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提问人：网友gxxiaoxue 发布时间：2022-01-06
[单选题]

患儿男，10岁，因感冒后出现胸闷、心悸、乏力而就诊。查体：心率130次／分，伴期前收缩，3～5次／分。心电图示房性期前收缩，T波、Ⅰ、Ⅱ及V低平。经进一步检查，确诊为病毒性心肌炎。在治疗措施中，下列哪项不正确（）

A.有心功能不全者应绝对卧床休息

B. 对有心力衰竭者，洋地黄剂量宜偏小

C. 急性早期病例加用肾上腺皮质激素

D. 急性期每月可用维生素C

E. 纠正心律失常

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1天前
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第1题
患儿男，10岁。受凉后出现发热、咳嗽、乏力，服用感冒药无效，次日出现心悸、胸闷、烦躁不安。查体：面色苍白、皮肤发凉，可见大理石样花纹，血压80/50mmHg，心率160次/分，第一心音低钝，门诊给予扩容及血管活性药物很快出现神志不清、面色青灰、呼吸急促，血压测不到，急诊入院。该患儿的原发病最可能是（）

A.重症感染

B.心包填塞

C.中毒性痢疾

D.暴发性心肌炎

E.心肌病

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第2题
患儿男，10岁，病毒性感冒2周后出现心前区不适，胸闷，心悸。现突然发生烦燥不安，面色苍白，四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发性早搏，诊断为病毒性心肌炎。现最可能的并发症为（）

A.心源性休克

B.充血性心力衰竭

C.频发室性早搏

D.阵发性室性心动过速伴心肌劳损

E.Ⅱ度房室传导阻滞

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第3题
患儿男，10岁，病毒性上呼吸道感染后感胸闷、心悸，心电图示P-R间期达0.20秒，其可以为A.一度房室传导

患儿男，10岁，病毒性上呼吸道感染后感胸闷、心悸，心电图示P-R间期达0.20秒，其可以为

A.一度房室传导阻滞

B.二度房室传导阻滞Ⅰ型

C.二度房室传导阻滞Ⅱ型

D.三度房室传导阻滞

E.心室内传导阻滞

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第4题
患儿男，10岁。受凉后出现发热、咳嗽、乏力，服用感冒药无效，次日出现心悸、胸闷、烦躁不安。查体：面色苍
白、皮肤发凉，可见大理石样花纹，血压80/50mmHg，心率160次/分，第一心音低钝，门诊给予扩容及血管活性药物很快出现神志不清、面色青灰、呼吸急促，血压测不到，急诊入院。该患儿的休克属于A、感染性休克

B、低血容量性休克

C、心源性休克

D、中毒性休克

E、低血压性休克

该患儿的原发病最可能是A、重症感染

B、心包填塞

C、中毒性痢疾

D、暴发性心肌炎

E、心肌病

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第5题
患儿男，10岁，2周前曾患上呼吸道感染，现出现心前区不适、胸闷、心悸。就诊前突然发生烦躁不安，面色苍白，四肢冷湿及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发室性期前收缩，诊断为病毒性心肌炎。此病例哪项治疗措施不正确（）

A.加速静脉滴注大剂量肾上腺皮质激素

B.静脉推注大剂量维生素C

C.及时应用调节血管紧张度如多巴胺、异丙肾上腺素及重酒石酸间羟胺（阿拉明）

D.纠正心律失常

E.不宜使用血管扩张剂如硝普钠

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第6题
10岁男孩，因感冒后出现胸闷、心悸、乏力而就诊。查体：心率130/min，伴早搏，3～5/min。心电图示房性早搏
，T波Ⅰ，Ⅱ，及V5低平。经进一步检查，确诊为病毒性心肌炎。在治疗措施中，下列哪项不正确

A．病人急性期至少休息到发热后3～4周，有心功能不全者应绝对卧床休息。一般总的休息时间不少于3～6个月

B．对有心力衰竭者，洋地黄剂量宜偏小，重者加利尿剂

C．急性早期病例加用肾上腺皮质激素

D．急性期每月可用3～5g维生素C，改善心脏代谢

E．纠正心律失常

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第7题
患儿男，10岁。3周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支，3天前出现发热、乏力、食欲下降，查皮肤黄染，肝肋下2Cm。质软，谷丙转氨酶800U／L，抗-HAV IgM（)，抗-HAV IgG（)。对于该患者，下列说法正确的是（）

A.可排除甲型病毒性肝炎的可能

B.可考虑为急性黄疽型肝炎(甲型)

C.正处于急性肝炎的恢复期

D.因注射丙种球蛋白而感染

E.既往曾感染甲型肝炎病毒

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第8题
患儿男，10岁。2天前感冒，今早体温38.1℃来诊。查体：下肢多处出现大小不等的瘀斑。如病情继续恶化，该患儿最有可能的死亡原因是（）

A.内脏出血

B.皮肤出血

C.体温过高

D.呼吸衰竭

E.颅内出血

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第9题
患儿男，10岁，因“阵发性心悸2年”来诊。发作突然，持续时间0.5~1.0h。ECG：P波不明显，QRS波正常，频率200次/min。诊断为

A、室性心动过速

B、窦性心动过速

C、心房扑动

D、室上性心动过速

E、阵发性室上性心动过速

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第10题
某男性患者，在患"感冒"3周后，出现胸痛，呈持续性，伴有胸闷、气短、心悸、发热，体检心界向两侧增大，心
音减弱，有可能患了以下哪种疾病

A、细支气管肺炎

B、心包炎

C、病毒性心肌炎

D、心功能不全

E、心脏神经官能症

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