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提问人:网友flytonbo 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者男性,53岁,因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电

图,节律变慢。患者可能的疾病A、尿毒症

B、精神病

C、精神分裂症

D、脑出血

E、肝性脑病

为进一步确诊,以下哪一项检查价值大A、血糖

B、血脂

C、血氨

D、肝功能

E、电解质

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第1题
患者男性,53岁,因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图,节律变慢。为进一步确诊,以下哪一项检查价值大()

A.血糖

B.血脂

C.血氨

D.肝功能

E.电解质

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第2题
患者男性,53岁,因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电
图,节律变慢。患者可能的疾病A、尿毒症

B、精神病

C、精神分裂症

D、脑出血

E、肝性脑病

为进一步确诊,以下哪一项检查价值大A、血糖

B、血脂

C、血氨

D、肝功能

E、电解质

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第3题
患者男性,53岁,因肝硬化抽腹水,1.2小时后出现意识障碍,精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图,节律变慢。为进一步确诊此病,以下哪一项检查价值大()

A.血糖

B.血脂

C.血氨

D.肝功能

E.电解质

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第4题
(1-2题共用题干) 患者男性,53岁,因肝硬化抽腹水,1.2小时后出现意识障碍,精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑
击样震颤明显,查脑电图,节律变慢。 患者可能的疾病

A.尿毒症

B.精神病

C.精神分裂症

D.脑出血

E.肝性脑病

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第5题
患者男性,53岁,因肝硬化抽腹水,1.2小时后出现意识障碍,精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查
脑电图,节律变慢。患者可能的疾病A、尿毒症

B、精神病

C、精神分裂症

D、脑出血

E、肝性脑病

为进一步确诊此病,以下那一项检查价值大A、血糖

B、血脂

C、血氨

D、肝功能

E、电解质

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第6题
肝硬化患者,女性,53岁,近3天感腹胀、呼吸困难,B超示少量腹水,护士为患者采取的护理措施不包括A、安

肝硬化患者,女性,53岁,近3天感腹胀、呼吸困难,B超示少量腹水,护士为患者采取的护理措施不包括

A、安置患者半卧位

B、限制水、盐摄入

C、测体重腹围

D、监测电解质变化

E、准确记录出入液量(11~12题共用题干)患者,男性,42岁。肝硬化8年。本次因病情加重入院,肝功能检查:血浆白蛋白25g/L,球蛋白45g/L,目前己处于肝硬化功能失代偿期。

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第7题
患者男性,53岁。因发热,少尿、腹部胀痛1周入院。既往有慢性乙肝病史,体检:神清,巩膜皮肤轻度黄染,肝
肋下可触及,脾肋下4cm,腹部膨隆,全腹有轻度压痛,移动性浊音阳性。实验室检查:总胆红素46μmol/L,白蛋白25g/L,球蛋白34g/L,ALT 30U/L,AST40U/L,凝血酶原时间14s(正常对照11s)。

根据以上病史,考虑的诊断是

A.肝硬化腹水

B.脾功能亢进

C.肝硬化合并腹膜炎

D.肝硬化合并亚临床肝性脑病

E.肾病综合征

F.肝硬化合并肝癌

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第8题
(案例题干)患者男性,53岁。因发热,少尿、腹部胀痛1周入院。既往有慢性乙肝病史,体检:神清,巩膜皮肤

(案例题干)患者男性,53岁。因发热,少尿、腹部胀痛1周入院。既往有慢性乙肝病史,体检:神清,巩膜皮肤轻度黄染,肝肋下可触及,脾肋下4cm,腹部膨隆,全腹有轻度压痛,移动性浊音阳性。实验室检查:总胆红素46μmol/L,白蛋白25g/L,球蛋白34g/L,ALT 30U/L,AST40U/L,凝血酶原时间14s(正常对照11s)。根据以上病史,考虑的诊断是

A.肝硬化腹水

B.脾功能亢进

C.肝硬化合并腹膜炎

D.肝硬化合并亚临床肝性脑病

E.肾病综合征

F.肝硬化合并肝癌

患者腹腔穿刺液检查,以下哪些检查结果支持腹膜炎诊断

A.腹水为漏出液

B.腹水白细胞总数>500×106/L

C.有核细胞分类以中性粒细为主

D.有核细胞分类以淋巴细胞为主(>80%)

E.腹水细菌培养阳性

F.腹水呈血性

G.腹水葡萄糖增高

入院3天后,患者出现黑便,继之出现嗜睡。双手有扑翼样震颤。根据患者情况,已发生肝性脑病,其发病机制主要是A.低蛋白血症

B.血氨增高

C.血尿素氮增高

D.低血糖

E.脑水肿

F.低钾性碱中毒

G.血容量减少

此时患者应注意避免下列哪些情况A.高蛋白饮食

B.酸中毒

C.低血糖

D.低氧

E.休克

F.碱中毒

G.低钾

H.便秘

该患者确证还需要进行哪些实验室检查A.血常规

B.HAV抗体检查

C.甲胎蛋白

D.腹水检查

E.血气分析

F.肝、肾功能检查

G.腹水培养

H.血氨测定

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第9题
男性患者,53岁,主诉4年前曾诊断肝硬化,近日来进行性消瘦,肝区疼痛,临床检查:肝大,皮肤
黄染,有腹水,应诊断为()。

A.原发性肝癌

B.门脉性肝硬化

C.坏死后性肝硬化

D.肝硬化合并肝癌

E.胆汁性肝硬化

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第10题
患者,男性,53岁。有乙肝病史,近1 个月右上腹胀痛加重,时有牙龈出血。查体:有肝掌,胸部有蜘蛛痣,肝
肋缘下3cm,质硬,有压痛,脾大,腹水征阳性,腹壁静脉曲张,应首先考虑的是

A.慢性乙肝活动期

B.原发性肝癌

C.肝硬化

D.疟疾

E.肝脓肿

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