题目内容
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(16~17题共用题干)
患者，男性，40岁，无明显诱因出现水肿，血压21/12 kPa(158/90 mmHg)，尿蛋白()，24小时尿蛋白定量3．5 g，血清白蛋白＜30 g/L，以原发性肾病综合征收住院。
对该患者的饮食指导，不恰当的是
A．正常入量的优质蛋白
B．少吃动物油，多吃植物油和鱼油
C．充足维生素和微量元素
D．每日总热量＜126～147 kJ(30～35 keal)/kg
E．每丑钠盐摄入＜3g
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(16~17题共用题干)
患者，男性，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖辫狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咯黄色黏痰，伴发热，体温最高为38．3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。
引起该患者发生心衰的基本病因是
A．原发性的心肌损害
B．继发性心肌代谢障碍
C．心室后负荷过重
D．心室舒张充盈受限
E．心室前负荷过重
(12~16题共用题干)
患者，男性，63岁，行纤维支气管镜检，3日后咳黄色黏痰，体温38．5～39℃。
血常规：白细胞增高，应首先考虑
A．上呼吸道感染
B．咽炎
C．肺部感染
D．化脓性扁桃体炎
E．肺结核
(16~18题共用题干)
患者，男性，65岁，突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降。
应首先考虑可能发生
A．急性胰腺炎
B．胃癌
C．急性心肌梗死
D．急性肠胃炎
E．食物中毒
(17~20题共用题干)
患者，男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8．0/4．0 kPa(60/30 mmHg)，脉率120次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。
在等待配血期间，静脉输液宜首选
A．生理盐水
B．平衡盐溶液
C．5%葡萄糖液
D．5%碳酸氢钠
E．5%葡萄糖盐水
(38～40题共用题干) 患者，男性，45岁。因肺癌行左上肺叶切除术，术后第3天剧烈咳嗽后出现胸闷气急。查体：气管明显右偏，左胸腔饱满、叩诊鼓音。 首先应考虑的诊断是
A.血胸
B.支气管胸膜瘘
C.肺大疱
D.术后肺不张
E.术侧大量胸腔积液
71～72 题共用题干。
男性患者，78岁。胆囊切除术后第2天，自觉憋气、痰多、发热、腹痛。查：心率100次/分，心电图无特殊发现，白细胞17×109/L。
第 71 题 为进一步诊断，应做的检查是 （）。
A．腹平片
B．胸片
C．痰培养
D．心肌酶谱
E．腹穿
(116～117题共用题干) 患者，男性，27岁，高温车间工作。体温升至40℃，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸、脉搏增快。 116、为患者采取的最好降温方法是
A.35％乙醇擦浴
B.降温毯降温
C.冰袋置大动脉降温
D.化学冰袋头部降温
E.冰囊置胭窝降温
题共用题干
某患者，18、17、16、24、25、26缺失，可摘局部义齿修复。义齿戴用1周后，复诊时发现右侧上颌结节颊侧黏膜反折处有溃疡。
出现黏膜溃疡的原因是 查看材料
A.基托进入组织倒凹
B.基托边缘过度伸展
C.基托与黏膜不密合
D.人工牙侧方骀干扰
E.以上都是
A.M1
B.M2
C.M3
D.M4
E.M5
(40～42题共用题干) 患者，男性，40岁。右上腹刺伤2小时。当时即感大汗淋漓，面色苍白，口渴，呼吸困难。查体：神志清，血压60／40mmH9，全腹压痛，伴腹膜刺激征，移动性浊音阳性。 最有助于诊断的检查是
A.腹部DSA
B.腹腔诊断性穿刺
C.腹腔镜探查
D.腹部立位X线平片
E.详细询问病史
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