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提问人:网友dengfeihuang 发布时间:2022-01-06
[主观题]

下列哪一种膈疝不首先考虑手术治疗A.胸骨旁裂孔疝B.胸腹裂孔疝C.先天性食管裂孔疝D.后天性食管裂

下列哪一种膈疝不首先考虑手术治疗

A.胸骨旁裂孔疝

B.胸腹裂孔疝

C.先天性食管裂孔疝

D.后天性食管裂孔疝

E.创伤性膈疝

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第1题
(题干) 患者女,30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。食管吞钡X线造影检查发现食管胃连接部进入纵隔。最可能

(题干) 患者女,30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。食管吞钡X线造影检查发现食管胃连接部进入纵隔。最可能的诊断是A.左膈疝

B.先天性左膈肌发育不良

C.食管裂孔疝

D.食管裂孔旁膈疝

E.贲门失弛缓症

为确定是否需要手术,必须迸行的检查是A.胃镜检查

B.食管24小时pH测定

C.食管压力测定

D.肺功能检查

E.肝肾功能和心脏功能检查

下列情况不能作为其手术适应证的是A.合并反流性食管炎,内科治疗效果不佳者

B.同时存在幽门梗阻,十二指肠淤滞者

C.同时有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者

D.怀疑有癌变者

E.治疗愿望迫切,放弃内科治疗,积极要求手术者

下列手术原则中,错误的是A.复位疝内容物

B.修补松弛薄弱的食管裂孔

C.防止胃食管反流

D.保持胃流出道通畅

E.不过多考虑兼治并存的并发症

下列手术方式中,不宜采取的是A.贲门前固定术

B.后方胃固定术(Hill修复法)

C.经腹胃底折叠术(Nissen手术)

D.Belsey四点手术(亦称MarkⅣ)

E.近端胃部分切除术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第2题
患者女,30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。食管吞钡X线造影检查发现食管胃连接部进入纵隔。最可能的诊断
是A、左膈疝

B、先天性左膈肌发育不良

C、食管裂孔疝

D、食管裂孔旁膈疝

E、以上都不是

为确定是否需要手术,必须进行的检查是A、胃镜检查

B、食管24小时pH测定

C、食管压力测定

D、肺功能检查

E、肝肾功能和心脏功能检查

其手术适应证是A、合并反流性食管炎,内科治疗效果不佳者

B、同时存在幽门梗阻,十二指肠淤滞者

C、同时有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者

D、怀疑有癌变者

E、以上都是

下列手术原则中,错误的是A、复位疝内容物

B、修补松弛薄弱的食管裂孔

C、防治胃食管反流

D、保持胃流出道通畅

E、不过多考虑兼治并存的并发症

下列手术方式中,不属于治疗该疾病的是A、贲门前固定术

B、后方胃固定术(Hill修复法)

C、经腹胃底折叠术(Nissen手术)

D、Belsey四点手术(亦称MarkⅣ)

E、近端胃部分切除术

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第3题
有关胸骨后疝的特点,下列不正确的是A.腹腔脏器经胸肋三角突入胸腔心膈角区,又称胸骨旁疝或裂孔疝

有关胸骨后疝的特点,下列不正确的是

A.腹腔脏器经胸肋三角突入胸腔心膈角区,又称胸骨旁疝或裂孔疝

B.新生儿期即可发病,成年后发病者亦较常见

C.多发生于右侧,以呼吸和消化系统症状为主

D.有别于其他先天性膈疝的是不会发生肠管嵌顿

E.一经确定诊断,应尽早手术治疗

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第4题
最常见的膈疝为下列哪一种()A.胸骨旁裂孔疝B.胸腹裂孔疝C.食管裂孔疝D.创伤性膈疝E.气管裂孔疝

最常见的膈疝为下列哪一种()

A.胸骨旁裂孔疝

B.胸腹裂孔疝

C.食管裂孔疝

D.创伤性膈疝

E.气管裂孔疝

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第5题
女性,30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。最可能的诊断是
A、左膈疝

