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提问人：网友wu13wu13 发布时间：2022-01-06

[多选题]

胃、十二指肠溃疡急性穿孔病人的护理（）。

A.禁食、禁水

B.监测生命体征

C.及时应用止痛药

D.观察腹膜刺激征

E.及时补液和抗感染治疗

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更多“胃、十二指肠溃疡急性穿孔病人的护理（）。A．禁食、禁水B．监测生命体征C．及时应用止痛药D．观察腹膜”相关的问题

第1题

胃急性穿孔病人应（）。

A. 禁食

B. 可进流食

C. 禁食不禁水

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第2题

胃十二指肠溃疡急性穿孔伴休克患者的护理要点是()

A. 禁食、禁饮、胃肠减压

B. 取平卧位

C. 严密观察患者生命体征

D. 应用抗生素

E. 维持水、电解质平衡

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第3题

胃、十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗中，最重要的护理措施是()

A、给予半卧位

B、禁食、禁饮

C、严密观察病情

D、保持有效胃肠减压

E、输液维持水、电解质平衡

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第4题

术前护理下列哪项有错。患者，男性48岁，胃十二指肠溃疡穿孔继发急性腹膜炎，急诊手术。

A. 胃肠减压

B. 防止感染性休克，取中凹卧位

C. 应用镇静、镇痛剂

D. 给予心理护理

E. 静脉输液

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第5题

（题干）男，42岁，十二指肠溃疡病史5年，今晨突发上腹刀割样疼痛，很快弥散至全腹。患者表情痛苦，面色苍白，体温38.8℃，脉搏90次/分，呼吸25次/分，血压100/70mmHg，腹胀，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。血常规白细胞12×209/L，中性数细胞85%，X线立位腹平片示膈下半月形游离气体，拟诊为十二指肠穿孔并急性腹膜炎，准备急诊手术。确诊该患者急性腹膜炎最主要的依据是A.肝浊音界消失

B.十二指肠溃疡病史

C.上腹部刀割样疼痛

D.全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张

E.X线立位腹平片示膈下半月形游离气体

判断该患者病情发展的标志是A.腹胀加重

B.腹痛加重

C.腹膜刺激征加重

D.白细胞计数增多

E.膈下游离气体增多

术前有利于减少毒素吸收、减轻中毒症状的护理措施是A.禁饮食

B.半卧位

C.胃肠减压

D.应用抗生素

E.纠正水、电解质紊乱

若患者急诊下行毕Ⅱ式胃大部切除术后第7天，体温39℃，伤口愈合良好，大便5次，里急后重，黏液便。应考虑并发了A.肠粘连

B.切口感染

C.盆腔脓肿

D.膈下脓肿

E.细菌性痢疾

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第6题

患者男，50岁，因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体：P100次/min，BP85/60mmHg；面色苍白，出冷汗；全腹有腹膜刺激征，以上腹部为主。初步诊断：胃十二指肠溃疡病急性穿孔。关于术前准备的护理措施，叙述正确的是（）。（提示立位腹部X线透视：膈下游离气体。腹腔穿刺抽出液含胆汁和食物残渣。医师决定手术治疗。）

A. 取半卧位

B. 胃肠减压

C. 静脉输液

D. 禁食水

E. 使用抗生素

F . 心理护理

G . 备皮、皮试

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第7题

患者女性，37岁，近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适，多发生在进食后0.5～1小时，至下次进餐前消失，无夜间痛，来院收住。入院后第三日，该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛，患者血压下降，脉搏细速，皮肤湿冷，面色苍白。对其应立即采取的护理措施为（）。

A. 立即禁食，持续胃肠减压

B. 床头抬高35°～45°

C. 迅速建立静脉通路，扩容

D. 做好各种术前准备

E. 抗生素的应用

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第8题

患者王某，近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适，多发生在进食后0．5～1h，至下次进餐前消失，无夜间痛，来院收住。入院后第3日，该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛，患者血压下降，脉搏细速，皮肤湿冷，面色苍白。对其应立即采取护理措施为（）。

A. 立即禁食，持续胃肠减压

B. 床头抬高35～45度

C. 迅速建立静脉通路，扩容

D. 做好各种术前准备

E. 抗生素的应用

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第9题

患者，男性，48岁，主因突发上腹部剧痛，逐渐波及全腹2h，恶心呕吐胃内容物1次就诊。初步诊断为十二指肠球部溃疡并急性穿孔。

关于该患者的护理，错误的是A．密切观察生命体征及病情变化

B．血压平稳后可取半卧位，减轻腹部张力

C．术后适当应用止痛剂

D．术后可早期进食，做好口腔清洁

E．维持水、电解质平衡，积极抗感染治疗

关于患者的饮食护理，不妥的是A．注意妥善固定胃肠减压管，保持胃管通畅

B．肛门排气后方可拔出胃管

C．患者胃肠功能恢复后，停胃肠减压当天，可试行少量饮水

D．患者在过渡饮食期间以蛋白质和脂类饮食为主

E．进食顺序为流食、半流食、固体食物

肠内营养中导致误吸的原因为A．营养液污染

B．温度太低

C．营养液较黏稠

D．喂养管不柔软

E．喂养管移位

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第10题

患者，男性，65岁，患胃溃疡9年余。近一个月来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味宿食，呕吐后病人自觉胃部舒适。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和蠕动波，手拍上腹部可闻及振水声。经检查后拟行手术治疗而收治我院。

胃溃疡的好发部位是A．贲门部

B．幽门部

C．胃大弯

D．胃小弯

E．胃窦部

该病人发生了A．胃溃疡穿孔

B．胃溃疡复发

C．肠梗阻

D．合并十二指肠溃疡

E．瘢痕性幽门梗阻

下列哪项不符合胃溃疡的临床特点A．餐后痛

B．进食后疼痛不能缓解

C．疼痛节律较十二指肠溃疡明显

D．抗酸治疗后容易复发

E．易并发急性大出血

该病人行手术治疗的主要原因是A．长期患胃溃疡

B．合并胃溃疡穿孔

C．合并溃疡大出血

D．合并瘢痕性幽门梗阻

E．胃溃疡疑有恶变

目前该病人最主要的护理问题是A．疼痛

B．焦虑与恐惧

C．知识缺乏

D．有感染的危险

E．体液不足与营养不良

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