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(7~11题共用题干)
患者，男性，55岁，因消瘦、腹胀、纳差5年入院，病前曾有慢性肝病史，查皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。
该患者首先要考虑的诊断是
A．原发性肝癌
B．肝硬化伴腹水
C．活动性肝病
D．肝脓肿
E．多囊肝
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(36～39题共用题干) 患者，男性，55岁。车祸伤腹腔出血。查体：烦躁，面色苍白。皮肤湿冷，血压110/83mmHg，脉搏每分钟100次 可能为
A.无休克
B.轻度休克
C.中度休克
D.重度休克
E.重度脱水
(54--56题共用题干) 患者，男性，55岁。有肝炎后肝硬化史5年，呕血、黑粪2天。呕血量约500ml。伴有黄疸，腹水，ALB259／L。测血压为79／50mmHg。估计出血量至少为
A.400ml
B.700ml
C.1000ml
D.1300ml
E.2000ml
(36～37题共用题干) 患者，男性，55岁。右侧腹股沟斜疝病史2年。今晨便后疝突出，不能回纳，疼痛伴恶心3小时就诊。 此时首要的处理是
A.急诊手术
B.判断有无肠梗阻症状
C.判断是否有绞窄疝
D.应用镇痛药，解除痉挛
E.应用抗生素
(123～129题共用题干) 患者，男性，55岁。头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。 颅内压增高患者的主要临床表现为
A.头痛、抽搐、偏瘫
B.头痛、呕吐、感觉障碍
C.头痛、恶心、食欲下降
D.头痛、抽搐、血压增高
E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
(57～61题共用题干) 患者，男性，55岁。有乙肝史15年。肝区持续性胀痛2月余，伴消瘦，体重减轻8kg。 以下化验检查结果，支持原发性肝癌诊断的是
A.PSAlong／ml
B.CEA5ng／ml
C.CAl99200μg／L
D.AFP2000μg／L
E.ALP400mg／dl
(68～69题共用题干) 患者，男性，55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。 该病人最可能的诊断是
A.粘连性肠梗阻
B.吻合口梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.输入段肠襻梗阻
E.输入襻综合征
(140～141题共用题干) 男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3 年，胃镜诊断为萎缩性胃炎． 140、判断该患者炎症活动的客观依据是
A.胃黏膜肠上皮化生
B.胃黏膜出血
C.胃黏膜内中性粒细胞增多
D.胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞
E.胃黏膜纤维组织增生
(43--45题共用题干) 患者，男性，55岁。上腹胀痛伴呕吐6 天。呕吐物为宿食，量约1000ml／次，查体：血压105／60mmH9，皮肤干燥，眼球下陷，上腹部隆起，可见胃型和胃蠕动波；Chvostek 征阳性，血清钠128mmoFL。 患者水钠代谢紊乱的类型是
A.重度高渗性脱水
B.中度低渗性脱水
C.混合性脱水
D.轻度低渗性脱水
E.重度低渗性脱水
(74～75题共用题干)
男性55岁，咳嗽、咳痰、胸闷、气短6年，肺功能检查：残气量增加，残气量／肺总量比值＞40%。
患者最可能的诊断是
A．肺炎
B．肺部感染
C．支气管哮喘
D．自发性气胸
E．阻塞性肺气肿
(57～60题共用题干) 患者．男性，55岁。有乙肝病史8年。近1个月来反复呕血、黑粪。B超示脾大。上消化道钡剂检查示：食管胃底静脉曲张。 该病人最可能的诊断是
A.转移性肝癌
B.胃癌
C.慢性病毒性肝炎
D.门脉高压症
E.肝癌
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