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提问人：网友iqpkeva 发布时间：2022-01-06
[主观题]

患者男性，42岁，有慢性粒细胞白血病病史2年，服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力，低热，

鼻衄。检查：脾大肋缘下6 Cm，血红蛋白70 g/L，外周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是（）。

A．急性溶血

B．骨髓抑制

C．慢粒急变

D．脾功能亢进

E．合并肺结核

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第1题
患者男性，42岁，有慢性粒细胞白血病病史2年，服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力，低热，鼻衄。检查
：脾大肋缘下6 cm，血红蛋白70mol／L，外周血原始粒细胞比例大于20％。应首先考虑的是()

A．急性溶血

B．骨髓抑制

C．慢粒急变

D．脾功能亢进

E．合并肺结核

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第2题
患者男，42岁。慢性乙型肝炎病史10年，近2月来自觉乏力，食欲减退，恶心、呕吐。查体可见面色黝黑，颈部
可见蜘蛛痣，皮肤散在出血点，肝脏肿大，双下肢不肿。最可能的诊断是

A、原发性肝癌

B、慢性粒细胞性白血病

C、肝硬化早期

D、肝硬化晚期

E、脂肪肝

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第3题
男，42岁。左上腹饱胀1个月，既往有"肝炎"病史。查体：胸骨压痛（），脾肋下8cm。血象：WBC200×109／L，可见各阶段粒细胞，嗜酸及嗜碱粒细胞增多，Hb90g／L，PLT80×109／L，最可能的诊断是（）

A.肝硬化

B.脾功能亢进

C.类白血病反应

D.骨髓纤维化

E.慢性粒细胞白血病

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第4题
男，42岁。左上腹饱胀1个月，既往有"肝炎"病史。查体：胸骨压痛（），脾肋下8cm。血象：WBC200×109／L，可见各阶段粒细胞，嗜酸及嗜碱粒细胞增多，Hb90g／L，PLT80×109／L，最可能的诊断是（）。

A.肝硬化

B. 脾功能亢进

C. 类白血病反应

D. 骨髓纤维化

E. 慢性粒细胞白血病

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第5题
患者男性，40岁，病史2周，发热、皮肤出血点，骨髓原始细胞＞80%，过氧化物酶（），Auer小体（），该患者最可能的诊断是（）

A．急性粒细胞白血病

B．慢性粒细胞白血病

C．急性白血病

D．慢性淋巴细胞白血病

E．骨髓增生异常综合征

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第6题
男性患者，42岁，左腹部包块渐肿大1年，乏力，消瘦伴多汗5个月。肝肋下2cm，脾平脐。血红细胞3．0乘以十
的十二次方/L，血红蛋白90g/L，白细胞100乘以十的九次方/L，分类以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主，血小板90乘以十的九次方/L。

可能的诊断是

A．急性非淋巴细胞性白血病

B．慢性粒细胞性白血病

C．类白血病反应

D．再生障碍性贫血

E．脾功能亢进

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第7题
男性，42岁。腹胀，发现腹部包块3年，外周血细胞成分与骨髓相似。可能为A、传染性单核细胞增多症B、多发

男性，42岁。腹胀，发现腹部包块3年，外周血细胞成分与骨髓相似。可能为

A、传染性单核细胞增多症

B、多发性骨髓瘤

C、慢性粒细胞白血病

D、慢性淋巴细胞白血病

E、急性早幼粒细胞白血病

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第8题
男性，42岁。发现脾大3年余，白细胞及血小板减少1年。脾肋下7cm，肝剑突下3.5cm。血红蛋白78g/L，红细胞2.6×1012/L，白细胞3.1×109/L，中性粒细胞0.63，淋巴细胞0.31，嗜酸性粒细胞0.06，血小板43×109/L，网织红细胞0.021。骨髓穿刺顺利，有核细胞明显增生

A.慢性粒细胞性白血病

B.骨髓纤维化

C.脾功能亢进

D.特发性血小板减少性紫癜

E.恶性组织细胞病

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第9题
男性，42岁。发现脾大3年余，白细胞及血小板减少1年。脾肋下7cm，肝剑突下3.5cm。血红蛋白78g/L，红细胞2.6×1012/L，白细胞3.1×109/L，中性粒细胞0.63，淋巴细胞0.31，嗜酸性粒细胞0.06，血小板43×109/L，网织红细胞0.021。骨髓穿刺顺利，有核细胞明显增生，粒系及红系增生均活跃，粒系呈核左移

A.慢性粒细胞性白血病

B.骨髓纤维化

C.脾功能亢进

D.特发性血小板减少性紫癜

E.恶性组织细胞病

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第10题
男性，48岁。腹胀2月余就诊，酗酒20多年。体检：腹壁静脉曲张，全腹无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动浊音()，腹水为漏出液()男性，38岁。原有慢性乙肝病史10年，1周来低烧，纳差，腹胀。体检：腹部膨隆，全腹柔韧感，轻度压痛及反跳痛，肝脾扪及不满意，移动浊音()，腹水，腹水：WBC900/μl，N8%，L92%()男性，42岁。肝硬化患者，近3天来有发热，体温在38.5℃左右，腹痛伴腹水量增加就诊。腹水检查外观淡黄，比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数0.6×10/L，白细胞0.4×10/L(400ml)，中性粒细胞0.80(80%)()男性，42岁。反复中上腹疼痛3年加重1天。体温39.2℃，全腹部压痛及反跳痛、肌紧张，肝脏浊音界消失()

A.结核性腹膜炎

B. 腹膜癌

C. 肝硬化腹水

D. 自发性腹膜炎

E. 胃穿孔

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