最可能的诊断?(1分)2.进一步的检查有哪些?(1分)3.该疾病的血流动力学改变?(3分)4.该疾病胸部X线检查有何特点?(2分)
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第8题
患儿,11个月。生后反复患肺炎,2d前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。体检:口唇发绀,呼吸48/min,心率198/min,心音低钝,胸骨左级3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,双足背轻度水肿。该病治疗原则哪项不正确()

A. 按时预防接种

B. 积极防治感染

C. 手术最适年龄多在学龄前

D. 手术治疗大多能根治

E. 慎用洋地黄,不能长时间用

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第9题
患儿,11个月。生后反复患肺炎,2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。查体:口唇发绀,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低钝,胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,双足背轻度水肿。下述哪项处置是错误的()

A. 吸氧

B. 快速洋地黄化

C. 静点抗生素

D. 静注钙剂

E. 应用利尿剂

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第10题
患儿3岁,因发热,四肢关节游走性肿痛而入院。查体发现,心率快,176次/分,心音低钝,颈静脉怒张,肝大。立即进行治疗,请找出下列措施中,不正确的一项

A.吸氧

B.洋地黄制剂

C.利尿剂

D.维持电解质平衡

E.阿司匹林

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