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提问人:网友miyaonanhai 发布时间:2022-01-06
[主观题]

女,45岁,间歇性右上腹痛、伴皮肤、巩膜黄染,发热10年,加重3d入院。治疗期间突然出现寒战高热,体温39

.4℃,神志淡漠,面色苍白,皮肤厥冷,手足冰冷,脉搏125/min,血压70/45mmHg。根据患者的临床表现,其目前应处于A、休克前期

B、休克代偿期

C、休克失代偿期

D、休克抑制期

E、休克终末期

此时应采取的治疗原则是A、快速扩充血容量

B、血管活性药物的使用

C、紧急手术去除病灶

D、广谱强效抗生素的使用

E、抗休克治疗的同时处理原发病灶

患者目前属A、低血容量性休克

B、脓毒性休克

C、神经源性休克

D、心源性休克

E、过敏性休克

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第1题
女,45岁,间歇性右上腹痛、伴皮肤、巩膜黄染,发热10年,加重3d入院。治疗期间突然出现寒战高热,体温39.4℃,神志淡漠,面色苍白,皮肤厥冷,手足冰冷,脉搏125/min,血压70/45mmHg。患者目前属()

A.低血容量性休克

B. 脓毒性休克

C. 神经源性休克

D. 心源性休克

E. 过敏性休克

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第2题
女,45岁,间歇性右上腹痛伴皮肤巩膜黄染,发热10天,加重3天入院。治疗期间突然出现寒战高热,T39.4℃,
神志淡漠,面色苍白,皮肤厥冷,手足冰冷,脉125次/分,血压70/45mmHg。患者目前属A、低血容量性休克

B、脓毒性休克

C、神经源性休克

D、心源性休克

E、过敏性休克

根据患者的临床表现,其目前应处于A、休克前期

B、休克代偿期

C、休克失代偿期

D、休克抑制期

E、休克终末期

此时应采取的治疗原则是A、快速扩充血容量

B、血管活性药物的使用

C、紧急手术去除病灶

D、广谱强效抗生素的使用

E、抗休克治疗的同时处理原发病灶

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第3题
女,45岁,间歇性右上腹痛伴皮肤巩膜黄染,发热10天,加重3天入院。治疗期间突然出现寒战高热,T39.4℃,
神志淡漠,面色苍白,皮肤厥冷,手足冰冷,脉125次/分,血压70/45mmHg。患者目前属于A、低血容量性休克

B、脓毒性休克

C、神经源性休克

D、心源性休克

E、过敏性休克

根据患者的临床表现,其目前应处于A、休克前期

B、休克代偿期

C、休克失代偿期

D、休克抑制期

E、休克终末期

此时应采取的治疗原则是A、快速扩充血容量

B、血管活性药物的使用

C、紧急手术去除病灶

D、广谱强效抗生素的使用

E、抗休克治疗的同时处理原发病灶

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第4题
女,45岁,间歇性右上腹痛、伴皮肤、巩膜黄染,发热10年,加重3d入院。治疗期间突然出现寒战高热,体温39
.4℃,神志淡漠,面色苍白,皮肤厥冷,手足冰冷,脉搏125/min,血压70/45mmHg。根据患者的临床表现,其目前应处于A、休克前期

B、休克代偿期

C、休克失代偿期

D、休克抑制期

E、休克终末期

此时应采取的治疗原则是A、快速扩充血容量

B、血管活性药物的使用

C、紧急手术去除病灶

D、广谱强效抗生素的使用

E、抗休克治疗的同时处理原发病灶

患者目前属A、低血容量性休克

B、脓毒性休克

C、神经源性休克

D、心源性休克

E、过敏性休克

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第5题
女,50岁。间歇性右上腹痛伴皮肤巩膜黄染半年,再次发作2天。查体:T36.5℃,P80次1分,R18次/分,BP120/80mmHg,皮肤巩膜明显黄染,未见肝掌、蜘蛛痣。右上腹压痛,无明显肌紧张和反跳痛。B超检查示胆囊内多发泥沙样结石,胆总管略扩张。最恰当的手术方式是()

