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提问人：网友wangkf1973
发布时间：2022-01-06
[主观题]
患者，男，65岁，矿工。反复咳嗽、咳痰20年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急、食欲缺乏，体检：体温37.
5℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿哕音，双下肢水肿无力，最可能的诊断是
A、冠心病
B、风湿性心脏病
C、原发性心脏病
D、肺源性心脏病
E、大叶性肺炎
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第2题
患者，男，65岁，长期吸烟30余年，近10年反复咳嗽、咳痰，冬春季节加重，伴有活动后气促。患者最可能的诊断是（）
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性阻塞性肺疾病
D.肺源性心脏病
第3题
患者男，65岁。吸烟史40余年，反复发生咳嗽、咳痰30多年，近3年呼吸困难逐渐加重，体检发现患者呈桶状胸。该患者可能出现了（）
A.老年性肺气肿
B.老年缺钙致胸廓变形
C.长年咳嗽用力所致
D.骨钙过多
E.阻塞性肺气肿
第5题
患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。本患者稳定期治疗包括（）
A.长期吸入糖皮质激素与长效β2受体激动剂联合制剂
B. 教育和劝导患者戒烟
C. 长期雾化吸入较大剂量沙丁胺醇
D. 家庭氧疗
E. 长期口服抗生素预防急性加重F . 强力止咳G . 长期口服糖皮质激素
第6题
患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。本患者稳定期治疗包括（）
A. 长期吸入糖皮质激素与长效β2受体激动剂联合制剂
B. B.教育和劝导患者戒烟
C. C.长期雾化吸入较大剂量沙丁胺醇
D. D.家庭氧疗
E. E.长期口服抗生素预防急性加重
F . F.强力止咳
G . G.长期口服糖皮质激素
第7题
患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。急诊应尽快做的处理包括（）（提示：患者2周前受凉后出现咳嗽、咳痰和呼吸困难较前明显加重并有发绀，卧床休息不能缓解。）
A. 纤维支气管镜检查
B. B.肌内注射吗啡
C. C.肌内注射阿托品
D. D.静脉推注氨茶碱
E. E.吸氧
F . F.雾化吸入β2受体激动剂和（或）抗胆碱能类药物
第8题
患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。本患者初步诊断为（）
A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.间质性肺疾病
D.肺脓肿
E.左心功能不全
F.COPD，肺心病
第9题
患者男，65岁，咳嗽、咳痰10余年，反复下肢水肿、憋气2年，有关节痛史。胸部X线示：右下肺动脉横径16mm，
肺动脉段高 6.5mm，心电图：RV1+SV5＝1.2mV。该患者的诊断是
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A．慢性支气管炎肺气肿
B．风湿性心脏病
C．慢性肺源性心脏病
D．高血压心脏病
E．冠心病
第10题
患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。本患者初步诊断为（）
A.支气管扩张
B. 支气管哮喘
C. 间质性肺疾病
D. 肺脓肿
E. 左心功能不全F . COPD，肺心病
