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患者女,42岁,来院体检。尿常规(-)。肾B型超声:右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT(水平位):实质性占位
B、肾囊肿
C、肾平滑肌脂肪瘤
D、Wilms瘤
E、肾癌
仔细询问病史左小脑曾有血管母细胞瘤,其父10年前因左侧肾癌行根治性肾癌切除术。考虑家族性肾癌,诊断首先考虑A、VHL病
B、遗传性乳头状肾细胞癌
C、遗传性平滑肌瘤病肾癌
D、Birt-Hogg-Dube综合征
E、结节性硬化综合征
基因检测发现VHL基因突变,氨基酸R167W。应采用的治疗方法是A、单纯肾切除术
B、根治性肾切除术
C、保留肾单位手术
D、肾切除+免疫治疗
E、基因治疗
手术标本的病理类型为A、肾透明细胞癌
B、Ⅰ型乳头状肾细胞癌
C、Ⅱ型乳头状肾细胞癌
D、肾嫌色细胞癌
E、集合管癌
如果手术切除后病理诊断为肾透明细胞癌,肿瘤来源于A、肾间质细胞
B、肾小盏
C、肾小囊
D、肾小球
E、肾小管
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