B、先天性左膈肌发育不良

C、食管裂孔疝

D、食管裂孔旁膈疝

E、以上都不是

为确定是否需要手术,必须进行的检查是A、胃镜检查

B、食管24小时pH测定

C、食管压力测定

D、肺功能检查

E、肝肾功能和心脏功能检查

其手术适应证是A、合并反流性食管炎,内科治疗效果不佳者

B、同时存在幽门梗阻,十二指肠淤滞者

C、同时有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者

D、怀疑有癌变者

E、以上都是

其手术原则中,错误的是A、复位疝内容物

B、修补松弛薄弱的食管裂孔

C、防治胃食管反流

D、保持胃流出道通畅

E、不过多考虑兼治并存的并发症

下列不属于治疗该疾病的手术方式是A、贲门前固定术

B、后方胃固定术(Hill修复法)

C、经腹胃底折叠术(Nissen手术)

D、Belsey四点手术(亦称MarkⅣ)

E、近端胃部分切除术

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第6题
(题干)患儿男,4岁。间歇性呕吐2年,左胸疼痛1天住院。X线胸片检查发现有一巨大囊状物突入左下胸腔,

(题干)患儿男,4岁。间歇性呕吐2年,左胸疼痛1天住院。X线胸片检查发现有一巨大囊状物突入左下胸腔,内有6cm长液平。最可能的诊断是A.左肺脓肿

B.左胸腔积液

C.左膈疝

D.肺大疱

E.左下隔离肺

目前,首先要做的检查是A.胸腔穿刺

B.胸部CT

C.胸部B超

D.钡餐检查

E.胸部MRI

根据患儿情况,治疗宜采取A.胸腔闭式引流

B.穿刺引流

C.抗感染治疗

D.临床观察

E.及早手术

治疗的时机宜选择A.保守治疗有效不考虑手术

B.保守治疗无效考虑手术

C.急诊手术

D.限期手术

E.择期手术

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第7题
(题干)某男孩,6岁,前胸正中部凹陷,两侧肋骨下缘抬起,诉生后未补钙,以上症状随生长逐渐加重。首先
考虑诊断为A.胸骨软化

B.漏斗胸

C.鸡胸

D.佝偻病

E.扁平胸

病因可除外以下A.缺钙

B.肋骨过度生长

C.膈肌牵拉作用

D.长期气道梗阻

E.遗传因素

最佳治疗方案应为A.补钙

B.补充维生素A

C.补充维生素D

D.手术矫正

E.采用A+B+C

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第8题
上腹部手术后出现顽固性呃逆,首先考虑的原因是A.粘连引起胃扭转B.膈下感染C.手术造成膈神经损伤D

上腹部手术后出现顽固性呃逆,首先考虑的原因是

A.粘连引起胃扭转

B.膈下感染

C.手术造成膈神经损伤

D.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛

E.发生食管裂孔疝

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第9题
男性,42岁,胸片及CT检查发现纵隔肿瘤入院治疗。下列哪一种肿瘤一般不采用手术治疗()A.神经鞘膜

男性,42岁,胸片及CT检查发现纵隔肿瘤入院治疗。下列哪一种肿瘤一般不采用手术治疗()

A.神经鞘膜瘤

B.畸胎瘤

C.胸骨后甲状腺肿

D.淋巴瘤

E.胸腺瘤

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第10题
男孩,6岁,前胸正中部凹陷,两侧肋骨下缘抬起,诉生后未补钙,以上症状随生长逐渐加重。首先考虑诊断
为A、胸骨软化

B、漏斗胸

C、鸡胸

D、佝偻病

E、扁平胸

病因可除外以下A、缺钙

B、肋骨过度生长

C、膈肌牵拉作用

D、长期气道梗阻

E、遗传因素

最佳治疗方案应为A、补钙

B、补充维生素A

C、补充维生素D

D、手术矫正

E、采用A+B+C

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