A.胆肠吻合术

B.胆囊切除、胆总管探查术

C.胆囊造瘘、胆总管探查术

D.胆囊造瘘术

E.腹腔镜胆囊切除术

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第6题
女,50岁。间歇性上腹痛伴皮肤巩膜黄染半年,再次发作2天。查体:T 36.5℃,P 80次/分,BP 120/80mmHg。皮肤巩膜明显黄染,未见肝掌、蜘蛛痣。右上腹压痛,无明显肌紧张和反跳痛。B超检查示胆囊管内多发泥沙样结石,胆总管略扩张。最恰当的手术方式是()

A.胆肠吻合术

B.胆囊切除、胆总管探查术

C.胆囊造瘘、胆总管探查术

D.胆囊造瘘术

E.腹腔镜胆囊切除术

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第7题
(54~55题共用题千) 患者,男性,45岁。右上腹痛伴皮肤、巩膜轻度黄染1周。体温38.5℃,2小时前突然呕血

(54~55题共用题千) 患者,男性,45岁。右上腹痛伴皮肤、巩膜轻度黄染1周。体温38.5℃,2小时前突然呕血约200ml。B超:肝内多发无回声区,圆形,最大直径2cm。 54.本患者上消化道出血的原因考虑为

A.上消化道溃疡出血

B.门脉高压症食管胃底曲张静脉破裂出血

C.急性胃炎出血

D.胆道出血

E.胃癌

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第8题
患者,男性,45岁。右上腹痛伴黄疸发热1天。查体:体温39.6℃,血压85/60 mmH9。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑
突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞20×109/L。诊断考虑

A.膈下脓肿

B.胆道出血

C.急性胰腺炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.肝内脓肿

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第9题
女性,45岁,突发上腹痛6小时,伴高热,皮肤巩膜发黄。既往:胆总管结石2年。体检:一般情况差,T39.8°C

女性,45岁,突发上腹痛6小时,伴高热,皮肤巩膜发黄。既往:胆总管结石2年。体检:一般情况差,T39.8°C,P126次/分,R24次/分,BP80/60mmHg,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(-),腹软,右上腹压痛(),反跳痛(),肌紧张(),Murphy征(),肠鸣音弱。首先考虑女性,45岁,突发上腹痛6小时,伴高热,皮肤巩膜发黄。既往:胆总管结石2年。体检:一般情况差,T39.8°C,P126次/分,R24次/分,BP80/60mmHg,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(-),腹软,右上腹压痛(),反跳痛(),肌紧张(),Murphy征(),肠鸣音弱。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,拟在抗休克基础上,行胆总管切开减压手术。以下护理措施,不恰当的是()。

A、立即开放静脉

B、输血输液

C、纠正休克

D、观察病情变化

E、半坐卧位

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第10题
女性,45岁,突发上腹痛6小时,伴高热,皮肤巩膜发黄。既往:胆总管结石2年。体检:一般情况差,T39.8°

女性,45岁,突发上腹痛6小时,伴高热,皮肤巩膜发黄。既往:胆总管结石2年。体检:一般情况差,T39.8°C,P126次/分,R24次/分,BP80/60mmHg,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(-),腹软,右上腹压痛(),反跳痛(),肌紧张(),Murphy征(),肠鸣音弱。首先考虑3.女性,45岁,突发上腹痛6小时,伴高热,皮肤巩膜发黄。既往:胆总管结石2年。体检:一般情况差,T39.8°C,P126次/分,R24次/分,BP80/60mmHg,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(-),腹软,右上腹压痛(),反跳痛(),肌紧张(),Murphy征(),肠鸣音弱。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,拟在抗休克基础上,行胆总管切开减压手术。以下护理措施,不恰当的是()。

A、立即开放静脉

B、输血输液

C、纠正休克

D、观察病情变化

E、半坐卧位

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第11题
能提示血中有内毒素的检查是()

A.血培养

B. 血乳酸测定

C. 血清丙氨酸基转移酶测定

D. 溶解物试验

E. 3P试验

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