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提问人：网友idler_cat 发布时间：2022-01-06
[主观题]

患儿男，3岁。自5个月起反复患上呼吸道感染和肺炎，曾住院4次，本次因类风湿关节炎入院并伴有中耳炎，

医生考虑该患儿为原发性免疫缺陷病，主要因为有哪些诊断依据，除了

A．反复出现感染性疾病

B．伴有自身免疫性疾病

C．白细胞数值12×109/L

D．查体发现扁桃体发育不良

E．查血清抗体总量低于正常

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第1题
患儿，男，3岁。自5个月起反复患上呼吸道感染和肺炎，曾住院4次，本次因类风湿关节炎入院并伴有中耳炎，医生考虑该患儿为原发性免疫缺陷病。主要因为有哪些诊断依据，除了（）

A.反复出现感染性疾病

B.伴有自身免疫性疾病

C.白细胞12×10／L

D.查体发现扁桃体发育不良

E.查血清抗体总量低于正常

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第2题
患儿男，3岁。反复呼吸道感染3个月，体检时血常规白细胞6．0×109/L，中性粒细胞0.5，淋巴细胞0.5，血红蛋白101g/L;IgA 0．2g/L，IgG 4.5g/L，IgM 0.3g/L。可诊断为（）

A.中性粒细胞减少症

B.选择性IgA缺陷病

C.腺苷脱氨酶缺陷病

D.继发性免疫缺陷病

E.XLA

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第3题
患儿男，3岁，因“反复呼吸道感染2年，双膝关节反复肿痛1年余”来诊。每年患肺炎3~4次。患者舅舅早年因反复感染、败血症夭折。查体：生长发育落后，消瘦；浅表淋巴结触不清楚，未见扁桃体。考虑为X连锁无丙种球蛋白血症，类风湿关节炎。X连锁无丙种球蛋白血症的治疗，静脉用丙种球蛋白0.4~0.5g/kg，用药间隔时间为（）

A.3d

B.1周

C.2周

D.1个月

E.2个月

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第4题
患儿男，3岁。反复呼吸道感染3个月，体检时血常规白细胞6．0×109/L，中性粒细胞0.5，淋巴细胞0.5，血红蛋白101g/L;IgA 0．2g/L，IgG 4.5g/L，IgM 0.3g/L。可诊断为（）

A.中性粒细胞减少症

B. 选择性IgA缺陷病

C. 腺苷脱氨酶缺陷病

D. 继发性免疫缺陷病

E. XLA

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第5题
患儿男，3岁，因患上感来诊。查体发现胸骨左缘第3、4肋间有Ⅲ～Ⅳ级粗糙全收缩期杂音，P2亢进，患儿可能为

A.室间隔缺损

B. 房间隔缺损

C. 动脉导管未闭

D. 法洛四联症

E. 肺动脉狭窄

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第6题
患儿男，3岁。1年内反复肺炎3次，有反复鼻塞、流涕和（或）咳嗽、咳痰病史。如果考虑患儿有呼吸道纤毛功能缺陷，需进行的相关检查为（）

A.呼吸道分泌物培养

B.肺功能

C.免疫球蛋白

D.支气管肺泡灌洗

E.纤维支气管镜活检

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第7题
患儿男，3岁。1年内反复肺炎3次，有反复鼻塞、流涕和（或）咳嗽、咳痰病史。如果考虑患儿有呼吸道纤毛功能缺陷，需进行的相关检查为（）

A.呼吸道分泌物培养

B. 肺功能

C. 免疫球蛋白

D. 支气管肺泡灌洗

E. 纤维支气管镜活检

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第8题
患儿男，3岁，因“反复呼吸道感染2年，双膝关节反复肿痛1年余”来诊。每年患肺炎3~4次。患者舅舅早年因
反复感染、败血症夭折。查体：生长发育落后，消瘦；浅表淋巴结触不清楚，未见扁桃体。考虑为X连锁无丙种球蛋白血症，类风湿关节炎。有助于低丙种球蛋白血症诊断的检查是A、PPD试验

B、血清蛋白电泳

C、补体测定

D、ABO血型抗体检测

E、血清IgG测定

导致X连锁无丙种球蛋白血症的突变基因是A、WASP基因

B、CD18基因

C、多基因异常

D、BTK基因

E、CD40配体基因

X连锁无丙种球蛋白血症的治疗，静脉用丙种球蛋白0.4~0.5g/kg，用药间隔时间为A、3d

B、1周

C、2周

D、1个月

E、2个月

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第9题
患儿男，3岁，因“反复呼吸道感染2年，双膝关节反复肿痛1年余”来诊。每年患肺炎3~4次。患者舅舅早年因反复感染、败血症夭折。查体：生长发育落后，消瘦；浅表淋巴结触不清楚，未见扁桃体。考虑为X连锁无丙种球蛋白血症，类风湿关节炎。导致X连锁无丙种球蛋白血症的突变基因是（）

A.WASP基因

B.CD18基因

C.多基因异常

D.BTK基因

E.CD40配体基因

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第10题
患儿男，3岁。水肿、尿少1个月，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白（），RBC5个/HP。患儿入院后出现发热、咳嗽，经过抗感染治疗呼吸道症状有所改善，但出现腹痛、腹泻表现，水肿加重，腹部有压痛，应考虑合并（）

A.腹泻病

B. 急性阑尾炎

C. 原发性腹膜炎

D. 尿路感染

E. 脓胸

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