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提问人：网友lzg828 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，男，40岁。颅脑术后第5天，已持续高热4天，全身浮肿，近2天每日尿量不足l00ml，血尿素氮

26mmol/L，血肌酐大于740μmol/L，血钾6.6mmol/L。其诊断是

A．急性肾功能衰竭

B．休克

C．心力衰竭

D．肝肾综合征

E．以上均非

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第1题

56岁男性患者，4天前车祸致失血性休克，近3天来每日尿量150~250ml，全身水肿，气促不能平卧，呼吸26次／分．血压160／95mmHg，双肺可闻湿性啰音，心率126次／分，血钠130mmol／L，血肌酐658μmol／L。对本例应尽早采用何种治疗措施（）

A. 透析疗法

B. 应用洋地黄

C. 应用扩血管药物

D. 应用袢利尿剂

E. 透析疗法

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第2题

56岁男性患者，4天前车祸致失血性休克，近3天来每日尿量150～250ml，全身浮肿，气促不能平卧，呼吸26次／min，血压160／95mmHg，双肺可闻湿性啰音，心率126次／min，血钠130mmol／L，血肌酐658μmol／L。对本例应尽早采用何种治疗措施（）。

A. 透析疗法

B. 应用洋地黄

C. 应用抗血管药物

D. 应用袢利尿剂

E. 透析疗法

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第3题

患者，男，18岁，近2周全身高度浮肿，检查尿蛋白（++++），透明管型2～3个／高倍视野，血红蛋白11g，BPl20／70mmg，血尿素氮、肌酐正常，血浆白蛋白20S／dl。其治疗主要是（）

A. 肝素

B. 阿司匹林

C. 肾上腺糖皮质激素

D. 尿激酶

E. 抗血小板聚集药

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第4题

患儿男，4岁，因“发热3周”来诊。查体：T39℃；发育营养差，面色苍白，双下肢皮肤有散在小淤点；胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ/Ⅵ级收缩期粗糙杂音，P2不亢进；肺（－）；腹软，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb75g/L，WBC15×10/L，N0.8。尿常规：RBC（＋），WBC偶见，蛋白（＋）。ECG：V5导联R波3.5mV。该患儿罹患的先天性心脏病为（）

A. 房间隔缺损

B. 室间隔缺损

C. 动脉导管未闭

D. 法洛四联症

E. 肺动脉狭窄

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第5题

患者，男，50岁。急性心肌梗死第2天，少尿，血压70/50mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是

A．心室壁瘤

B．急性肾功能衰竭

C．心肌梗死后综合征

D．低血糖反应

E．心源性休克

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第6题

患者，女，50岁。每年持续咳嗽约5个月，已连续10年，胸部X片示两肺纹理增粗、紊乱。近日来咳嗽加剧，气促，痰多色黄黏稠，面红咽干，渴喜冷饮，便秘，尿赤，舌苔黄腻，脉滑数。应首先考虑的诊断是

A．急性气管炎风寒犯肺证

B．慢性气管炎寒饮伏肺证

C．慢性气管炎痰热郁肺证

D．急性气管炎痰湿阻肺证

E．急性气管炎风热犯肺证

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第7题

患者，男，25岁。因昏迷而送来急诊。查体：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助

A．瞳孔缩小

B．呕吐物有大蒜臭味

C．大小便失禁

D．肌肉抽动

E．全血胆碱酯酶活力降低

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第8题

患者，男，53岁。形体肥胖，胸闷胸痛反复发作l周，含服硝酸甘油1～2分钟可缓解，痰多色白，纳呆，脘胀，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉弦滑。其治法是

A．通阳泄浊，益气养阴

B．豁痰散结，益气补血

C．豁痰化瘀，养心安神

D．通阳泄浊，豁痰开痹

E．疏肝理气，活血化瘀

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第9题

患者，男，21岁。呼吸困难，咳嗽，汗出1小时而就诊。查体：端坐呼吸，呼吸急促，口唇微绀，心率114次/分，律齐，双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状，应立即采取的最佳治法是

A．口服氨茶碱

B．肌注氨茶碱

C．喷吸沙丁胺醇

D．口服强的松

E．口服阿托品

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第10题

患者，女，38岁。类风湿性关节炎多年。现午后发热，盗汗，口干咽燥，手足心热，关节肿胀疼痛，小便赤涩，大便秘结，舌红少苔，脉细数。其中医治法是

A．清热利湿，祛风通络

B．养阴清热，祛风通络

C．祛风散寒，清热化湿

D．活血化淤，祛痰通络

E．益肝肾，补气血，祛风湿，通经络

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