题目内容
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(63~69题共用题干)
患者，女性，48岁。患l型糖尿病30年，因感冒体温达39℃，食欲减退、恶心、呕吐及腹痛而入院。
护理体检发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑患者最可能发生
A．急性脑炎
B．急性肠炎
C．急性胃炎
D．低血糖
E．酮症酸中毒
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(68～69题共用题干) 患者女性，27岁，发现背部肿物1年，近1周肿物较前增大，伴疼痛剧烈，查体：背部可触及3cmX 4cm大小肿物，红肿，明显压痛，有波动感，活动度较差。 该患者应考虑的诊断是
A.皮肤疖肿
B.血管瘤
C.皮脂腺囊肿继发感染
D.皮下脂肪瘤
E.皮肤乳头状瘤
(69～71题共用题干)
患者，女性，21岁，为保持身材饮食节制1年，近日自感疲乏，心悸、气短，头晕、头痛，注意力不集中来院就医。实验室检查：WBC5．4×109／L，Hb 98g／L，MCV 67fl，肝功能及肾功能均正常。
69．该病人最大可能的诊断是
A．肾性贫血
B．巨幼红细胞性贫血
C．缺铁性贫血
D．地中海贫血
E．叶酸缺乏性心脏病
(66～69题共用题干) 患者，女性，62岁。腹部闭合性损伤5 小时。查体：患者谵妄，四肢厥冷，血压60／40mmH9，脉搏细速，无尿。 该患者存在的休克类型为
A.创伤性休克
B.神经源性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.感染性休克
(63～65题共用题干) 患者，女性，60岁。上腹部隐痛1年，1个月来疼痛加重，以夜间为重，坐起前倾位疼痛可减轻，脂肪餐后腹泻明显。2个月来体重减轻12k9，上消化道钡剂检查无阳性发现，化验发现血糖增高。 首先应该考虑的诊断是
A.胰腺真性囊肿
B.胆囊癌
C.胰体癌
D.十二指肠球后溃疡
E.肝癌
(63～65题共用题干) 患者，女性，50岁。诊断为急性化脓性胆管炎。查体：面色苍白，肢体湿冷，脉搏每分钟144次，血压86／70 mmH9，经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心静脉压21cmH20。血pH30。 63．如该患者血压、脉搏无改善，最可能的原因是
A.血容量补充仍不足
B.回心血量过多
C.心功能不全
D.容量血管过度收缩
E.容量血管扩张
A.应避光输液
B.根据血压水平调节速度
C.严密监测血压，l～2小时测血压一次
D.严密监测血压，l5～30分钟测血压一次
E.药物要现配现用
(63～65题共用题干) 患者女性，53岁，右上腹隐痛不适8个月，2小时前提重物后突发头晕、心慌，面色苍白，四肢冷，既往有慢性乙型肝炎病史和胃病史。查体：每分钟脉搏120次，血压72／50mmHg，腹胀，右上腹压痛。检验：血红蛋白67g／L，白细胞8.0×109 /L，中性粒细胞0.70，HBsAg()。 63.根据以上病史及检查最可能的诊断是
A.胃底静脉曲张破裂穿孔
B.十二指肠溃疡穿孔
C.肝癌自发破裂
D.脾破裂
E.胆道出血
(69～70题共用题干)
患者女性，58岁。高血压病l年，2小时前发现血压急剧升高，剧烈头痛、呕吐、大汗，医生确诊为高血压危象，给予降压药硝普钠治疗。
69．关于药物护理丕正煎的是
A．应避光输液
B．根据血压水平调节速度
C．严密监测血压，l～2小时测血压一次
D．严密监测血压，l5～30分钟测血压一次
E．药物要现配现用
(46~48题共用题干)
患者，女性，30岁，因下肢水肿2周就诊。体检：血压27/13 kPa(200/100 mmHg)，尿蛋白()，红细胞10～15 个/HP，血Cr l50 µmol/L。
继续收集病史，以下最有意义的是
A．近期有无上呼吸道感染或皮肤感染史
B．体表温度
C．饮食情况
D．24小时出入量
E．有无夜尿增多
(61～63题共用题干) 患者，女性，50岁。吞咽困难2个月。10年前因“胃溃疡穿孔”曾行“胃大部切除术”。上消化道造影提示：食管中段长3cm 狭窄，胃呈术后改变(毕I式)。 最可能的诊断是
A.食管癌
B.食管溃疡
C.食管平滑肌瘤
D.食管炎性狭窄
E.食管撕裂
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