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提问人:网友songshibin 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者男,45岁,体重60kg。因车祸挤压下腹部及左下肢5h急诊入院。体格检查:意识清楚,呼吸26次/min,心率130次/min,血压90/60mmHg,腹软,无压痛,移动性浊音阴性,未排尿,骨盆及左股骨肿胀畸形,似有软组织坏死。

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第1题
患者男,45岁,体重60kg。因车祸挤压下腹部及左下肢5h急诊入院。体格检查:意识清楚,呼吸26次/min,心率130次/min,血压90/60mmHg,腹软,无压痛,移动性浊音阴性,未排尿,骨盆及左股骨肿胀畸形,似有软组织坏死。患者可能出现的体液代谢失调有()

A.等渗性脱水

B. 高渗性脱水

C. 失血量>1200ml

D. 高钾血症

E. 代谢性酸中毒F . 呼吸性碱中毒

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第2题
患者男,45岁,体重60kg。因车祸挤压下腹部及左下肢5h急诊入院。体格检查:意识清楚,呼吸26次/min,心率130次/min,血压90/60mmHg,腹软,无压痛,移动性浊音阴性,未排尿,骨盆及左股骨肿胀畸形,似有软组织坏死。要明确患者体液代谢失调,应做的紧急检查是()

A.肺动脉导管

B. 腹部B超

C. X线骨盆及左股骨摄片

D. 导尿后作尿常规检查

E. 血电解质F . 动脉血气分析

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第3题
患者男,45岁,体重60kg。因车祸挤压下腹部及左下肢5h急诊入院。体格检查:意识清楚,呼吸26次/min,心率130次/min,血压90/60mmHg,腹软,无压痛,移动性浊音阴性,未排尿,骨盆及左股骨肿胀畸形,似有软组织坏死。患者可能出现的体液代谢失调有()

A.等渗性脱水

B. 高渗性脱水

C. 失血量>1200ml

D. 高钾血症

E. 代谢性酸中毒F . 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒G . 呼吸性碱中毒

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第4题
患者男,45岁,体重60kg。因车祸挤压下腹部及左下肢5h急诊入院。体格检查:意识清楚,呼吸26次/min,心率130次/min,血压90/60mmHg,腹软,无压痛,移动性浊音阴性,未排尿,骨盆及左股骨肿胀畸形,似有软组织坏死。患者可能出现的体液代谢失调有()

A.等渗性脱水

B.高渗性脱水

C.失血量>1200ml

D.高钾血症

E.代谢性酸中毒

F.呼吸性碱中毒

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第5题
患者男,45岁,体重60kg。因车祸挤压下腹部及左下肢5h急诊入院。体格检查:意识清楚,呼吸26次/min,心率130次/min,血压90/60mmHg,腹软,无压痛,移动性浊音阴性,未排尿,骨盆及左股骨肿胀畸形,似有软组织坏死。提示:急诊输注平衡盐溶液1000ml,红细胞6U,血浆400ml后,5%碳酸氢钠150ml后,患者呼吸困难加重,胸闷,乏力,指端麻木、烦躁。经过处理后患者可能出现了()

A.肺水肿

B. 血栓形成

C. 高钠血症

D. 高钾血症

E. 低钾血症F . 代谢性碱中毒

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第6题
患者男,45岁,体重60kg。因车祸挤压下腹部及左下肢5h急诊入院。体格检查:意识清楚,呼吸26次/min,心率130次/min,血压90/60mmHg,腹软,无压痛,移动性浊音阴性,未排尿,骨盆及左股骨肿胀畸形,似有软组织坏死。要明确患者体液代谢失调,应做的紧急检查是()

A.肺动脉导管

B.腹部B超

C.X线骨盆及左股骨摄片

D.导尿后作尿常规检查

E.血电解质

F.动脉血气分析

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第7题
患者男,45岁,体重60kg。因车祸挤压下腹部及左下肢5h急诊入院。体格检查:意识清楚,呼吸26次/min,心率130次/min,血压90/60mmHg,腹软,无压痛,移动性浊音阴性,未排尿,骨盆及左股骨肿胀畸形,似有软组织坏死。患者仍存在(提示动脉血气:pH7.30,PaO278mmHg,PaCO235mmHg,HCO-317mmol/L,BE-10.2mmol/L;血电解质:K+6.0mmol/L,Na+136mmol/L,Cl-100mmol/L;肾功能:Cr112μmol/L,BUN11.2mmol/L。)()

A.等渗性脱水

B. 代谢性酸中毒

C. 代谢性碱中毒

D. 高钾血症

E. 急性肾衰竭F . 高钠血症G . 尿路阻塞

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第8题
患者男,45岁,体重60kg。因车祸挤压下腹部及左下肢5h急诊入院。体格检查:意识清楚,呼吸26次/min,心率130次/min,血压90/60mmHg,腹软,无压痛,移动性浊音阴性,未排尿,骨盆及左股骨肿胀畸形,似有软组织坏死。此时处理方案可采用()

A.给予5%碳酸氢钠

B. 继续补液,增加和改善肾灌注

C. 给予葡萄糖溶液+胰岛素

D. 给予10%葡萄糖酸钙

E. 血液透析F . 给予利尿剂G . 给予11.2%乳酸钠H . 给予三羟甲基氨甲烷(THAM)I . 无需进一步处理

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第9题
患者男,45岁,体重60kg。因车祸挤压下腹部及左下肢5h急诊入院。体格检查:意识清楚,呼吸26次/min,心率130次/min,血压90/60mmHg,腹软,无压痛,移动性浊音阴性,未排尿,骨盆及左股骨肿胀畸形,似有软组织坏死。此时处理方案可采用()

A.给予5%碳酸氢钠

B.继续补液,增加和改善肾灌注

C.给予葡萄糖溶液+胰岛素

D.给予10%葡萄糖酸钙

E.血液透析

F.给予利尿剂

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